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enero 29, 2019

¿Qué medicamentos son mejores para los trastornos de ansiedad?

Posted on 1/29/2019 by  with No comments
La medicación que su médico le receta para su ansiedad dependerá de sus síntomas y del tipo de trastorno de ansiedad.

Se ha demostrado que varios medicamentos brindan alivio a las personas con trastornos de ansiedad.

Cada trastorno de ansiedad tiene diferentes síntomas, pero  Ken Duckworth, MD , el director médico de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales y profesor asistente de psiquiatría en la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, dice que muchas personas con estos trastornos pueden beneficiarse de este enfoque de tres frentes. : psicoterapia, ejercicio y medicación.

Cada persona puede necesitar una combinación diferente de estos tres elementos y en diferentes órdenes. "No hay magia en el  tratamiento de la ansiedad ", dice el Dr. Duckworth.


"Algunas personas mejorarán solo con la psicoterapia, mientras que otras pueden necesitar medicamentos para ayudarlos a concentrarse mejor en la terapia. La  ansiedad  y la depresión pueden disminuir la motivación para hacer ejercicio, pero los medicamentos pueden darle la energía para hacerlo". Además, dice Duckworth, un paciente puede necesitar más de un medicamento.

Existen varios tipos de medicamentos utilizados para tratar los trastornos de ansiedad.


Dentro de cada una de estas categorías, hay subgrupos de medicamentos que funcionan de manera diferente y tienen sus propios beneficios, riesgos y posibles efectos secundarios.

Según la Academia Americana de Médicos de Familia, los antidepresivos se usan a menudo como la primera línea de tratamiento. ( 1 ) Los  ISRS, o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en particular, son el tipo de antidepresivos que se recetan con mayor frecuencia. Ayudan a que la serotonina, un neurotransmisor que ayuda a mantener el estado de ánimo, esté más disponible para el cerebro.

Estos medicamentos a menudo toman de seis a ocho semanas, o más, para ser completamente efectivos.

"Son súper efectivos en el tratamiento de los trastornos de ansiedad", dice  Beth Salcedo, MD , directora médica del Centro Ross para la Ansiedad y Trastornos Relacionados y presidente de la junta de la Asociación de Ansiedad y Depresión de América. No se sabe exactamente cómo funcionan los ISRS en la serotonina para aliviar la ansiedad, dice el Dr. Salcedo, pero lo que sí se sabe es que no son adictivos.

Es importante seguir las instrucciones de su médico al tomar cualquier medicamento recetado. Hable con su médico si está preocupado por los efectos secundarios de un medicamento o si el medicamento que está tomando no parece estar ayudando con sus  síntomas .

¿Qué antidepresivos se utilizan para la ansiedad?

Los dos tipos de antidepresivos más utilizados para tratar los trastornos de ansiedad son  los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS ) y los  inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN ).

Ejemplos de ISRS incluyen:


Ejemplos de IRSN incluyen:


Los efectos secundarios tanto de los SSRI como de los SNRI pueden incluir:

  • Náusea
  • Nerviosismo o inquietud.
  • Mareo
  • Deseo sexual reducido
  • Somnolencia
  • Insomnio
  • Ganancia o pérdida de peso
  • Dolor de cabeza
  • Boca seca
  • Vómito
  • Diarrea

Otros antidepresivos que pueden recetarse para la ansiedad incluyen:

  • Wellbutrin, Zyban, Aplenzin, Budeprion, o Buproban (buproprion)
  • Antidepresivos tricíclicos , como Amitid, Amitril, Elavil o Endep (amitriptilina); Aventyl, Pamelor (nortriptilina); o Tofranil (imipramina).

Algunas personas responden mejor a algunos antidepresivos que otros. Es posible que deba probar algunos medicamentos diferentes antes de encontrar uno que funcione para usted.

¿Qué benzodiacepinas se utilizan para la ansiedad?

Las benzodiazepinas  ayudan a aliviar la ansiedad al aumentar la actividad de un neurotransmisor en el cerebro y generar un efecto sedante. Trabajan rápidamente y, a menudo, pueden trabajar dentro de una hora o varias horas. Por lo general, se prescriben para aquellos con trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico y trastorno de ansiedad social.

Debido a que trabajan muy rápido y porque las personas que los toman pueden desarrollar una tolerancia que les hace necesitar más dosis para sentirse mejor, los médicos los prescribirán por períodos muy cortos de tiempo, generalmente no más de un mes.

Las personas pueden volverse adictas a las benzodiazepinas. Si deja de tomarlos repentinamente, pueden aparecer síntomas de abstinencia, por lo que es importante seguir las instrucciones de su médico para reducir gradualmente sus medicamentos.

También se pueden usar con antidepresivos, ya que la ansiedad y la depresión a menudo coexisten para mejorar los efectos de ambos fármacos.

"Son una herramienta poderosa", dice Duckworth, "pero hay que ser muy inteligentes en su uso".

Las benzodiacepinas comúnmente prescritas incluyen:


Otros efectos secundarios de las benzodiacepinas pueden incluir:

  • Somnolencia
  • Mareo
  • Náusea
  • Visión borrosa
  • Dolor de cabeza
  • Confusión
  • Cansancio / fatiga
  • Pesadillas

¿Qué otros medicamentos se prescriben para la ansiedad?

La buspirona (nombre de marca BuSpar) se usa generalmente para tratar el trastorno de ansiedad generalizada. A menudo se prescribe con un antidepresivo.

Los efectos secundarios de la buspirona pueden incluir:

  • Mareo
  • Dolores de cabeza
  • Náusea
  • Nerviosismo
  • Mareo
  • Emoción
  • Problemas para dormir

A algunas personas con fobias o trastornos de pánico se les puede recetar un medicamento para el corazón conocido como  bloqueador beta . Estos medicamentos se recetan principalmente para latidos cardíacos desiguales y presión arterial alta, pero se ha encontrado que son útiles para tratar los sentimientos que vienen con situaciones de alta presión. El propranalol es el bloqueador beta más comúnmente prescrito.

"Los bloqueadores beta pueden ser muy útiles, pero de manera limitada", dice el Dr. Salcedo. "Se usan más comúnmente para la ansiedad por el rendimiento. Son realmente buenos para los síntomas físicos como la aceleración del corazón, la sudoración, los temblores, pero funcionan menos para los pensamientos de ansiedad que podrían estar causando los síntomas".

Los betabloqueadores se prescriben para ser usados ​​según sea necesario; No se toman a largo plazo.

Hydroxyzine (Atarax, Vistaril) es otro medicamento recetado para la ansiedad. Es un antihistamínico que se usa para tratar las reacciones alérgicas, pero esta forma particular de antihistamínico tiene un efecto en el procesamiento de la serotonina. Actúan rápidamente, como las benzodiacepinas, pero, a diferencia de las benzodiacepinas, no causan adicción.

Medicación Ansiedad y depresión

Posted on 1/29/2019 by  with No comments
El tratamiento con medicamentos para la ansiedad es generalmente seguro y eficaz y se usa a menudo junto con la terapia. La medicación puede ser una opción de tratamiento a corto o largo plazo, según la gravedad de los síntomas, otras afecciones médicas y otras circunstancias individuales. Sin embargo, a menudo se necesita tiempo y paciencia para encontrar la droga que funcione mejor para usted.

Los medicamentos son comúnmente recetados por médicos (médicos de familia, pediatras, obstetras-ginecólogos, psiquiatras) y enfermeras practicantes en muchos estados.

Más de uno de cada 10 estadounidenses toma antidepresivos, el tipo principal de medicamento que usan las personas de 18 a 44 años de edad. Obtenga más información sobre cómo funcionan estos medicamentos.


Variedad de medicamentos

Se usan cuatro clases principales de medicamentos en el tratamiento de los trastornos de ansiedad:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) 

Los ISRS alivian los síntomas al bloquear la reabsorción, o recaptación, de la serotonina por ciertas células nerviosas en el cerebro. Esto deja más serotonina disponible, lo que mejora el estado de ánimo. Los ISRS (citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina y sertralina) generalmente produjeron menos efectos secundarios en comparación con los antidepresivos tricíclicos. Sin embargo, los efectos secundarios comunes incluyen insomnio o somnolencia, disfunción sexual y aumento de peso. Se consideran un tratamiento eficaz para todos los trastornos de ansiedad, aunque el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo, o TOC, generalmente requiere dosis más altas.

Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN)

El inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina, o SNRI, clase (venlafaxina y duloxetina) destaca por su doble mecanismo de acción: aumenta los niveles de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina al inhibir su reabsorción en las células. cerebro. Al igual que con otros medicamentos, pueden producirse efectos secundarios, como malestar estomacal, insomnio, dolor de cabeza, disfunción sexual, aumento de peso y un aumento menor de la presión arterial. Estos medicamentos se consideran tan efectivos como los ISRS, por lo que también se consideran un tratamiento de primera línea para el tratamiento de los trastornos de ansiedad, pero no para el trastorno obsesivo compulsivo, donde los ISRS son el tratamiento de primera línea preferido.

Benzodiazepinas

Esta clase de medicamentos se usa con frecuencia para el tratamiento a corto plazo de la ansiedad y como complemento del tratamiento, en los trastornos de ansiedad resistentes al tratamiento. No se recomiendan como tratamiento para el trastorno por estrés postraumático. Las benzodiazepinas (alprazolam, clonazepam, diazepam y lorazepam) son altamente efectivas para promover la relajación y reducir la tensión muscular y otros síntomas físicos de ansiedad. El uso a largo plazo puede requerir dosis mayores para lograr el mismo efecto, lo que puede llevar a problemas relacionados con la tolerancia y la dependencia.

Antidepresivos tricíclicos

Las preocupaciones sobre el uso a largo plazo de las benzodiacepinas llevaron a muchos médicos a favorecer los antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina y nortriptilina). Aunque son efectivos en el tratamiento de algunos trastornos de ansiedad (pero no el trastorno de ansiedad social), pueden causar efectos secundarios significativos, como hipotensión ortostática (disminución de la presión arterial al ponerse de pie), estreñimiento, retención de orina, sequedad de boca y visión borrosa.

Comuníquese con su médico si experimenta efectos secundarios, incluso si no está seguro de que un síntoma sea causado por un medicamento. No deje de tomar un medicamento sin consultar con el médico que prescribe; La interrupción brusca puede causar otros riesgos para la salud.

Los medicamentos funcionarán solo si se toman de acuerdo con las instrucciones explícitas de su médico, pero es posible que no resuelvan todos los síntomas de un trastorno de ansiedad.

Ketamina

Los ensayos clínicos han demostrado que las dosis bajas de ketamina, un fármaco anestésico aprobado por la FDA, pueden aliviar la depresión en horas o incluso minutos. Este efecto antidepresivo rápido es mucho más rápido que los medicamentos antidepresivos más utilizados en la actualidad, que a menudo tardan varias semanas o más en funcionar. Para algunas personas, los efectos antidepresivos de una dosis única de ketamina pueden durar una semana o más. Pero la ketamina también tiene propiedades que la convierten en una posible droga de abuso, y es una droga programada por la Administración de Drogas y Alimentos. Actualmente, este tratamiento generalmente se reserva para la depresión, la ansiedad y el TEPT resistentes al tratamiento, y se considera un tratamiento experimental. Los ensayos clínicos en la depresión resistente al tratamiento también han apoyado la eficacia de una variante de ketamina en aerosol intranasal llamada esketamina,

Discutiendo sobre los medicamentos: lo que necesita saber

Use estas pautas para hablar con su profesional de la salud sobre medicamentos:

  • Para evitar interacciones de medicamentos potencialmente peligrosas, informe a su proveedor de atención de salud mental todos los medicamentos que toma, incluidas las recetas y los medicamentos de venta libre, los suplementos a base de hierbas o dietéticos y las vitaminas. Y asegúrese de que su médico de familia sepa que está tomando medicamentos para un trastorno de ansiedad.
  • Aprenda cuándo tomar un medicamento nuevo y cómo, por ejemplo, con el estómago vacío o con alimentos, por la mañana o por la noche, y con qué frecuencia.
  • Averigüe cuánto tiempo debe transcurrir para que el medicamento comience a funcionar y qué debe esperar cuando esto suceda.
  • Pregunte: ¿Cómo me ayudará la medicación? ¿Qué efectos secundarios pueden ocurrir? ¿Debo evitar cualquier alimento o bebida? ¿Son posibles las interacciones farmacológicas con otras recetas? ¿Con qué frecuencia debe ver al médico para un chequeo de medicamentos?
  • Pida el número de teléfono del médico que prescribe después del horario de atención en caso de que presente efectos secundarios.
  • Una buena fuente de información sobre medicamentos y productos de venta libre es su farmacéutico, que debe tener información sobre todas sus recetas para informarle sobre posibles interacciones de medicamentos, efectos secundarios e instrucciones de uso.
  • Si su médico no quiere pasar el tiempo para responder sus preguntas, es posible que necesite una derivación a un médico diferente.

Preguntas para hacer sobre un nuevo medicamento / tratamiento en el mercado:


  1. ¿Es este nuevo medicamento / tratamiento apropiado para mí?

  2. ¿Cuáles son los inconvenientes, si alguno de este nuevo tratamiento?

  3. ¿Cuáles podrían ser los beneficios sobre mi régimen actual?

  4. ¿El precio (generalmente alto cuando un medicamento es nuevo) vale el beneficio agregado?

  5. ¿Está este tratamiento listo para un uso generalizado? Es decir, ¿tiene seguridad establecida? ¿Sabemos por cuánto tiempo deben estar las personas en este tratamiento? ¿Conocemos algún problema a largo plazo que pueda resultar de esto?


Ativan
BuSpar
Effexor XR
Klonopin
Lexapro
Luvox CR
Paxil
Prozac
Valium
Vistaril
Xanax
Zoloft
citalopram
Celexa
Cymbalta
Nardil (fenelzina)
Parnate (tranilcipromina)
Marplan (isocarboxazida)
Inderal (propranolol)
Tenormin (atenolol)

enero 28, 2019

Medicamentos para la ansiedad y depresión

Posted on 1/28/2019 by  with No comments

Medicamentos utilizados para tratar trastornos mentales

¿Qué drogas se usan para tratar la depresión?

Cuando se trata la depresión , varios medicamentos están disponibles. Algunos de los más utilizados incluyen:

  • Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como citalopram (Celexa), oxalato de escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), luvoxamina (Luvox ),  paroxetina HRI ( Paxil ) y sertralina  (Zoloft), y son medicamentos más nuevos Como ISRS y también afectan a otros receptores de serotonina.
  • Inhibidores selectivos de la serotonina y norepinefrina (IRSN), como desvenlafaxina ( Khedezla ), succinato de desvenlafaxina ( Pristiq ), duloxetina  ( Cymbalta ), levomilnacipran ( Fetzima ) y venlafaxina  ( Effexor ).
  • Vortioxetine (anteriormente Trintellix Brintellix) y vilazodone ( Viibryd ) son medicamentos más nuevos que actúan como ISRS y también afectan a otros receptores de serotonina.
  • Antidepresivos tetracíclicos que son noradrenérgicos y antidepresivos serotoninérgicos específicos (NaSSA), como Remeron .
  • Antidepresivos tricíclicos más antiguos, como Elavil , imipramina  ( Tofranil ), nortriptilina  ( Pamelor ) y Sinequan .
  • Medicamentos con mecanismos únicos como el bupropión ( Wellbutrin ).
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como isocarboxazid ( Marplan ), phenelzine  ( Nardil ), selegiline ( EMSAM ), y tranylcypromine ( Parnate ).
  • Aunque técnicamente no es considerado un medicamento por la FDA, el l-metilfolato ( Deplin ) ha demostrado ser exitoso en el tratamiento de la depresión. Se clasifica como un alimento médico o nutracéutico, requiere una receta y es la forma activa de una vitamina B llamada folato. El L-metilfolato ayuda a regular los neurotransmisores que controlan los estados de ánimo.


Su proveedor de atención médica puede determinar qué medicamento es adecuado para usted. Recuerde que los medicamentos generalmente toman de cuatro a ocho semanas para ser completamente efectivos. Y si un medicamento no funciona, hay muchos otros que probar.

En algunos casos, puede ser necesaria una combinación de antidepresivos. A veces, un antidepresivo combinado con un segundo antidepresivo de una clase diferente, o un tipo de medicamento diferente, como un estabilizador del estado de ánimo (como el litio ) o antipsicótico atípico (como el aripiprazol [ Abilify ], brexpiprazol [ Rexulti ] o quetiapina [ Seroquel ]) Puede aumentar el efecto de un antidepresivo solo.

Los efectos secundarios varían, dependiendo del tipo de medicamento que esté tomando, y pueden mejorar una vez que su cuerpo se adapte al medicamento.


Si decide dejar de tomar sus antidepresivos, es importante que reduzca gradualmente la dosis durante un período de tiempo recomendado por su médico. Dejar de tomar los antidepresivos de manera abrupta puede causar síntomas de interrupción , como dolor de cabeza o mareos, o aumentar la posibilidad de que los síntomas regresen. Es importante hablar primero con su proveedor de atención médica sobre cómo reducir gradualmente (o cambiar) los medicamentos .

¿Qué medicamentos se utilizan para tratar los trastornos de ansiedad?

Cuando se tratan los trastornos de ansiedad, se ha demostrado que los antidepresivos, en particular los ISRS, son eficaces.

Otros medicamentos contra la ansiedad incluyen las benzodiacepinas, como el alprazolam (Xanax), diazepam  (Valium) y lorazepam (Ativan). Estos medicamentos conllevan un riesgo de adicción o tolerancia (lo que significa que dosis más altas y más altas son necesarias para lograr el mismo efecto), por lo que no son tan deseables para el uso a largo plazo. Otros posibles efectos secundarios incluyen somnolencia, falta de concentración e irritabilidad. Algunos fármacos anticonvulsivos (como gabapentina  [ Neurontin ] o  pregabalina  [ Lyrica ]) y algunos antipsicóticos atípicos (comoaripiprazol o quetiapina o Seroquel también se usan ocasionalmente como "fuera de etiqueta" para tratar los síntomas o trastornos de ansiedad .

enero 27, 2019

Pastillas para la depresión

Posted on 1/27/2019 by 

Medicamentos para la depresión

No solo lleva tiempo obtener un diagnóstico preciso de la depresión, sino que encontrar el medicamento adecuado para tratar la depresión puede ser un proceso complicado y delicado. Alguien puede tener un problema médico grave, como una enfermedad cardíaca o una enfermedad hepática o renal , que puede hacer que algunos antidepresivos no sean seguros. El antidepresivo podría ser ineficaz para usted o la dosis inadecuada; es posible que no haya habido suficiente tiempo para ver un efecto, o que los efectos secundarios puedan ser demasiado molestos, lo que lleva a un fracaso del tratamiento.


A medida que se acerca a tomar antidepresivos para tratar la depresión , es importante tener en cuenta estos puntos:

  1. Solo alrededor del 30% de las personas con depresión entran en remisión completa después de tomar su primer tratamiento con antidepresivos. Eso es según un estudio de 2006 financiado por los Institutos Nacionales de Salud. Aquellos que mejoraron tenían más probabilidades de tomar dosis ligeramente más altas durante períodos más largos.
  2. Algunos antidepresivos funcionan mejor para ciertos individuos que otros. No es raro probar diferentes medicamentos para la depresión durante el tratamiento.
  3. Algunas personas necesitan más de un medicamento para el tratamiento de la depresión .
  4. Los antidepresivos llevan una advertencia en un recuadro sobre un mayor riesgo en comparación con el placebo para el pensamiento y el comportamiento suicida en niños, adolescentes y adultos jóvenes de 18 a 24 años de edad.

Trabajando con su médico, puede sopesar los riesgos y beneficios del tratamiento y optimizar el uso de medicamentos que mejor alivian sus síntomas.

¿Qué es un antidepresivo?

Los antidepresivos, a veces en combinación con la psicoterapia , son a menudo el primer tratamiento que reciben las personas para la depresión . Si un antidepresivo no funciona bien, puede probar con otro medicamento de la misma clase o con una clase diferente de medicamentos para la depresión. Su médico también podría intentar cambiar la dosis. En algunos casos, su médico puede recomendar tomar más de un medicamento para la depresión.

¿Cuáles son los diferentes tipos de antidepresivos?

Estos son los principales tipos de antidepresivos junto con las marcas:

  • Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se lanzaron a mediados y finales de los años ochenta. Esta generación de antidepresivos es ahora la clase más común utilizada para la depresión. Los ejemplos incluyen citalopram ( Celexa ), escitalopram ( Lexapro ), paroxetina ( Paxil , Pexeva ), fluoxetina ( Prozac , Sarafem ) y sertralina ( Zoloft ). Dos medicamentos nuevos, clasificados como "moduladores y estimuladores de serotonina" o SMS (lo que significa que tienen propiedades similares a los de los ISRS, pero que también afectan a otros receptores cerebrales ) son vilazodona (Viibryd ) y vortioxetina ( Trintellix ) Los efectos secundarios generalmente son leves, pero pueden ser molestos en algunas personas. Incluyen náuseas, malestar estomacal , problemas sexuales, fatiga , mareos , insomnio , cambio de peso y dolores de cabeza .
  • Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son un tipo más nuevo de antidepresivo. Esta clase incluye venlafaxina ( Effexor ), desvenlafaxina (Pristiq y Khedezla ), duloxetina ( Cymbalta ) y levomilnacipran (Fetzima). Los efectos secundarios incluyen malestar estomacal , insomnio , problemas sexuales, ansiedad , mareos y fatiga .
  • Los antidepresivos tricíclicos (ATC) fueron algunos de los primeros medicamentos utilizados para tratar la depresión. Los ejemplos son amitriptilina ( Elavil ), desipramina ( Norpramin , Pertofrane), doxepina ( Adapin , Sinequan ), imipramina ( Tofranil ), nortriptilina ( Aventyl , Pamelor ), protriptilina ( Vivactil ) y trimipramina ( Surmontil ). Los efectos secundarios incluyen malestar estomacal , mareos, boca seca, cambios en la presión arterial , cambios en los niveles de azúcar en la sangre y náuseas.
  • Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) se encontraban entre los primeros tratamientos para la depresión . Los IMAO bloquean una enzima, la monoaminooxidasa, que luego causa un aumento en las sustancias químicas del cerebro relacionadas con el estado de ánimo, como la serotonina, la norepinefrina y la dopamina. Algunos ejemplos son fenelzina ( Nardil ), tranilcipromina ( Parnate ), isocarboxazid ( Marplan ) y selegilina transdérmica (la piel EMSAM). parche). Aunque los IMAO funcionan bien, no se recetan muy a menudo debido al riesgo de interacciones graves con algunos otros medicamentos y ciertos alimentos. Los alimentos que pueden reaccionar negativamente con los IMAO incluyen el queso y las carnes envejecidas.
  • Otros medicamentos:
  •     - Bupropion (Wellbutrin , Aplenzin) es un antidepresivo único que se cree afecta los químicos del cerebro: la norepinefrina y la dopamina. Los efectos secundarios suelen ser leves, como malestar estomacal , dolor de cabeza , insomnio y ansiedad . El bupropión puede tener menos probabilidades de causar efectos secundarios sexuales que otros antidepresivos.
  •    - La mirtazapina (Remeron) también es un antidepresivo único que se cree que afecta principalmente a la serotonina y la norepinefrina a través de diferentes receptores cerebrales que otros medicamentos. Por lo general, se toma a la hora de acostarse porque a menudo causa somnolencia. Los efectos secundarios suelen ser leves e incluyen somnolencia, aumento de peso , aumento de los triglicéridos y mareos.
  •    - La trazodona (Desyrel) generalmente se toma con alimentos para reducir la posibilidad de malestar estomacal. Otros efectos secundarios incluyen somnolencia, mareos, estreñimiento , boca seca y visión borrosa .

¿Se usan otros medicamentos con los antidepresivos?

Se pueden recetar otros medicamentos además de los antidepresivos, particularmente en la depresión resistente al tratamiento . Estos son ejemplos de medicamentos que se pueden usar para aumentar el tratamiento antidepresivo.

  • Se ha demostrado que varios medicamentos antipsicóticos específicos mejoran los efectos de un antidepresivo cuando la respuesta inicial es deficiente. Estos incluyen Abilify ( aripiprazol ), Seroquel ( quetiapine ) y Rexulti (brexpiprazol). Symbyax , una combinación del medicamento antipsicótico Zyprexa ( olanzapina ) y un ISRS ( Prozac o fluoxetina ), está aprobado para la depresión o depresión resistente al tratamiento en personas con trastorno bipolar .
  • El carbonato de litio , generalmente considerado por sus efectos estabilizadores del estado de ánimo en el trastorno bipolar , también se ha considerado un tratamiento complementario útil a los antidepresivos para las personas con trastorno depresivo mayor.
  • Los medicamentos estimulantes (como el metilfenidato ( Ritalin ) o la lisdexanfetamina ( Vyvanse )) a veces se usan "de manera incorrecta " como tratamientos complementarios para algunas formas de depresión.
  • Buspar ( buspirona ), un medicamento contra la ansiedad , a veces también es útil para la depresión cuando se agrega a un medicamento antidepresivo.
  • Su médico puede recomendar o prescribir otros medicamentos o suplementos no aprobados por la FDA para su uso en la depresión.

¿Existen sugerencias sobre cómo aprovechar al máximo el tratamiento de la depresión?

  • Controla tu estado de ánimo. Controlar su estado de ánimo y su comportamiento de vez en cuando puede ayudar a su médico a tratar su depresión antes de que sea difícil de controlar. Intente observar cualquier patrón de cambios de humor cada semana y llame a su médico si no se siente en la cima de su juego.
  • Fortalece tu apoyo social. Aunque no puede controlar su diagnóstico de depresión , hay algunas cosas que puede controlar. Puedes buscar o crear un sistema de apoyo positivo para ti mismo. Ya sea que su red social provenga de su cónyuge, familiares, amigos cercanos, compañeros de trabajo, organizaciones religiosas o grupos comunitarios, el apoyo está disponible.
  • Quédate con el tratamiento prescrito. Los antidepresivos pueden tomar hasta ocho semanas antes de que tengan efecto total. No se salte las dosis ni abandone el tratamiento temprano. Si no toma su medicamento para la depresión exactamente según lo prescrito, no le está dando una oportunidad justa de trabajar.
  • Consulte a un experto en depresión. Es importante hablar con un profesional capacitado durante su tratamiento. Aunque los psicólogos no pueden recetar medicamentos, están bien entrenados en evaluación psiquiátrica y psicoterapia. Puede trabajar con un psicólogo mientras toma antidepresivos recetados por su médico habitual, o puede consultar a un psiquiatra tanto para su medicación para la depresión como para la terapia de conversación. Trate de encontrar a alguien que tenga mucha experiencia ayudando a personas con depresión resistente al tratamiento. Los expertos en trastornos del estado de ánimo a menudo se pueden encontrar a través de hospitales u organizaciones universitarias como la Sociedad Americana de Psicofarmacología Clínica , la Asociación Estadounidense de Psiquiatría o la Asociación Americana de Psiquiatría.La Depresión y la Alianza de Apoyo Bipolar (DBSA) "Encuentra un Pro" motor de búsqueda en línea.
  • Desarrollar buenos hábitos. Tome su medicamento para la depresión a la misma hora todos los días. Es más fácil de recordar si lo hace junto con otra actividad, como desayunar o acostarse. Obtenga un pastillero semanal, lo que facilitará ver si ha omitido una dosis. Dado que las personas a veces olvidan una dosis de vez en cuando, asegúrese de saber qué hacer si eso sucede.
  • No ignore los efectos secundarios. Los efectos secundarios son una de las principales razones por las que las personas abandonan los medicamentos. Si tiene efectos secundarios, hable con su médico. Vea si hay alguna forma de minimizarlos o eliminarlos. Sin embargo, tenga en cuenta que los efectos secundarios pueden ser peores cuando comienza a tomar un medicamento por primera vez. Los efectos secundarios a menudo disminuyen con el tiempo.
  • Informe a su médico si otro profesional de la salud le prescribe otros medicamentos. Algunos medicamentos pueden tener interacciones importantes con los medicamentos antidepresivos. Dígale a su médico si ya está tomando o comienza a tomar otros medicamentos para que pueda controlar su tratamiento de manera segura.
  • Nunca deje de tomar su medicamento para la depresión sin el permiso de su médico. Si necesita dejar de tomar su medicamento por alguna razón, es posible que su médico quiera reducir su dosis gradualmente. Si se detiene repentinamente, podría tener efectos secundarios y su depresión podría empeorar.
  • No asuma que puede dejar de tomar su medicamento para la depresión cuando se sienta mejor. Si siente que le gustaría dejar su medicamento, hable con su médico. No te detengas por tu cuenta; dejar de fumar abruptamente puede llevar a síntomas asociados con la suspensión de un medicamento, así como a un riesgo de recaída.

enero 04, 2019

Lista de medicamentos para la ansiedad - Lista de medicamentos contra la ansiedad

Posted on 1/04/2019 by  with No comments
Una lista de medicamentos para la ansiedad incluye varios tipos de medicamentos que incluyen antidepresivos, antipsicóticos, bloqueadores beta y benzodiacepinas. La siguiente lista de medicamentos contra la ansiedad incluye todos los medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de los trastornos de ansiedad, así como los que comúnmente se recetan en la etiqueta.

Solo un medicamento pertenece a la clase de medicamentos contra la ansiedad: Buspirona (BuSpar). Este medicamento está aprobado para trastornos de ansiedad (en general).


Lista de medicamentos antidepresivos para la ansiedad

Los antidepresivos suelen ser el tratamiento de primera elección para la ansiedad. Los antidepresivos se toman a largo plazo. Una lista de los medicamentos antidepresivos modernos y comunes para la ansiedad que funcionan en las sustancias químicas del cerebro que la serotonina y la norepinefrina incluyen:

  • Citalopram (Celexa): etiqueta para el trastorno de pánico, fobia social y tricotilomanía
  • Duloxetina (Cymbalta): aprobada para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
  • Escitalopram (Lexapro) - aprobado para TAG
  • Fluoxetina (Prozac): aprobada para el TOC y el trastorno de pánico
  • Fluvoxamina (Luvox): aprobada para el TOC en niños (8-17 años) y adultos
  • Paroxetina (Paxil): aprobada para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de pánico, fobia social, TAG y trastorno de estrés postraumático (TEPT)
  • Sertralina (Zoloft): aprobada para trastorno de pánico, trastorno de estrés postraumático, fobia social y TOC
  • Trazodone (Desyrel) - fuera de etiqueta para trastornos de pánico
  • Venlafaxina (Effexor XR): aprobada para TAG, trastorno de pánico y trastorno de ansiedad social en adultos

Lista de medicamentos antidepresivos tricíclicos para la ansiedad

Un tipo más antiguo de antidepresivo llamado antidepresivo tricíclico también se usa a veces para tratar la depresión. Los tricíclicos actúan sobre más sustancias químicas en el cerebro y es más probable que causen efectos secundarios, por lo que generalmente no son un tratamiento de primera elección. Una lista de los antidepresivos tricíclicos utilizados para tratar la ansiedad incluye: 5

  • Clomipramina (Anafranil) - aprobada para el TOC
  • Desipramina (Norpramin) - fuera de etiqueta para trastorno de pánico
  • Doxepin (Sinequan) - fuera de etiqueta para TAG
  • Imipramina (Tofranil) - fuera de etiqueta para el trastorno de pánico
  • Lista de medicamentos inhibidores de la monoaminooxidasa para la ansiedad

Otra clase poderosa y antigua de antidepresivos también se usa para tratar la ansiedad. Estos inhibidores de la monoaminooxidasa (moai) no son tratamientos de primera elección, pero pueden ser útiles cuando otros tratamientos han fallado. Una lista de los inhibidores de la monoaminooxidasa utilizados para tratar la ansiedad incluye:

  • Isocarboxazid (Marplan) - fuera de etiqueta para la fobia social
  • Phenelzine (Nardil) - fuera de etiqueta para trastornos de pánico y fobia social
  • Selegiline (Emsam) - fuera de etiqueta para la fobia social
  • Tranylcypromine (Parnate) - fuera de etiqueta para la fobia social

Lista de benzodiacepinas utilizadas para tratar la ansiedad

Las benzodiazepinas se usan comúnmente para tratar la ansiedad a corto plazo o para los episodios de ansiedad aguda. Normalmente no se usan a largo plazo debido a las preocupaciones sobre la tolerancia, dependencia y abuso de las benzodiazepinas. Una lista de benzodiacepinas incluye:

  • Alprazolam (Xanax): aprobado para TAG, trastorno de pánico; Usado fuera de etiqueta para la agorafobia con fobia social
  • Clordiazepóxido (Librium): aprobado para la ansiedad (en general)
  • Clonazepam (Klonopin): aprobado para el trastorno de pánico; usado fuera de etiqueta para la ansiedad (en general)
  • Diazepam (Valium): aprobado para la ansiedad (en general)
  • Lorazepam (Ativan): aprobado para trastornos de ansiedad (en general)
  • Oxazepam (Serax): aprobado para la ansiedad (en general)

Lista de anticonvulsivos utilizados para tratar la ansiedad

Si bien se consideran de investigación, algunos anticonvulsivos (medicamentos anticonvulsivos) se utilizan para tratar la ansiedad. Una lista de anticonvulsivos utilizados para tratar la ansiedad fuera de etiqueta incluye:

  • Divalproex (Depakote, Depakote ER)
  • Gabapentina (Neurontin)
  • Pregabalina (Lyrica)

Lista de bloqueadores beta para la ansiedad

Estos medicamentos son conocidos como medicamentos antihipertensivos porque reducen la presión arterial. Los bloqueadores beta y otros reducen los síntomas físicos de la ansiedad. Una lista de bloqueadores beta incluye:

  • Atenolol (Tenormin) off label para ansiedad de situación / rendimiento
  • Nadolol (Corgard) - fuera de etiqueta para la ansiedad situacional / rendimiento
  • Propranolol (Inderal, Betachron ER, InnoPran XL): no está indicado para el trastorno de pánico, la ansiedad de situación / rendimiento, el trastorno de estrés postraumático y la ansiedad en general

Lista de medicamentos antipsicóticos utilizados para tratar la ansiedad

Los medicamentos antipsicóticos se usan a menudo en combinación con otros medicamentos para la ansiedad. Son una opción de segunda línea debido a la posibilidad de efectos secundarios graves. Una lista de los medicamentos antipsicóticos utilizados para tratar la ansiedad incluye:

  • Molindona (Moban) - la investigación sugiere propiedades contra la ansiedad
  • Olanzapina (Zyprexa): uso de la etiqueta off para la ansiedad (en general)
  • Quetiapine (Seroquel) - pendiente de aprobación de la FDA para TAG
  • Risperidona (Risperdal): uso no indicado en la etiqueta para la ansiedad (en general)

Medicamentos para la ansiedad: los medicamentos contra la ansiedad reducen la ansiedad

Posted on 1/04/2019 by  with No comments
La ansiedad es la enfermedad mental más común que afecta a los estadounidenses y a muchos mas alrededor del mundo hoy en día, con una de cada ocho personas que sufren algún tipo de trastorno de ansiedad en su vida. El tratamiento del trastorno de ansiedad a menudo requiere un enfoque combinado: terapia y medicamentos para la ansiedad.

Los medicamentos para la ansiedad pueden ayudar a controlar la ansiedad tanto a largo como a corto plazo. Algunos medicamentos para la ansiedad están indicados para la ansiedad aguda, mientras que otros ayudan con los trastornos de ansiedad en general. Los antidepresivos, las benzodiacepinas, los bloqueadores beta y los antipsicóticos se pueden usar como medicamentos contra la ansiedad.

lista completa de medicamentos para la ansiedad

Un medicamento, la buspirona (BuSpar), se conoce específicamente como un medicamento contra la ansiedad. A veces se considera un antidepresivo, pero en realidad no está relacionado con otras clases de medicamentos. La buspirona (BuSpar) se toma a largo plazo y toma de 2 a 3 semanas para surtir efecto.


Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - ISRS para la ansiedad

El fármaco de elección habitual contra la ansiedad proviene de una clase de antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Si bien estos medicamentos son, principalmente, antidepresivos, muchos también han demostrado ser medicamentos efectivos para la ansiedad. Los medicamentos que actúan sobre el químico cerebral, la norepinefrina y la serotonina también se usan como medicamentos para la ansiedad.

Los ISRS son medicamentos no adictivos y generalmente se toman a largo plazo. Por lo general, se observa un efecto anti-ansiedad de los ISRS en 2-4 semanas, dependiendo de la rapidez con que se aumenta la dosis. Se sabe que los ISRS para la ansiedad son útiles para:


Los antidepresivos más antiguos, como los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores de la monoaminooxidasa, también se pueden usar como medicamentos contra la ansiedad, pero debido a su mayor riesgo de efectos secundarios, no se consideran una primera opción.

Benzodiazepinas para la ansiedad

Las benzodiazepinas son medicamentos comunes contra la ansiedad que se toman principalmente a corto plazo. El uso de este tipo de medicamento contra la ansiedad está generalmente limitado a seis semanas o menos o se usa para tratar episodios agudos como ataques de pánico . Las benzodiazepinas (a menudo conocidas como benzos) se usan a menudo junto con otros medicamentos contra la ansiedad como un ISRS.

Algunas personas que toman benzodiazepinas corren el riesgo de dependencia, abuso y abstinencia, por lo que cada vez que se prescriben benzos, su uso debe controlarse cuidadosamente. Debido a este riesgo, no se recomienda el uso de benzodiazepinas en aquellas personas que previamente han tenido problemas con el consumo de drogas o alcohol.

Las benzodiazepinas se pueden usar para tratar prácticamente cualquier tipo de ansiedad, incluyendo:


Medicamentos antipsicóticos para la ansiedad

Si bien el nombre "antipsicótico" sugiere que el medicamento se usa para tratar la psicosis, los antipsicóticos también se usan de muchas otras maneras y tomar uno no indica la presencia de psicosis. Los antipsicóticos se usan a menudo para mejorar la efectividad de otros medicamentos para la ansiedad. Los antipsicóticos también se pueden usar por sí solos, pero se consideran un medicamento contra la ansiedad de segunda elección.

Los antipsicóticos son opciones de tratamiento a largo plazo que se usan principalmente en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada . Los antipsicóticos más antiguos y más nuevos, conocidos como típicos y atípicos, se pueden usar como medicamentos para la ansiedad, pero los antipsicóticos típicos más antiguos tienen una mayor probabilidad de efectos secundarios.

Todos los antipsicóticos corren el riesgo potencialmente mortal de:

  • Síndrome neuroléptico maligno
  • Trastornos del movimiento muscular como distonías agudas y disquinesia tardía
  • Aumento de peso
  • Síndrome metabólico
  • Posibilidad de causar cetoacidosis diabética, así como apoplejía, hipertensión, hipotensión o muerte súbita por conducción cardíaca o anomalías electrofisiológicas cardíacas.

Medicamentos para la presión arterial, incluidos los betabloqueadores para la ansiedad

Este tipo de medicamento es conocido como un agente antihipertensivo. En otras palabras, estos son medicamentos diseñados para disminuir la presión arterial. Los antihipertensivos pueden tener un efecto positivo en los efectos fisiológicos de la ansiedad. Estos medicamentos contra la ansiedad están diseñados para tomarse en el momento de la ansiedad, pero su efecto se puede sentir hasta una semana después. Los bloqueadores beta también pertenecen a esta clase de medicamentos y varios bloqueadores beta para la ansiedad han demostrado ser útiles.

Las drogas en esta clase se consideran principalmente de investigación en el área de la ansiedad. Sin embargo, los estudios han demostrado que los bloqueadores beta pueden ser útiles en la ansiedad de situación / rendimiento, así como en el trastorno por estrés postraumático.

Medicamentos anticonvulsivos para la ansiedad

Los anticonvulsivos a veces se recetan como medicamentos para la ansiedad. Esto puede deberse a su capacidad para aumentar una sustancia química en el cerebro conocida como ácido gamma-aminobutírico (GABA). El GABA tiende a calmar el sistema nervioso central, lo cual es útil en las personas con ansiedad.

mayo 01, 2018

Medicamentos para la depresión (tipos de antidepresivos)

Posted on 5/01/2018 by  with No comments
¿Qué es un medicamento antidepresivo?

La depresión es una enfermedad grave que a menudo se puede tratar de manera efectiva con las terapias disponibles. Muchos antidepresivos se han desarrollado a lo largo de los años. Las clases más nuevas de antidepresivos son mejor toleradas y se asocian con menos interacciones medicamentosas que la clase más antigua de antidepresivos. Los efectos secundarios y las interacciones medicamentosas son barreras para un tratamiento exitoso. Algunos de los efectos secundarios de los antidepresivos se resuelven con el uso continuo, mientras que otros efectos secundarios pueden controlarse mediante la reducción de la dosis o la adición de otras terapias. El manejo adecuado de los efectos secundarios y la evitación de los medicamentos que pueden interactuar con los antidepresivos pueden mejorar el éxito de la terapia antidepresiva.


Este artículo analiza los efectos secundarios y las posibles interacciones medicamentosas de las principales clases de antidepresivos.

¿Cómo funcionan los antidepresivos?

Los antidepresivos son la droga más recetada para la depresión. El mecanismo exacto de acción de los antidepresivos es desconocido.

  • La teoría predominante es que los antidepresivos aumentan la concentración de uno o más químicos cerebrales (neurotransmisores) que los nervios cerebrales usan para comunicarse entre sí.
  • Los neurotransmisores afectados por los antidepresivos son la norepinefrina, la serotonina y la dopamina.
  • Las diferentes clases de antidepresivos difieren en los neurotransmisores que afectan. Esto determina algunos de sus efectos secundarios y posibles interacciones medicamentosas.
  • Todos los antidepresivos disponibles son efectivos, y para la mayoría de los casos de depresión no existen pruebas fehacientes de que algún antidepresivo sea más efectivo que otro.
  • Los efectos secundarios, las posibles interacciones entre medicamentos y el cumplimiento de la terapia son los principales factores que influyen en la selección de antidepresivos del médico para un paciente.

¿Cómo funcionan los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)?

Los ISRS son la clase más utilizada de antidepresivos. Funcionan al aumentar el nivel de serotonina en el cerebro. A diferencia de los IMAO y los ATC (Antidepresivos tricíclicos), los ISRS no afectan significativamente los niveles de norepinefrina en el cerebro. Los ISRS también tienen menos efectos secundarios y más leves, menos interacciones con otros medicamentos y es mucho menos probable que estén asociados con el suicidio que los ATC (Antidepresivos tricíclicos).

¿Cuáles son los efectos secundarios de los ISRS?

  • Dolores de cabeza: los ISRS causan dolores de cabeza y náuseas, vómitos y diarrea relacionados con la dosis que mejoran con el tratamiento continuo.
  • Insomnio, inquietud, agitación: el insomnio, la inquietud y la agitación, que disminuyen con el tiempo, también están asociados con los ISRS. El insomnio se puede tratar con dosis bajas (50-100 mg) de trazodona (Desyrel) a la hora de acostarse y la agitación se puede controlar reduciendo la dosis de ISRS o tratándolo con medicamentos contra la ansiedad.
  • Disfunción sexual: los ISRS también están asociados con la disfunción sexual. Los síntomas de la disfunción sexual en los hombres pueden tratarse con sildenafil (Viagra), yohimbina (Pausinystalia yohimbe), amantadina (Symmetrel), ciproheptadina o neostigmina (Prostigmin).
  • Aumento o pérdida de peso: con el tiempo, la pérdida de peso o el aumento de peso se ha asociado con los ISRS. Los pacientes pueden experimentar inicialmente pérdida de peso pero recuperar peso rápidamente.

¿Qué medicamentos interactúan con los ISRS?

  • Confusión, presión arterial alta, temblor, hiperactividad, coma y muerte pueden ocurrir cuando los ISRS se combinan con otros medicamentos que aumentan los niveles de serotonina en el cerebro, por ejemplo, IMAO, ATC (Antidepresivos tricíclicos), sumatriptán (Imitrex), linezolid (Zyvox), hierba de San Juan, tramadol (Ultram) y meperidina (Demerol).
  • El riesgo de hemorragia gastrointestinal puede aumentar cuando los ISRS se combinan con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
  • Los ISRS pueden aumentar el efecto del anticoagulante warfarina (Coumadin, Jantoven), lo que lleva a un sangrado excesivo. Por lo tanto, la terapia con warfarina y los pacientes que toman AINE deben controlarse con mayor frecuencia con pruebas de PT / INR en individuos que también estén tomando ISRS.

¿Cuáles son ejemplos de ISRS?


¿Cómo son los inhibidores de la recaptación de noradrenalina (IRSN)? trabajo

Los IRSN son la clase más nueva de antidepresivos. Los IRSN funcionan al aumentar los niveles de serotonina y norepinefrina que están activos en el cerebro. La serotonina y la norepinefrina son producidas por los nervios y se liberan en los tejidos circundantes, donde se pueden unir a receptores cercanos en otros nervios, estimulando así los otros nervios. La serotonina y la norepinefrina liberadas son absorbidas y liberadas nuevamente por los nervios que las producen. Los IRSN bloquean la captación ("recaptación") de la serotonina y la norepinefrina, de modo que una mayor cantidad de serotonina y norepinefrina se liberan en los tejidos que rodean los nervios.

¿Cuáles son los efectos secundarios y las interacciones medicamentosas para los IRSN?

Las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios asociados con los IRSN son similares a los observados con los ISRS.

Los IRSN pueden aumentar la presión sanguínea, especialmente en dosis altas. La presión arterial alta causada por IRSN se puede controlar reduciendo la dosis del IRSN.

¿Cuáles son ejemplos de IRSN?


¿Cuáles son los ejemplos y los efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos tricíclicos (ATC)?

  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) han estado en uso desde la década de 1950 cuando se demostró que la imipramina (Tofranil) es efectiva para tratar la depresión.
  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) funcionan principalmente al aumentar el nivel de norepinefrina en el cerebro y, en menor medida, los niveles de serotonina.
  • Algunos ATC (Antidepresivos tricíclicos) también son antihistamínicos (bloquean la acción de la histamina) o anticolinérgicos (bloquean la acción de la acetilcolina, un neurotransmisor), y estas acciones adicionales permiten el uso de ATC (Antidepresivos tricíclicos) que no sean para tratar la depresión, así como los efectos secundarios adicionales.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos tricíclicos (ATC)?

Los efectos secundarios graves y los eventos adversos de los antidepresivos tricíclicos incluyen:

  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) se asocian con una serie de efectos cardiovasculares (del corazón y de los vasos sanguíneos) como la hipotensión ortostática y ritmos y ritmos cardíacos anormales. La hipotensión ortostática puede provocar mareos, caídas y fracturas. La hipotensión ortostática se puede controlar reduciendo o suspendiendo la dosis de ATC (Antidepresivos tricíclicos), aumentando la ingesta de sal o el tratamiento con esteroides.
  • Si se desarrollan ritmos cardíacos anormales, se deben suspender los ATC (Antidepresivos tricíclicos). Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) no son una buena opción para pacientes con afecciones cardiovasculares.
  • Los ATC tienen efectos anticolinérgicos que se manifiestan como sequedad de boca, estreñimiento, vacilación urinaria, disfunción sexual, aumento del ritmo cardíaco y alteración visual. La desipramina (Norpramin) y la nortriptilina (Pamelor) causan menos efectos anticolinérgicos que otros ATC (Antidepresivos tricíclicos).
  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) deben evitarse en personas con hipertrofia prostática, deterioro cognitivo o glaucoma de ángulo estrecho porque las drogas con efectos secundarios anticolinérgicos pueden empeorar los síntomas de estas afecciones.

Algunos efectos secundarios y tratamientos de los antidepresivos tricíclicos incluyen:

  • Alivio de boca seca: el enjuague bucal sin azúcar o los dulces, o el enjuague bucal de pilocarpina (Salagen) pueden aliviar la sequedad de boca.
  • Estreñimiento: el estreñimiento puede aliviarse con laxantes a granel y aumentar el consumo de líquidos hidratantes.
  • Retención urinaria: la vacilación urinaria puede tratarse con betanecol (urecolina).
  • Alteraciones visuales: las alteraciones visuales pueden tratarse con gotas para ojos de pilocarpina.
  • Disfunción sexual: la disfunción eréctil (DE, impotencia) se puede tratar con sidenafil (Viagra), reduciendo la dosis de ATC (Antidepresivos tricíclicos) o interrumpiendo el ATC (Antidepresivos tricíclicos). Yohimbina, ginkgo, betanecol y neostigmina también se han usado para controlar la disfunción sexual inducida por ATC (Antidepresivos tricíclicos) en algunos pacientes.

Los efectos secundarios más graves incluyen:

  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) también causan sedación. La amitriptilina (Elavil, Endep), la doxepina (Sinequan) y la trimipramina (Surmontil) son más sedantes que la amoxapina y la desipramina (Norpramin). La sedación puede mejorar después de algunas semanas de tratamiento. Sedating ATC (Antidepresivos tricíclicos) puede ser beneficioso para pacientes deprimidos que tienen insomnio.
  • La ganancia de peso reversible y dependiente de la dosis puede ocurrir durante el tratamiento con ATC (Antidepresivos tricíclicos). La amitriptilina (Elavil, Endep) causa aumento de peso con mayor frecuencia que la desipramina (Norpramin).

¿Qué drogas interactúan con los ATC (Antidepresivos tricíclicos)?

  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) pueden inhibir el efecto antihipertensivo de la clonidina (Catapres). Por lo tanto, la combinación de ATC (Antidepresivos tricíclicos) con clonidina puede provocar elevaciones peligrosas de la presión arterial.
  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) pueden afectar el sistema de conducción eléctrica del corazón. La combinación de ATC (Antidepresivos tricíclicos) con medicamentos que también afectan el sistema de conducción del corazón (por ejemplo, disopiramida [Norpace], pimozida [Orap], procainamida [Pronestyl, Procan SR, Procanbid]) puede aumentar la frecuencia y la gravedad de un ritmo cardíaco y un ritmo anormales.
  • La combinación de ATC (Antidepresivos tricíclicos) con carbamazepina (Tegretol) puede provocar niveles sanguíneos de ATC (Antidepresivos tricíclicos) más bajos porque la carbamazepina aumenta la descomposición de los ATC (Antidepresivos tricíclicos), lo que podría reducir su efecto.
  • Los ATC (Antidepresivos tricíclicos) pueden aumentar el efecto elevador de la presión sanguínea de la epinefrina, la norepinefrina, la dopamina, la fenilefrina y la dobutamina.
  • Cimetidine (Tagamet) puede reducir la descomposición de algunos ATC (Antidepresivos tricíclicos), por ejemplo, amitriptilina (Elavil, Endep), aumentando el nivel de ATC (Antidepresivos tricíclicos) en el cuerpo y potencialmente dando lugar a un aumento de los efectos secundarios. Como se mencionó anteriormente, los ATC (Antidepresivos tricíclicos) no se deben combinar con los IMAO.

¿Cuáles son ejemplos de ATC (Antidepresivos tricíclicos)?

amitriptilina (Elavil y Endep son marcas discontinuas en los EE. UU.)
amoxapina
clomipramina (Anafranil)
desipramina (Norpramin)
doxepin (Sinequan y Adapin son marcas descontinuadas en los EE. UU.)
imipramina (Tofranil)
nortriptilina (Pamelor; Aventyl es una marca descontinuada en los EE. UU.)
protriptilina (Vivactil)
trimipramina (Surmontil)

¿Cuáles son los ejemplos y los efectos secundarios de los medicamentos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)?

Los IMAO fueron la primera clase de antidepresivos que se desarrollaron. Cayó en desgracia debido a las preocupaciones sobre las interacciones con ciertos alimentos y numerosas interacciones de drogas. Los IMAO elevan los niveles de norepinefrina, serotonina y dopamina al inhibir una enzima llamada monoaminooxidasa. La monoaminooxidasa descompone la norepinefrina, la serotonina y la dopamina. Cuando se inhibe la monoaminooxidasa, la norepinefrina, la serotonina y la dopamina no se descomponen, lo que aumenta la concentración de los tres neurotransmisores en el cerebro.

La monoaminooxidasa también descompone la tiramina, una sustancia química presente en el queso curado, los vinos y otros alimentos envejecidos. Dado que los inhibidores de la MAO inhiben la monoaminooxidasa, disminuyen la descomposición de la tiramina de los alimentos ingeridos, lo que aumenta el nivel de tiramina en el cuerpo. El exceso de tiramina puede elevar la presión arterial y causar una crisis hipertensiva. Los pacientes tratados con IMAO deben cumplir con las modificaciones dietéticas recomendadas que reducen la ingesta de tiramina. Curiosamente, la dosis de 6 mg / 24 horas del sistema transdérmico de selegilina (EMSAM e inhibidor de MAO) no requiere restricciones dietéticas porque a esta dosis EMSAM no inhibe sustancialmente la tiramina. Las dosis más altas del sistema transdérmico de selegilina (EMSAM) requieren restricciones dietéticas.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los IMAO?

  • Los IMAO se asocian con dolor de cabeza e insomnio que pueden disminuir con el uso continuo. Los dolores de cabeza pueden requerir tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno), y el insomnio puede requerir tratamiento con benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam [Valium]) u otras drogas para el insomnio.
  • Debido a que los IMAO estimulan el sistema nervioso, pueden ser beneficiosos para los pacientes deprimidos que duermen o que están cansados.
  • La hipertensión puede ocurrir durante la terapia con IMAO. Por lo tanto, la presión arterial debe controlarse periódicamente durante el tratamiento con IMAO. La crisis hipertensiva puede ocurrir cuando los IMAO se combinan con alimentos que contienen tiramina o medicamentos que constriñen los vasos sanguíneos.

Los síntomas de crisis hipertensivas incluyen

  • dolor de cabeza,
  • palpitación del corazon,
  • Dolor de pecho,
  • aumento o disminución de la frecuencia cardíaca,
  • rigidez o dolor en el cuello,
  • náusea,
  • vómitos
  • sudar, y
  • pupilas dilatadas.

Otros efectos secundarios y eventos adversos de IMAO incluyen:

  • Sangrado en el cerebro también puede ocurrir. Los pacientes deben conocer los signos y síntomas de crisis hipertensivas y deben buscar tratamiento médico inmediato si estos signos o síntomas están presentes. La crisis hipertensiva se puede tratar con nitroprusiato (Nitropress), labetalol (Normodyne, Trandate) o fentolamina.
  • También se produce hipotensión ortostática (sensación de desmayo al ponerse de pie debido a la disminución del flujo sanguíneo al cerebro). Los pacientes deben levantarse lentamente desde una posición sentada para reducir el efecto de la hipotensión ortostática. La hipotensión ortostática se puede tratar con esteroides.
  • Algunos pacientes pueden experimentar edema periférico (hinchazón de la parte inferior de las piernas y los tobillos) que se puede mejorar con el uso de medias de soporte.
  • Los IMAO también se asocian con efectos secundarios sexuales tales como disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, dificultad para eyacular o alcanzar el orgasmo. Los efectos secundarios sexuales pueden disminuir con el tiempo o una reducción en la dosis.

¿Qué interacciones medicamentosas pueden ocurrir con los IMAO?

Los IMAO están asociados con varias interacciones significativas de medicamentos; limitando su utilidad en pacientes que son tratados con múltiples medicamentos. Los IMAO interactúan con medicamentos que aumentan la actividad de la serotonina en el cerebro, aumentan la norepinefrina, contraen los vasos sanguíneos o inhiben la monoaminooxidasa.

Los medicamentos que aumentan la serotonina en el cerebro incluyen:

  • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, por ejemplo, fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva), fluvoxamina (Luvox) y sertralina (Zoloft)
  • inhibidores de la recaptación de serotonina norepinefrina, por ejemplo, venlafaxina (Effexor) y desvenlafaxina (Pristiq)
  • antidepresivos tricíclicos, por ejemplo, imipramina (Tofranil), desipramina (Norpramin), amitriptilina
  • Hierba de San Juan
  • meperidina
  • tramadol (Ultram)
  • metadona
  • fentanyl (Sublimaze, Duragesic)
  • propoxifeno (Darvon)
  • otros IMAO, por ejemplo, tranylcypromine (Parnate), phenelzine (Nardil), isocarboxazid (Marplan)

La combinación de IMAO con medicamentos que aumentan la serotonina puede causar

  • Confusión,
  • temblor,
  • hiperactividad,
  • coma y
  • muerte.

La combinación de inhibidores de la MAO con norepinefrina o medicamentos que constriñen los vasos sanguíneos (epinefrina, anfetaminas, pseudoefedrina, efedrina, fenilpropanolamina y fenilefrina) puede aumentar la presión arterial a niveles peligrosos.

El antibiótico linezolid (Zyvox) y el azul de metileno intravenoso no deben combinarse con inhibidores de la MAO debido a que también inhiben la monoaminooxidasa.

Los IMAO deben suspenderse al menos dos semanas antes de la administración de medicamentos que interactúan con los IMAO. Los medicamentos que interactúan con los inhibidores de la MAO deben suspenderse al menos 1-2 semanas antes de la administración de IMAO. Debido a que el efecto de la fluoxetina dura varias semanas después de la interrupción, los IMAO no se deben iniciar durante al menos cinco semanas después de suspender la administración de fluoxetina.

¿Cuáles son ejemplos de IMAO?

  • phenelzine (Nardil)
  • tranylcypromine (Parnate)
  • isocarboxazid (Marplan)
  • sistema transdérmico de selegilina (EMSAM)

¿Qué otros antidepresivos hay disponibles?

  • mirtazapina (Remeron)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • trazodona, (Desyrel)
  • tabletas de liberación prolongada de trazodona (Oleptro)
  • vortioxetina (Trintellix, anteriormente conocida como Brintellix)
  • vilazodona (Viibryd)

Resumen

Los medicamentos para la depresión o los antidepresivos son medicamentos recetados para tratar la depresión. Existen varios tipos de clases de medicamentos antidepresivos que incluyen:

  • antidepresivos tricíclicos (ATC),
  • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS),
  • inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), y
  • inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).

Los efectos secundarios dependen de la medicación prescrita. Las interacciones con los medicamentos, las advertencias y precauciones, y la seguridad del embarazo y la lactancia deben revisarse antes de tomar cualquier medicamento.

marzo 24, 2018

Lista completa de Medicamentos Psiquiátricos

Posted on 3/24/2018 by  with No comments
Lista completa de medicamentos psiquiátricos utilizados por los psiquiatras y otros médicos para tratar los trastornos (enfermadades) mentales.

No todos los medicamentos enumerados se usan regularmente en todos los países.


1 Terapia de farmacodependencia

    1.1 Utilizado en el tratamiento del alcoholismo y la dependencia de opioides
    1.2 Usado para dejar de fumar

2 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

    2.1 Estimulantes
    2.2 Medicamentos no estimulantes

3 Trastornos de ansiedad

    3.1 Benzodiazepinas
    3.2 Ansiolíticos no benzodiazepínicos
    3.3 Antidepresivos
    3.4 No farmacéutico

4 Autismo

5 Trastorno bipolar

    5.1 Estabilizadores del estado de ánimo
    5.2 Antipsicóticos

6 Trastorno depresivo mayor o distimia

    6.1 No farmacéutico

7 Insomnio

    7.1 Benzodiazepinas
    7.2 Z-drogas
    7.3 Agentes melatonérgicos
    7.4 Barbitúricos
    7.5 Antidepresivos sedantes
    7.6 Antihistamínicos
    7.7 Otros
    7.8 No farmacéutico

8 Psicosis, incluida la esquizofrenia (antipsicóticos)

    8.1 Fuerza leve
    8.2 Fuerza media
    8.3 Fuerza fuerte
    8.4 Fuerza muy fuerte
    8.5 Otros antipsicóticos
    8.6 Adjuntos

Terapia de farmacodependencia

Utilizado en el tratamiento del alcoholismo y la dependencia de opioides

Medicamento Marcas comunes
Acamprosate Campral
Baclofen Baclosan, Kemstro, Lioresal
Buprenorphine Subutex
Buprenorphine/naloxone Suboxone
Clonidine Catapres, Kapvay, Nexiclon
Disulfiram Antabuse
Methadone Dolophine
Nalmefene Selincro
Naltrexone Depade, ReVia, Vivitrol
Ondansetron Zofran

Usado para dejar de fumar

Medicamento Marcas comunes
Bupropion Voxra, Zyban
Cytisine Tabex, Desmoxan
Varenicline Champix, Chantix

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Estimulantes

Medicamento Marcas comunes
Amphetamine Evekeo
Amfetamine + Dexamfetamine Adderall, Adzenys, Dyanavel
Dexamfetamine Dexedrine, Dextrostat, Zenzedi
Lisdexamfetamine Vyvanse, Elvanse
Methylphenidate Ritalin, Concerta
Dexmethylphenidate Focalin
Metamfetamine Desoxyn

Medicamentos no estimulantes

Medicamento Marcas comunes
Atomoxetine Strattera
Clonidine Kapvay
Guanfacine Intuniv, Tenex

Trastornos de ansiedad

Benzodiazepinas

Medicamento Marcas comunes
Alprazolam Xanax
Bromazepam Lexotanil
Chlordiazepoxide Librium
Clobazam Frisium
Clonazepam Klonopin
Clorazepate Tranxene
Diazepam Valium
Lorazepam Ativan, Temesta
Oxazepam Serax
Tofisopam Emandaxin, Grandaxin

Ansiolíticos no benzodiazepínicos

Medicamento Marcas comunes
Buspirone BuSpar
Hydroxyzine Atarax, Vistaril
Meprobamate Equanil, Miltown
Pregabalin Lyrica

Antidepresivos

Medicamento Marcas comunes
Citalopram Celexa, Cipramil
Clomipramine Anafranil
Doxepin Doxepin, Sinequan
Escitalopram Cipralex, Lexapro
Fluoxetine Prozac, Sarafem
Fluvoxamine Fevarin, Luvox
Imipramine Tofranil
Mirtazapine Avanza, Remeron, Zispin
Paroxetine Seroxat, Paxil
Sertraline Lustral, Zoloft
Trazodone Azona, Deprax, Desyrel, Oleptro, Trittico, Thombran

No farmacéutico

Medicamento Marcas comunes
Tryptophan —

Autismo

Medicamento Marcas comunes
Risperidone Risperdal, Rispolept, Speridan

Trastorno bipolar

Estabilizadores del estado de ánimo

Medicamento Marcas comunes
Carbamazepine Biston, Calepsin, Carbatrol, Epitol, Equetro, Finlepsin,
Sirtal, Stazepine, Tegretol, Telesmin, Timonil
Gabapentin Neurontin
Lamotrigine Lamictal
Levetiracetam Keppra
Lithium salts Camcolit, Eskalith, Lithobid, Sedalit
Oxcarbazepine Trileptal
Topiramate Topamax
Sodium valproate Convulex, Depakene, Depakine Enteric, Orfiril, Stavzor
Divalproex sodium Depakote, Epival, Ergenyl Chrono
Sodium valproate and
valproic acid in 2.3:1 ratio		 Depakine Chrono, Depakine Chronosphere,
Epilim Chrono, Epilim Chronosphere

Antipsicóticos

Medicamento Marcas comunes
Aripiprazole Abilify, Abilify Maintena
Asenapine Saphris, Sycrest
Chlorpromazine Largactil, Thorazine
Olanzapine Zyprexa
Paliperidone Invega, Xeplion
Quetiapine Seroquel
Risperidone Risperdal, Rispolept
Ziprasidone Geodon, Zeldox

Trastorno depresivo mayor o distimia

No farmacéutico

Amisulpride Amazeo, Amipride, Amival, Deniban, Solian, Soltus, Sulpitac, Sulprix
Amitriptyline Elavil, Endep, Tryptanol, Tryptomer
Amoxapine Asendin, Asendis, Defanyl, Demolox, Moxadil
Agomelatine Valdoxan, Melitor, Thymanax
Bupropion Elontril, Wellbutrin
Citalopram Celexa, Cipramil, Talohexane
Clomipramine Anafranil
Desipramine Norpramin, Pertofrane
Desvenlafaxine Pristiq
Doxepin Aponal, Adapine, Doxepin, Silenor, Sinquan, Sinequan, Zonalon
Duloxetine Cymbalta
Escitalopram Cipralex, Lexapro
Fluoxetine Fluctin, Fludac, Fontex, Foxetin, Lovan, Prodep, Prozac, Sarafem, Symbyax
Fluvoxamine Luvox, Faverin, Fevarin
Imipramine Antideprin, Tofranil
Lamotrigine Lamictal, Lamictin, Lamogine
Levomilnacipran Fetzima
Mirtazapine Remeron, Avanza
Moclobemide Aurorix, Manerix
Nortriptyline Aventyl, Pamelor
Paroxetine Aropax, Paxil, Pexeva, Seroxat
Phenelzine Nardil
Protriptyline Vivactil
Reboxetine Edronax, Norebox, Prolift, Solvex, Vestra
Rubidium chloride Rubinorm
Selegiline Emsam
Sertraline Zoloft, Lustral
Doxepin Deptran, Prudoxin, Sinequan
Tianeptine Stablon, Coaxil, Tatinol
Tranylcypromine Parnate
Trazodone Azona, Deprax, Desyrel, Oleptro, Trittico, Thombran
Venlafaxine Efectin, Efexor, Effexor, Efexor XR, Trevilor
Vilazodone Viibryd
Vortioxetine U Trintellix

Insomnio

Benzodiazepinas

Medicamento Marcas comunes
Brotizolam Lendormin
Estazolam Eurodin, ProSom
Flunitrazepam Hipnosedon, Hypnodorm, Rohypnol, Vulbegal
Flurazepam Dalmadorm, Dalmane
Loprazolam Dormonoct
Lormetazepam Noctamid
Midazolam Dormicum, Hypnofast
Nimetazepam Erimin
Nitrazepam Alodorm, Dumolid, Mogadon, Pacisyn, Radedorm 5
Phenazepam Phenazepam, Phenorelaxan, Phezipam
Quazepam Doral, Dormalin
Temazepam Normison, Restoril
Triazolam Halcion

Z-drogas

Medicamento Marcas comunes
Eszopiclone Lunesta
Zaleplon Andante, Sonata, Starnoc
Zolpidem Ambien CR, Hypnogen, Intermezzo, Ivadal, Sanval, Snovitel, Stilnoct, Stilnox, Sublinox
Zopiclone Imovane, Imrest, Piclodorm, Somnol, Zimovane

Agentes melatonérgicos

Medicamento Marcas comunes
Agomelatine Melitor, Thymanax, Valdoxan
Melatonin Circadin, Melaxen
Ramelteon Rozerem

Barbitúricos

Medicamento Marcas comunes
Amobarbital Amytal Sodium
Amobarbital/secobarbital Tuinal
Butobarbital Neonal, Soneryl
Cyclobarbital/diazepam Reladorm
Pentobarbital Nembutal Sodium
Phenobarbital Luminal
Secobarbital Seconal Sodium

Antidepresivos sedantes

Medicamento Marcas comunes
Amitriptyline Elavil, Endep, Laroxyl, Lentizol, Saroten, Sarotex, Tryptizol, Tryptomer
Doxepin Doxepin, Silenor
Mianserin Bolvidon, Depnon, Lerivon, Tolvon
Mirtazapine Avanza, Remeron, Zispin
Trazodone Azona, Deprax, Desyrel, Oleptro, Trittico, Thombran
Trimipramine Rhotrimine, Stangyl, Surmontil

Antihistamínicos

Medicamento Marcas comunes
Alimemazine Nedeltran, Theralen, Theralene, Theraligene
Cyproheptadine Periactin, Peritol
Diphenhydramine Benadryl, Dimedrol, Daedalon, Nytol
Doxylamine Donormyl, Dormidina, Dozile, NyQuil, Restavit, Somnil, Unisom SleepTab
Hydroxyzine Atarax, Vistaril
Promethazine Avomine, Fargan, Phenergan, Pipolphen, Promethegan, Prothiazine, Romergan, Sominex

Otros

Medicamento Marcas comunes
Chloral hydrate Chloraldurat, Somnote
Clomethiazole Distraneurin, Heminevrin
Glutethimide Doriden
Niaprazine Nopron
Sodium oxybate Alcover, Xyrem
Tizanidine Sirdalud, Zanaflex

No farmacéutico

Medicamento Marcas comunes
Motherwort —
Tryptophan —
Valerian —

Psicosis, incluida la esquizofrenia (antipsicóticos)

Fuerza leve

Medicamento Marcas comunes
Chlorprothixene Truxal
Levomepromazine Levium, Levomepromazine Neuraxph, Neurocil
Perazine Perazin Neuraxph, Taxilan
Promethazine Atosil, Closin, Promethazin Neuraxph, Proneurin, Prothazin
Prothipendyl Dominal
Sulpiride Dogmatil, Dogmatyl, Sulpirid
Thioridazine Mellaril, Thioridazin Neuraxph

Fuerza media

Medicamento Marcas comunes
Zuclopenthixol Cisordinol, Clopixol

Fuerza fuerte

Medicamento Marcas comunes
Perphenazine Trilafon

Fuerza muy fuerte

Medicamento Marcas comunes
Benperidol Benperidol Neuraxph, Glianimon
Bromperidol Impromen
Fluphenazine decanoate Anatensol, Dapotum D, Deconoat, Fludecate,
Modecate, Prolixin Decanoate, Sinqualone
enanthate Dapotum Injektion, Flunanthate, Moditen
Enanthate Injection, Sinqualone Enantat
hydrochloride Dapotum, Permitil, Prolixin, Lyogen, Moditen,
Omca, Sediten, Selecten, Sevinol, Siqualone, Trancin
Fluspirilen Fluspi, Fluspirilen Beta, Imap
Haloperidol Haldol, Serenase
Pimozide Orap

Otros antipsicóticos

Medicamento Marcas comunes
Amisulpride Solian
Aripiprazole Abilify
Asenapine Saphris
Chlorpromazine Largactil, Thorazine
Clozapine Clozaril, Fazaclo, Leponex
Flupenthixol Depixol, Fluanxol
Iloperidone Fanapt
Melperone Eunerpan, Melneurin
Olanzapine Zyprexa, Zyprexa Relprevv
Paliperidone Invega, Invega Sustenna
Penfluridol Semap
Quetiapine Seroquel
Reserpine Raudixin, Serpalan, Serpasil
Risperidone Belivon, Risperdal, Risperdal Consta
Sertindole Serdolect, Serlect
Thiothixene Navane
Trifluoperazine Eskazinyl, Eskazine, Jatroneural, Modalina,
Stelazine, Terfluzine, Trifluoperaz, Triftazin
Ziprasidone Geodon, Zeldox
Zotepine Nipolept
Pericyazine Neulactil (not approved for sale in the US)

Adjuntos

Medicamento Marcas comunes
Carbamazepine
Valproic acid

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