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abril 15, 2018

Nombres de benzodiazepinas orales efectos secundarios y adicción

Indice:
¿Qué son las benzodiazepinas y cómo funcionan (mecanismo de acción)?
¿Cuáles son sus usos?
Efectos secundarios de la benzodiazepina
¿Está bien beber alcohol o tomar medicamentos similares a las benzodiazepinas juntos (interacciones medicamentosas)?
¿Puedes volverte adicto a estas drogas?
Síntomas y signos de abstinencia
Lista de ejemplos de nombres genéricos y de marca para benzodiazepinas
¿Es seguro tomar benzodiazepinas si estoy embarazada o amamantando a mi bebé?
Resumen


¿Qué son las benzodiazepinas y cómo funcionan (mecanismo de acción)?

Las benzodiazepinas son medicamentos hechos por el hombre que causan una depresión leve a severa de los nervios dentro del cerebro (sistema nervioso central) y sedación (somnolencia).

Las convulsiones, la ansiedad y otras enfermedades que requieren tratamiento con benzodiazepinas pueden ser causadas por la actividad excesiva de los nervios en el cerebro. Estos medicamentos pueden funcionar mejorando los efectos del ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el cerebro. El ácido gamma-aminobutírico es un neurotransmisor, un químico que los nervios en el cerebro usan para enviarse mensajes entre sí. El ácido gamma-aminobutírico reduce la actividad de los nervios en el cerebro y aumenta el efecto del GABA con una benzodiazepina, reduce la actividad cerebral.

¿Cuáles son sus usos?

Los hombres y mujeres adultos usan benzodiazepinas para tratar:

  • Ansiedad
  • Nerviosismo
  • Trastornos de pánico
  • Espasmos musculares
  • Convulsiones
  • Insomnio
  • Abstinencia de alcohol
  • Estado epiléptico (trastorno del cerebro que pone en peligro la vida)
  • Síndrome premenstrual

Otros usos de las benzodiazepinas

Estos medicamentos también se usan para:

  • Sedación durante la cirugía
  • El tratamiento de varios tipos de trastornos de ansiedad, por ejemplo:
  • Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
  • Trastorno de ansiedad social (cuando los antidepresivos no son efectivos)
  • Trastorno de pánico (cuando los antidepresivos no son efectivos)

Las drogas de benzodiazepina (también llamadas benzos) crean hábito y pueden llevar a la adicción. El uso a largo plazo también puede llevar a la tolerancia, lo que significa que las dosis más bajas se volverán ineficaces y los pacientes necesitarán dosis más altas. Estas drogas son abusadas para drogarse debido a sus efectos sobre el cerebro.

Efectos secundarios de la benzodiazepina

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • Aturdimiento
  • Somnolencia
  • Confusión
  • Sedación
  • Deterioro de la memoria
  • Equilibrio corporal inadecuado
  • Aumento o disminución del apetito
  • Náusea
  • Vomitando
  • Estreñimiento
  • Aumento de peso
  • Boca seca
  • Reducción de la libido
  • Fatiga

Los efectos secundarios serios incluyen:

  • Depresion respiratoria
  • Dependencia y abuso
  • Síntomas de abstinencia
  • Ictericia
  • Convulsiones
  • Suicidio
  • Frecuencia cardíaca lenta
  • Baja presión arterial severa
  • Desmayo
  • Akathisia (un trastorno del movimiento)
  • Aumento de la frecuencia cardíaca

¿Está bien beber alcohol o tomar medicamentos similares a las benzodiazepinas juntos (interacciones medicamentosas)?

No. Combinar alcohol con una benzodiazepina es muy peligroso. Las personas que beben alcohol mientras toman este medicamento sentirán los efectos del alcohol más rápidamente. No es seguro tomar alcohol o tomar otras drogas que tengan efectos similares en el sistema nervioso central (SNC) al mismo tiempo porque estas drogas o sustancias interactúan con las benzodiazepinas orales al causar depresión adicional del cerebro y depresión respiratoria. La depresión respiratoria puede provocar una respiración inadecuada para suministrar oxígeno al cuerpo. Esto puede causar la muerte. Entre los ejemplos de estos medicamentos y productos que aumentan los efectos secundarios sedativos o el riesgo de depresión respiratoria por parte de las benzodiazepinas se incluyen:

Medicamentos para el dolor llamados opioides que también causan depresión respiratoria, por ejemplo:

  • morfina (MScontin)
  • fentanyl (Duragesic)
  • oxicodona (Oxycontin)
  • hidrocodona (Zohydro ER)
  • acetaminofén / hidrocodona (Vicodin, Norco, Lorcet)

Sedantes (por ejemplo, medicina para el insomnio) y otros medicamentos que causan sedación, por ejemplo:

  • zolpidem (Ambien, ZolpiMist)
  • Intermezzo
  • zaleplon (Sonata)
  • eszopiclona (Lunesta
  • fenobarbital
  • muchas otras drogas

¿Puedes volverte adicto a estas drogas?

Sí, las benzodiazepinas o benzoles forman hábito y usted puede volverse adicto a ellos, incluso si los toma como su médico o profesional de la salud lo haya recetado. Las personas que tienen un historial de abuso de drogas o alcohol tienen más probabilidades de desarrollar una adicción a estas drogas. Si usa estos medicamentos durante un período prolongado, puede desarrollar una tolerancia para ellos. Esto significa que necesitará dosis más altas del medicamento para tratar su condición de salud o enfermedad porque se ha vuelto tolerante con las formulaciones más débiles del medicamento. Estos medicamentos pueden ser muy efectivos para el tratamiento de varias afecciones, por ejemplo, ansiedad e insomnio; pero ten cuidado porque puedes volverse adicto a ellos.

Los adolescentes y adultos jóvenes abusan de ellos con frecuencia y los aplastan o inhalan, o toman la tableta para drogarse. Si abusa de este medicamento, puede tener efectos adversos con los síntomas que incluyen:

  • Sueños perturbadores o vívidos
  • Irritabilidad
  • Hostilidad
  • Amnesia

Los signos y síntomas que puede ser adicto incluyen:

  • Problemas para dormir
  • Diarrea
  • Vomitando
  • Náusea
  • La piel de gallina
  • Movimientos de piernas incontrolables
  • Dolor de huesos y músculos

Es muy difícil recuperarse de la adicción a las benzodiazepinas porque estas drogas cambian la química del cerebro. Póngase en contacto con un centro de tratamiento de adicción a las drogas si usted o un ser querido padecen una adicción. Dejar de fumar es poco probable que tenga éxito y puede ser peligroso debido a los síntomas de abstinencia. Los médicos y otros profesionales de la salud que tratan la adicción formularán un cronograma progresivo para dejar de tomar medicamentos lentamente para reducir la gravedad de los síntomas de abstinencia durante el tratamiento.

Los signos y síntomas de sobredosis incluyen:

  • Piel fría y húmeda
  • Pupilas dilatadas
  • Pulso rápido y débil
  • Coma
  • Respiracion superficial
  • Muerte

Síntomas y signos de abstinencia

Si deja de tomar estos medicamentos abruptamente, puede experimentar síntomas de abstinencia que incluyen:

  • Problemas para concentrarse
  • Problemas para dormir
  • Irritabilidad
  • Aumento de la ansiedad y la tensión
  • Ataques de pánico
  • Temblores de mano
  • Levantamiento seco y vómitos
  • Palpitaciones
  • Dolor de cabeza
  • Dolor muscular y rigidez
  • Una gran cantidad de cambios perceptuales

La gravedad de los síntomas de abstinencia depende de la cantidad y la duración del uso de benzodiazepinas. Los síntomas de abstinencia pueden ser mortales.

Estos medicamentos están clasificados por la Drug Enforcement Administration (DEA) como medicamentos de la Lista IV. Esto significa que tienen un potencial y un riesgo de dependencia más bajos que otros medicamentos más potentes como codeína, testosterona, esteroides anabólicos, Vicodin (hidrocodona y paracetamol), OxyContin (oxicodona), Adderall (anfetamina y dextroanfetamina) y Ritalin (metilfenidato).

Lista de ejemplos de nombres genéricos y de marca para benzodiazepinas

Ejemplos de benzodiazepinas orales son:

  • alprazolam (Xanax, Xanax XR)
  • clobazam (Onfi)
  • clonazepam (Klonopin)
  • clorazepate (Tranxene)
  • chlordiazepoxide (Librium)
  • diazepam (Valium, Diastat Acudial, Diastat)
  • estazolam (Prosom es una marca descontinuada en los EE. UU.)
  • lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax es una marca descontinuada en los EE. UU.)
  • temazepam (Restoril)
  • triazolam (Halcion)

Formulaciones de benzodiazepinas

Todas las benzodiazepinas orales están disponibles en forma de tableta.

  • Alprazolam y clorazepate están disponibles como tabletas de liberación prolongada.
  • Alprazolam, clobazam, diazepam y lorazepam están disponibles en forma líquida oral.
  • Alprazolam y clonazepam están disponibles en tabletas que se disuelven por vía oral.
  • Chlordiazepoxide, oxazepam y temazepam están disponibles en forma de cápsula.
  • Diazepam también está disponible como un gel rectal.
  • Algunas benzodiazepinas están disponibles para inyección.

¿Es seguro tomar benzodiazepinas si estoy embarazada o amamantando a mi bebé?

La FDA clasifica las benzodiazepinas como categoría de embarazo D, lo que significa que las benzodiazepinas pueden causar daño fetal si se administran a mujeres embarazadas. Si las benzodiazepinas deben usarse en mujeres embarazadas o si la paciente puede quedar embarazada mientras toma benzodiazepinas, se debe informar a los pacientes sobre los riesgos potenciales para el feto.

Las benzodiazepinas ingresan a la leche materna y pueden causar letargo y pérdida de peso en el recién nacido. Por lo tanto, no deben usarse en madres lactantes.

Resumen

Benzodiazepina es el nombre de una clase de drogas. Pertenecen a una clase de medicamentos fabricados por el hombre prescritos para tratar:

  • Ansiedad
  • Nerviosismo
  • Ataques de pánico
  • Convulsiones
  • Espasmos musculares
  • Insomnio

Aquí hay una lista de ejemplos de nombres de marca y genéricos de benzodiazepinas disponibles

  • alprazolam (Xanax)
  • clobazam (Onfi)
  • clonazepam (Klonopin)
  • clorazepate (Tranxene)
  • chlordiazepoxide (Librium)
  • diazepam (Valium)
  • estazolam (Prosom)
  • lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax)
  • temazepam (Restoril)
  • triazolam (Halcion)

Estos medicamentos crean hábito y los pacientes pueden volverse adictos a ellos incluso a las dosis prescritas. Los efectos secundarios, las interacciones medicamentosas, la dosificación, el almacenamiento y el embarazo y la seguridad de la lactancia deben revisarse antes de tomar este medicamento.

marzo 03, 2018

Antidepresivos Efectos secundarios


Es importante continuar el tratamiento, incluso si está afectado por los efectos secundarios, ya que tomará varias semanas antes de que comience a beneficiarse del tratamiento. Con el tiempo, debe encontrar que los beneficios del tratamiento superan cualquier problema de los efectos secundarios.

Durante los primeros meses de tratamiento, generalmente verá a su médico o enfermera especializada al menos una vez cada dos a cuatro semanas para ver qué tan bien está funcionando el medicamento.


Algunos de los efectos secundarios más comunes de los principales tipos de antidepresivos se detallan a continuación. Para obtener más información sobre su medicamento específico, consulte el folleto de información que viene con su medicamento.

ISRS e IRSN

Los efectos secundarios comunes de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (IRSN) pueden incluir:

sentirse agitado, tembloroso o ansioso
sentirse y estar enfermo
indigestión y dolores de estómago
diarrea o estreñimiento
pérdida de apetito
mareo
no dormir bien (insomnio) o sentirse muy somnoliento
dolores de cabeza
bajo deseo sexual
dificultades para alcanzar el orgasmo durante el sexo o la masturbación
en hombres, dificultades para obtener o mantener una erección (disfunción eréctil)

Estos efectos secundarios deberían mejorar en pocas semanas, aunque algunos pueden persistir ocasionalmente.

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

Los efectos secundarios comunes de los ATC pueden incluir:

boca seca
ligera visión borrosa
estreñimiento
problemas al orinar
somnolencia
mareo
aumento de peso
sudoración excesiva (especialmente en la noche)
problemas del ritmo cardíaco, como palpitaciones notables o latidos cardíacos rápidos (taquicardia)

Los efectos secundarios deberían aliviarse después de un par de semanas a medida que su cuerpo comienza a acostumbrarse al medicamento.

Posibles riesgos para la salud

Síndrome serotoninérgico

El síndrome de serotonina es un conjunto poco común, pero potencialmente grave, de efectos secundarios relacionados con los ISRS e IRSN.

El síndrome de serotonina ocurre cuando los niveles de una sustancia química llamada serotonina en el cerebro se vuelven demasiado altos. Por lo general, se desencadena cuando toma un ISRS o IRSN en combinación con otro medicamento (o sustancia) que también aumenta los niveles de serotonina, como otro antidepresivo o la hierba de San Juan.

Los síntomas del síndrome de serotonina pueden incluir:

Confusión
agitación
espasmos musculares
transpiración
temblando
Diarrea

Si experimenta los síntomas mencionados anteriormente, debe dejar de tomar el medicamento y buscar asesoramiento inmediato de su médico de cabecera o especialista.

Los síntomas del síndrome de serotonina grave incluyen:

una temperatura muy alta (fiebre)
convulsiones (ataques)
ritmo cardíaco irregular (arritmia)
inconsciencia

Si experimenta síntomas de síndrome de serotonina grave, busque ayuda médica de emergencia inmediatamente.

Hiponatremia

Las personas mayores que toman antidepresivos, particularmente aquellos que toman ISRS, pueden experimentar una disminución severa en los niveles de sodio (sal), conocida como hiponatremia. Esto puede conducir a una acumulación de líquido dentro de las células del cuerpo, que puede ser potencialmente peligroso.

Esto puede suceder porque los ISRS pueden bloquear los efectos de una hormona que regula los niveles de sodio y líquido en el cuerpo. Las personas mayores son vulnerables porque los niveles de fluidos se vuelven más difíciles de regular para el cuerpo a medida que las personas envejecen.

La hiponatremia leve puede causar síntomas similares a la depresión o los efectos secundarios de los antidepresivos, como:

sentirse enfermo
dolor de cabeza
dolor muscular
apetito reducido
Confusión

La hiponatremia más grave puede causar los siguientes síntomas:

sentirse apático y cansado
desorientación
agitación
psicosis
convulsiones (ataques)

Los casos más graves de hiponatremia pueden hacer que deje de respirar o entre en coma.

Si sospecha una hiponatremia leve, debe llamar a su médico de cabecera para que le aconseje y dejar de tomar los ISRS por el momento.

Si sospecha una hiponatremia grave, solicite ayuda inmediata.

La hiponatremia se puede tratar al alimentar con una solución de sodio al cuerpo a través de un goteo intravenoso.

Diabetes

El uso a largo plazo de los ISRS y los ATC se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no está claro si el uso de estos antidepresivos hace que la diabetes se desarrolle directamente.

Es posible que el aumento de peso que experimentan algunas personas que usan antidepresivos aumente el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Pensamientos suicidas

En casos raros, algunas personas experimentan pensamientos suicidas y un deseo de autolesionarse cuando toman antidepresivos por primera vez. Los jóvenes menores de 25 años parecen particularmente en riesgo.

Comuníquese con su médico de cabecera o vaya al hospital de inmediato si tiene pensamientos de matarse o lastimarse en cualquier momento mientras toma antidepresivos.

Puede ser útil decirle a un pariente o amigo cercano si ha comenzado a tomar antidepresivos y pedirle que lea el folleto que viene con su medicamento. Luego, debe pedirles que le digan si creen que sus síntomas empeoran o si están preocupados por los cambios en su comportamiento.

¿Cómo reducir los efectos secundarios de los antidepresivos?


Como cualquier medicamento, los antidepresivos pueden causar efectos secundarios. Los problemas específicos varían de un medicamento a otro y de persona a persona.

De hecho, los efectos secundarios son una de las razones principales por las que las personas con depresión dejan de tomar sus medicamentos durante su recuperación. Un estudio encontró que el 65% de las 1,000 personas encuestadas dijeron que habían dejado de tomar sus medicamentos, y la mitad de esas personas citaron los efectos secundarios como la razón.


Sin embargo, es importante tener en cuenta que los antidepresivos pueden ayudarlo a recuperarse. La Asociación Estadounidense de Psiquiatría recomienda que las personas sigan tomando sus medicamentos por lo menos de cuatro a cinco meses después de recuperarse de un primer episodio depresivo, a fin de reducir el riesgo de recaída. Y para las personas que han tenido múltiples episodios previos, la recomendación suele ser más larga (o, a veces, incluso para continuar indefinidamente).

Los antidepresivos como los ISRS (Zoloft, Lexapro), los IRSN (Cymbalta, Fetzima, Pristiq) y otros medicamentos como bupropión (Wellbutrin), mirtazapina (Remeron), vilazodona (Viibryd) y vortioxetina (Trintellix - formelrly llamado Brintellix) generalmente tienen menos y menos efectos secundarios severos que los medicamentos más antiguos (por ejemplo, antidepresivos tricíclicos como amitriptilina (Elavil) o imipramina (Tofranil). Los efectos secundarios varían según el medicamento, pero pueden incluir:

Insomnio
Somnolencia
Aumento de la ansiedad
Náuseas o vómitos
Diarrea
Problemas sexuales, como eyaculaciones retrasadas en hombres y falta de orgasmo en mujeres
Dolores de cabeza
Mareo
Aumento o pérdida de peso

Otros efectos secundarios más graves son raros pero posibles. Los antidepresivos se han relacionado con un aumento en el pensamiento y el comportamiento suicida en niños y adolescentes. Hable con su médico acerca de los síntomas que debe observar durante la recuperación de su depresión.

Algunos de los antidepresivos tricíclicos más antiguos como isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Emsam) y tranylcypromine (Parnate) pueden tener efectos secundarios graves o causar interacciones peligrosas con otros medicamentos o alimentos. Pueden causar visión borrosa y fatiga. Es posible que no sean seguros para las personas con problemas cardíacos. Las dosis altas pueden ser tóxicas y potencialmente mortales. Por estas razones, los antidepresivos tricíclicos se usan con menos frecuencia para el tratamiento de la depresión.

Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como la isocarboxazida (Marplan), la fenelzina (Nardil), la selegilina (EMSAM) y la tranilcipromina (Parnate) se encuentran entre los antidepresivos más eficaces de todos los conocidos. Pero pueden causar interacciones graves con algunos alimentos, como carnes y quesos curados, productos fermentados como la salsa de soja y frijoles planos, así como con otros medicamentos. Por ejemplo, pueden ser peligrosos cuando se combinan con medicamentos como la seudoefedrina (Sudafed) que pueden elevar la presión sanguínea, y las interacciones pueden llevar a efectos tales como la presión arterial alta que es potencialmente mortal. También pueden ser peligrosos con la mayoría de los otros antidepresivos, que pueden elevar los niveles del neurotransmisor serotonina en exceso.

La FDA también ha aprobado el l-metilfolato (Deplin) en el tratamiento de la depresión. Conocido como un alimento médico, el l-metilfolato es una forma de concentración de folato de prescripción. El folato también se conoce como vitamina B9 y es una de las vitaminas B esenciales. Ayuda a regular los tres neurotransmisores monoamina del cerebro asociados con estados de ánimo. Los efectos secundarios incluyen urticaria, hinchazón, náuseas e hinchazón

¿Qué hacer con los efectos secundarios de los antidepresivos?

Con cualquier medicamento, debe sopesar los beneficios con los efectos secundarios. Usted y su médico deben trabajar juntos para determinar el equilibrio correcto. Algunos efectos secundarios pueden no molestarlo. Otros pueden ser tan graves que deberá dejar de tomar el medicamento o considerar agregar un medicamento adicional que pueda ayudar a contrarrestar el efecto secundario del antidepresivo.

Tenga en cuenta que muchos efectos secundarios pueden empeorar cuando comienza un medicamento por primera vez o cuando aumenta la dosis. Pueden mejorar a medida que su cuerpo se adapta. Entonces, si sus efectos secundarios son leves, es posible que su médico le pida que se quede con su medicamento para la depresión para ver si los efectos secundarios desaparecen por sí solos.

A continuación algunos consejos reducir los efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos:

Si su medicamento le produce malestar estomacal, pregúntele a su médico si debe tomarlo con una comida o si el riesgo puede ser menor con una marca en lugar de una forma genérica de un medicamento.
Si su medicamento para la depresión lo hace sentir somnoliento durante el día o lo mantiene despierto por la noche, pregúntele a su médico a qué hora del día debe tomarlo. Al tomar su medicamento a primera hora de la mañana o justo antes de acostarse, es posible que disminuya algunos de los efectos no deseados.
No tome medicamentos para la depresión con alcohol. El alcohol puede afectar la eficacia del medicamento, causar sedación y posiblemente empeorar la depresión.

No deje de tomar su medicamento por su cuenta si no le gustan los efectos secundarios. Detener su medicamento de manera repentina puede empeorar sus síntomas y provocar una recaída de su depresión.

En cambio, hable con su médico sobre qué hacer. Si prueba su medicamento con una dosis más baja, puede obtener beneficios mientras reduce los efectos secundarios. O podrías probar uno nuevo por completo. Hay muchos medicamentos efectivos para elegir.

Si su médico no toma sus efectos secundarios en serio al principio, tenga más claro que necesita un plan para abordarlos.

Hagas lo que hagas, no ignores los efectos secundarios. Y tampoco los aceptes. Trabaje con su médico para resolverlos, de modo que tenga más posibilidades de recuperarse de su depresión.

7 efectos secundarios de los antidepresivos


Los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se encuentran entre los medicamentos más comunes prescritos en los Estados Unidos hoy en día. En su mayor parte, estos medicamentos son seguros y efectivos, pero todos los medicamentos tienen efectos secundarios.

"Los efectos secundarios de los antidepresivos dependen de la clase de medicamento que esté usando, pero en la mayoría de los casos cuando hablamos de efectos secundarios, estamos hablando de ISRS". Según un informe de la revista Psychiatry, alrededor del 40 por ciento de las personas que toman antidepresivos tienen efectos secundarios, y alrededor del 25 por ciento de esos efectos secundarios se consideran muy molestos. Dos de los más comunes (efectos secundarios sexuales y aumento de peso) son lo suficientemente graves como para provocar que las personas suspendan o cambien los medicamentos antidepresivos.


A continuación siete importantes efectos secundarios antidepresivos que debe tener en cuenta:

Síntomas físicos. Cuando comienza el tratamiento con antidepresivos por primera vez, los efectos secundarios de los medicamentos para la depresión pueden ser síntomas físicos como dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolores musculares, náuseas, erupciones cutáneas o diarrea. Estos síntomas suelen ser leves y temporales. Un estudio publicado en la revista Clinical Therapeutics observó a más de 40,000 personas que recientemente habían comenzado a tomar antidepresivos. Los efectos secundarios tempranos más comunes de estos medicamentos fueron dolor de cabeza y náuseas. "Muchas personas desarrollan una tolerancia a estos efectos secundarios tempranos, y rara vez requieren la interrupción de los medicamentos".

Alteración del sueño. "Muchas personas notan problemas para dormir cuando comienzan a tomar un antidepresivo: problemas para conciliar el sueño o que se despiertan fácilmente durante la noche". Otros tipos de trastornos del sueño relacionados con la medicación de la depresión comunes con los ISRS incluyen pesadillas y sonambulismo. Una revisión de las alteraciones del sueño en personas que toman ISRS, publicada en la revista Frontiers in Psychiatry, informó que aproximadamente el 22 por ciento de los que toman estos medicamentos recetados experimenta algún tipo de alteración del sueño.

Somnolencia diurna. "La somnolencia diurna puede ser un efecto secundario de la alteración del sueño por la noche o un efecto sedante directo de un antidepresivo". "Si un antidepresivo causa sedación, tomarlo a la hora de acostarse puede resolver el problema". Los efectos secundarios de los medicamentos de los ISRS en particular pueden incluir sedación que causa somnolencia diurna e insomnio que causa vigilia nocturna. Alrededor del 25 por ciento de las personas que toman medicamentos con ISRS tendrán uno o ambos de estos dos efectos secundarios.

Migraña. Debido a que las migrañas tienden a ser más comunes en personas con depresión, "las personas que toman medicamentos para las migrañas deben tener cuidado cuando toman ISRS". Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la migraña, llamados triptanos, y los ISRS aumentan la serotonina química cerebral. El síndrome de serotonina, que causa enrojecimiento, frecuencia cardíaca rápida y dolor de cabeza, puede ocurrir si estos medicamentos se toman en conjunto. Pregúntele a su médico cómo evitar el síndrome de serotonina si está tomando medicamentos recetados para ambas afecciones.

Aumento de peso. "El aumento de peso es un efecto secundario tardío de los antidepresivos y una de las razones más comunes por las que los pacientes dejan de tomarlos o necesitan cambiar los medicamentos". "Obtener 30 minutos de ejercicio casi todos los días de la semana es el mejor remedio". La probabilidad de aumentar de peso depende del antidepresivo que esté tomando. Con el clorhidrato de paroxetina (Paxil), un medicamento comúnmente usado para la depresión, aproximadamente el 25 por ciento de las personas obtendrá más del 7 por ciento de su peso corporal ".

Suicidio. El riesgo de que tomar un antidepresivo aumente el riesgo de pensamientos suicidas ha sido ampliamente estudiado. Según la mayoría de la investigación, cuando se compara con tomar un placebo, tomar un ISRS u otro antidepresivo duplica el riesgo de pensamientos suicidas. El riesgo general de este efecto secundario del medicamento para la depresión en niños, adolescentes y adultos es del 2 al 4 por ciento. Una razón por la cual los antidepresivos pueden llevar al suicidio es que pueden darle a una persona energía suficiente para llevar a cabo un plan de suicidio. El seguimiento regular con su médico es la mejor manera de prevenir este efecto secundario.

Efectos secundarios sexuales. Los efectos secundarios sexuales son los efectos secundarios más comunes a largo plazo causados ​​por los ISRS. Incluyen el deseo sexual disminuido, la eyaculación retrasada en los hombres y la incapacidad de tener un orgasmo en las mujeres. Hasta el 60 por ciento de las personas que toman ISRS pueden tener uno de estos efectos secundarios de la medicación para la depresión. "Los efectos secundarios sexuales son uno de los efectos secundarios a largo plazo que mucha gente no puede tolerar". "Para cualquier efecto secundario, temprano o tarde, debe trabajar con su médico, generalmente hay opciones que pueden ayudar. Pero descontinuar su medicamento por su cuenta nunca es una buena opción".

¿Cuáles son los efectos secundarios de los antidepresivos?


Los antidepresivos pueden aliviar muchos de los síntomas de la depresión. Pero los efectos secundarios a menudo son parte del paquete. Algunos no son divertidos de tratar. Otros que puedes administrar. En casos raros, pueden ser graves y su médico puede necesitar cambiar su medicamento.

Los sospechosos de siempre

Todo el mundo reacciona a los medicamentos de manera diferente, pero algunos efectos secundarios son típicos. Éstas incluyen:

Náusea
Aumento de peso
Disminuir el deseo sexual
Cansancio
Problemas para dormir
Boca seca
Visión borrosa
Estreñimiento
Mareo
Ansiedad

Puede tener muchos, algunos o ninguno de estos. Tenga en cuenta que algunos de estos pueden desaparecer unas pocas semanas después de comenzar a usar su antidepresivo.


Tratar con ellos

Algunas cosas generales pueden ayudarlo a aliviar los efectos secundarios al tomar sus antidepresivos:

Coma comidas pequeñas y más frecuentes durante todo el día para ayudar a su digestión.
Beber abundante agua.
Reducir los dulces y las grasas saturadas
Coma muchas verduras y frutas.
Mantenga un diario de alimentos para que pueda ver si algo que está comiendo aumenta sus efectos secundarios.
Practique métodos de relajación, como respiración profunda o yoga.
Haz ejercicio regularmente.

Dependiendo de los efectos secundarios que tenga, hay cosas específicas que pueden ayudar:

Náuseas: chupe caramelos sin azúcar y pregunte por una versión de liberación lenta de su antidepresivo. Tome el medicamento por la noche para que las náuseas no lo molesten tanto.

Cuestiones sexuales: tenga relaciones sexuales justo antes de tomar su antidepresivo, cuando los efectos sean más bajos. Hable con su médico sobre otras cosas que pueden ayudar, como la crema de estrógeno o la medicación para la disfunción eréctil.

Fatiga: tome sus medicamentos por la noche antes de acostarse. Trate de tomar una pequeña siesta durante el día, también.

Dificultad para dormir: tome su antidepresivo por la mañana, en lugar de cerca de la hora de acostarse, evite la cafeína y consulte a su médico acerca de cualquier medicamento que pueda ayudarlo a dormir.

Boca seca: lleve agua con usted durante todo el día, chupe trocitos de hielo o mastique chicle. Intenta respirar por la nariz en lugar de por la boca. Consulte a su médico sobre los medicamentos que pueden ayudarlo a producir más saliva.

Visión borrosa: Pregúntele a su médico sobre gotas especiales para los ojos que pueden humedecer sus ojos.

Estreñimiento: coma muchos alimentos ricos en fibra o tome un suplemento de fibra. Los ablandadores de heces también pueden ayudar.

Mareos: Muévase lentamente, especialmente cuando se está de pie. Tome su antidepresivo a la hora de acostarse.

¿Cuándo llamar a su médico?

Algunos efectos secundarios son serios. Si tiene alguno de estos síntomas, informe a su médico de inmediato:

Pensamientos o intentos de suicidio
Más sentimientos de depresión y ansiedad
Sintiéndose muy agitado o inquieto
Ataques de pánico
Problemas para dormir
Irritabilidad nueva o que empeora
Agresión o violencia
Alucinaciones
Actuando impulsos peligrosos
Sintiéndose hiperactivo
Otros cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo

A veces, los antidepresivos pueden mezclarse con otros medicamentos y plantear problemas que amenazan la vida. Preste mucha atención a cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Haciendo un cambio

Si los efectos secundarios de su antidepresivo actual son demasiado, hable con su médico sobre un cambio. Es importante que no deje de tomar su antidepresivo sin antes hablar con su médico. Dejar de fumar puede causar síntomas de abstinencia o empeorar su depresión.

Cuando cambie, su médico decidirá qué método será mejor para evitar el síndrome de abstinencia. Su médico lo vigilará de cerca mientras atraviesa este proceso.

Hay muchas maneras de cambiar su medicamento, que incluyen:

Interruptor conservador:

Disminuirá gradualmente su dosis de su antidepresivo actual hasta que deje de hacerlo.
No tomará ningún medicamento durante un número específico de días.
Después de eso, comenzará su nueva medicina con la dosis completa.

Cambio moderado:

Disminuirá gradualmente su dosis de su antidepresivo actual hasta que deje de hacerlo.
No tomará ningún medicamento durante un número específico de días.
Luego, comenzará la nueva medicación con una dosis baja y la aumentará gradualmente.

Cambio directo:

Usted detendrá su antidepresivo actual.
Al día siguiente, comenzará el nuevo antidepresivo a dosis completa.

Cross-taper:

Disminuirá gradualmente la dosis de su antidepresivo actual hasta que se detenga.
A medida que disminuya su dosis de antidepresivo anterior, comenzará a tomar el nuevo antidepresivo con una dosis baja.
Tomará más del nuevo antidepresivo a medida que tome menos antidepresivo antiguo hasta que haya detenido el primero y esté en una dosis completa por el segundo.

Solo su médico puede decidir cuál de estos métodos es el adecuado para usted.

Depresión | lidiar con los efectos secundarios de la medicina


Los efectos secundarios son un problema común para las personas que toman antidepresivos. Si le molestan los efectos secundarios, lea esta información puede ayudarlo a aprender más sobre cómo lidiar con ellos.

La mayoría de los efectos secundarios son temporales y desaparecerán después de tomar el medicamento durante algunas semanas.
Algunos efectos secundarios pueden no desaparecer, pero generalmente hay formas en que puede aprender a manejar estos problemas.
Si le molestan los efectos secundarios, su médico puede reducir su dosis o cambiar su medicamento.
No abandone repentinamente su medicamento. Eso podría causar síntomas de abstinencia o un retorno de la depresión.
Tenga en cuenta los posibles efectos secundarios graves de los antidepresivos, como dolor de pecho o una reacción alérgica grave, y llame a su médico de inmediato si nota alguno.

¿Cómo manejar los efectos secundarios de los antidepresivos?

Efectos secundarios comunes:

Pruebe estos consejos para ayudarlo a controlar algunos de los efectos secundarios comunes de los antidepresivos.

Estreñimiento

Coma salvado y otros cereales integrales y frutas y verduras con alto contenido de fibra, como manzanas, ciruelas pasas, frijoles y brócoli.
Beber mucho líquido.

Somnolencia diurna

Este problema generalmente desaparece a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.
Pregúntele a su médico si puede tomar su medicamento antes de acostarse.
No conduzca ni maneje equipos pesados ​​cuando se sienta somnoliento.

Diarrea

Coma alimentos suaves y bajos en fibra, como puré de manzana, arroz y yogur.
Evite los alimentos picantes y altos en grasa hasta que se sienta mejor.

Mareo

Levántese lentamente de sentarse o acostarse.

Boca seca

Mastique chicle sin azúcar o chupe caramelos sin azúcar.
Tome sorbos frecuentes de agua durante todo el día.

Dolores de cabeza

Estos usualmente desaparecerán a medida que su cuerpo se adapte al medicamento.
Pregúntele a su médico qué medicamento puede tomar para un dolor de cabeza.

Pérdida de apetito

Intenta comer más seguido Tenga refrigerios saludables entre comidas.
Incluye comidas favoritas en cada comida.
Da un paseo antes de comer. Esto puede hacerte sentir más hambre.

Náusea

Coma varias comidas más pequeñas al día en lugar de dos o tres comidas grandes.
Prueba caramelo de menta o chicle. La menta puede ayudar a calmar su estómago.

Sentirse nervioso o nervioso

Esto probablemente desaparecerá pronto.
Si dura, pregúntele a su médico si puede reducir su dosis.

Problemas sexuales

Pregúntele a su médico si puede tomar una dosis más baja.
Pregúntele a su médico si hay otro medicamento que puede probar.

Problemas para dormir

Evite la cafeína, la nicotina y el alcohol.
No haga ejercicio al final de la tarde o la noche.
Mantenga su habitación tranquila, oscura y fresca, y use una máscara para dormir y tapones para los oídos.
Si estos problemas no desaparecen con el tiempo, pregúntele a su médico acerca de reducir su dosis.
Cambie la hora del día en que toma su medicamento a la mañana.

Graves efectos secundarios

Los efectos secundarios graves no ocurren a menudo, pero debe conocerlos. Llame a su médico de inmediato si usted o alguien que toma antidepresivos tiene:

Dolor de pecho.
Urticaria, dificultad para respirar, dificultad para tragar, labios hinchados u otros signos de una reacción alérgica grave.
Señales de advertencia de suicidio, como hablar o escribir sobre la muerte, regalar pertenencias o retirarse de familiares y amigos.
Comportamiento maníaco, como tener mucha energía, dormir menos de lo normal, ser impulsivo o estar gruñón o inquieto.

Precauciones

Asegúrese de que su médico sepa sobre cualquier otro problema de salud que tenga y si es alérgico a alguna droga. Esto puede afectar los medicamentos que su médico le recete.
Informe a su médico sobre cualquier medicamento que tome con regularidad, incluidos los medicamentos de venta libre, las vitaminas y las hierbas. Esto puede ayudarlo a evitar interacciones dañinas con otros medicamentos.
No tome ningún otro medicamento sin antes hablar con su médico. Incluso medicamentos comunes como la aspirina y algunas vitaminas y hierbas pueden causar problemas si los usa mientras toma antidepresivos.
No beba alcohol ni use drogas ilegales. Pueden empeorar los efectos secundarios.

Efectos secundarios comunes de los antidepresivos


Si está recibiendo tratamiento para la depresión de moderada a grave, un médico o psiquiatra probablemente le recetó un medicamento antidepresivo. Cuando funcionan correctamente, ayudan a aliviar los síntomas y, junto con otros enfoques, como la terapia de conversación, son una parte importante del tratamiento.

Una forma en que funcionan los antidepresivos es alterando el equilibrio de ciertos químicos en su cerebro. Y, como ocurre con todos los medicamentos, este cambio puede causar efectos secundarios. Algunos, como nerviosismo, sueños extraños, boca seca y diarrea generalmente desaparecen después de una semana o dos; si no lo hacen, probablemente sea mejor cambiar a otro medicamento. Otros, como el deseo sexual disminuido, pueden durar más.


No todos tienen los mismos efectos secundarios. Y un antidepresivo particular no causa los mismos efectos secundarios en todas las personas. Muchas cosas, incluso su composición genética o condiciones de salud existentes, pueden afectar la forma en que responde a tomar un antidepresivo.

Es importante hacer un seguimiento de los efectos secundarios y discutirlos con su médico. Juntos, usted y su médico pueden manejar de manera segura sus antidepresivos para que funcionen con mínimos efectos secundarios.

Efectos secundarios comunes de los antidepresivos

Los antidepresivos a veces pueden causar una amplia gama de efectos secundarios desagradables, que incluyen:

náusea
Aumento del apetito y aumento de peso
pérdida del deseo sexual y otros problemas sexuales, como la disfunción eréctil y la disminución del orgasmo
fatiga y somnolencia
insomnio
boca seca
visión borrosa
estreñimiento
mareo
agitación
irritabilidad
ansiedad

Antidepresivos y problemas sexuales

Uno de los efectos secundarios más comunes "aunque no se hable con frecuencia" es la disminución del interés en el sexo o la disminución de la capacidad de tener un orgasmo. Hasta la mitad de los pacientes que reciben ISRS informan un síntoma relacionado con el sexo.

Una forma de abordar estos síntomas es agregar un tipo diferente de antidepresivo o incluso un medicamento para la disfunción eréctil. Pero también es posible que el cambio a otro antidepresivo haga que estos síntomas desaparezcan. Nunca deje de tomar el antidepresivo sin discutirlo con su médico. Detenerse abruptamente podría causar serios problemas de abstinencia.

Antidepresivos y peso

Otro efecto secundario menos documentado de los antidepresivos es el aumento de peso. Vaya a cualquier tablero de mensajes de salud y leerá las cuentas de los pacientes perturbados por la cantidad de peso que han ganado, o en algunos casos, perdido, desde que tomaron un antidepresivo.

Uno de los problemas, es saber cuánto del aumento o pérdida de peso se puede atribuir a la droga y cuánto se puede atribuir a otros factores, como los comportamientos normales de una persona en torno a la comida.

Sin embargo, algunos estudios médicos confiables han demostrado que el uso a largo plazo de antidepresivos puede aumentar el riesgo de aumento de peso y enfermedades relacionadas: diabetes tipo 2 e hipertensión.

"El aumento de peso y la pérdida de interés sexual y el rendimiento son las principales cosas que escucho". "Los medicamentos nuevos generalmente dicen tener menos efectos secundarios, pero no sé si los datos lo respaldan. A veces hay ganancias de peso bastante sorprendentes ".

Algunos estudios y evidencia anecdótica sugieren que el bupropión (Wellbutrin), que funciona tanto en la serotonina como en los productos químicos dopaminérgicos en el cerebro, es menos probable que cause aumento de peso que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil).

Antidepresivos y somnolencia

Ciertos antidepresivos son más energizantes, lo que puede ser adecuado para alguien que se siente con sueño a menudo. Otros antidepresivos tienden a tener somnolencia como efecto secundario, lo que puede ser bueno para las personas que a menudo están ansiosas.

Por ejemplo, medicamentos como la mirtazapina (Remeron), que pueden causar aumento de peso y somnolencia, pueden ser el medicamento adecuado para pacientes que tienen problemas para dormir o para subir de peso.

Si tiene sueño con su antidepresivo, hable con su médico. Tienes muchas opciones.

Antidepresivos, terapia de conversación y desafíos

Además de los síntomas físicos, los pacientes en recuperación pueden experimentar nuevos desafíos a medida que se extrae la lana de la depresión sobre sus corazones y ojos.

"A veces las personas empeoran en terapia antes de mejorar". "La terapia de conversación requiere trabajo. Se necesita energía emocional. También puede ser físicamente agotador. Pero a veces te sentirás peor en el proceso de llegar a donde quieres estar y a quién quieres ser.

"La depresión puede enmascarar muchas cosas. Te envuelves en una niebla y te sientes tan mal que no tienes la energía para enfrentarte a problemas reales. A veces la depresión es autoprotectora porque limita la energía que tienes que ir a ciertos lugares ".

En menor medida, incluso tomar una píldora puede crear un ambiente de nuevas tensiones. "Te sientes mejor, más consciente, más centrado, a veces eres más capaz de reconocer las cosas que estabas haciendo mal", dice Melin. "Su atención y enfoque pueden verse profundamente afectados".

Cuando sus pacientes se sienten mejor, dice Melin, ella puede alentarlos a trabajar en sus sentimientos y comportamientos en la terapia de conversación. Si un medicamento ayuda al paciente a levantar el velo de apatía y desesperanza, tendrá más energía para resolver problemas en la vida y las relaciones.

¿Qué pasa con el riesgo de suicidio con antidepresivos?

Muchas personas han escuchado acerca de las advertencias de suicidio que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) ordenó a los fabricantes de antidepresivos publicar en sus prospectos. Los prospectos del paquete señalan que los niños, adolescentes y adultos jóvenes con depresión mayor u otros trastornos psiquiátricos que toman antidepresivos pueden tener un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas, especialmente durante el primer mes de tratamiento. Deben ser monitoreados cuidadosamente.

No se ha observado un aumento del riesgo en pacientes adultos mayores. Y si tiene más de 65 años, en realidad puede tener menos riesgo de suicidio al tomar antidepresivos.

Tener pensamientos suicidas mientras toma un antidepresivo es un efecto secundario grave. Necesita la atención de su médico lo antes posible. Por favor, no trates de lidiar solo con esos sentimientos.

Recuerde, la mayoría de las personas con depresión mejora. Es posible que deba probar algunos antidepresivos diferentes para encontrar el más adecuado para usted. Y obtener terapia de conversación al mismo tiempo es el tratamiento más efectivo para la depresión, muestran los estudios. Trabaja en estrecha colaboración con tu médico y dale tiempo al tratamiento para que tenga éxito.