Descubra cómo controlar la ansiedad y la depresión, prevenir ataques de pánico, como olvidarse del estrés, y mejorar su estilo de vida con los mejores consejos
En el futuro, obtener ayuda para la depresión podría implicar un escáner cerebral rápido para encontrar el tratamiento más eficaz para usted.
Un análisis de la actividad cerebral durante el descanso y mientras se realizan tareas específicas entre un gran grupo de personas con depresión y ansiedad ha identificado seis tipos distintos de patrones de actividad cerebral, síntomas y respuestas al tratamiento.
El equipo de EE. UU. y Australia que realizó el estudio también determinó los tratamientos que tienen más probabilidades de funcionar para algunas de estas categorías. Esto significa que los médicos podrían potencialmente ofrecer a los pacientes las mejores terapias en función de cómo funciona su cerebro.
La fibra en la fruta entera lo llena y hace más lento la energía que toma su sangre. Sin esa fibra, solo estás bebiendo agua de azúcar nutritiva que puede exagerar rápidamente y derribarte con la misma rapidez. Eso puede dejarlo hambriento y enojado - "hangry". Eso no ayudará a la ansiedad y la depresión. Come toda tu fruta. Cuando tengas sed, bebe agua.
Soda Regular
No hay ninguna victoria para usted aquí: tiene toda la azúcar de la sangre de jugo de fruta sin nada de la nutrición. Las bebidas azucaradas como los refrescos también tienen un vínculo directo con la depresión. Si anhelas un pop, prueba con agua mineral con un chorrito de jugo. Te dará una solución burbujeante sin demasiadas cosas que no necesitas.
Refresco de dieta
Sin azúcar, así que no hay problema, ¿verdad? No exactamente. Es posible que no tenga el choque de energía que conlleva el consumo excesivo de azúcar, pero los refrescos de dieta pueden deprimirlo. De hecho, podría hacer que te sientas más deprimido de lo que lo haría su primo azucarado. Demasiada cantidad de cafeína que contienen muchos refrescos también puede ser perjudicial para la ansiedad.
Tostada
Espera, ¿tostadas? Si está hecho de pan blanco, sí. La harina blanca altamente procesada está hecha de azúcar en la sangre rápidamente después de comerla. Eso puede causar picos de energía y choques que pueden ser malos para la ansiedad y la depresión. Puedes tener tu tostada y también comerla. Sólo usa pan integral.
Aderezo 'Light'
Quizás deba evitar algunos aderezos y marinados preenvasados cargados con azúcar, que a menudo se mencionan como "jarabe de maíz con alto contenido de fructosa". ¿Pero qué sucede con los aderezos "light" o "sin azúcar"? Muchos obtienen su dulzura del aspartame, un edulcorante artificial relacionado con la ansiedad y la depresión. Revise los ingredientes o, mejor aún, haga su aderezo en casa desde cero.
Salsa de tomate
Es sobre todo tomates, ¿verdad? Bueno, sí, y azúcar, mucha azúcar. Cuatro gramos por cucharada, para ser exactos. Y las cosas "ligeras" pueden tener edulcorantes artificiales que podrían estar relacionados con la ansiedad y la depresión. Pruebe la salsa de tomate casera en su lugar. ¿Quieres una pequeña patada? Añadir un poco de pimienta de cayena.
Café
Si no estás acostumbrado a ello, la cafeína que contiene puede ponerte nervioso y nervioso. También podría arruinar tu sueño. Tampoco ayuda la ansiedad o la depresión. La abstinencia de cafeína también puede hacer que te sientas mal. Si cree que le causa problemas, elimine lentamente la cafeína de su dieta. Si está de acuerdo con esto, o beba descafeinado, el café puede ayudarlo a sentirse menos deprimido.
Bebidas energizantes
Pueden causar ritmos cardíacos extraños, ansiedad y problemas de sueño. Esto se debe a que no siempre es fácil conocer los altos niveles de cafeína ocultos en ingredientes como el guaraná. Estas bebidas a menudo tienen un montón de azúcar o edulcorantes artificiales, también. Bebe agua si tienes sed. ¿Quieres un golpe de azúcar? Comer una pieza de fruta.
Alcohol
Incluso un poco puede arruinar tu sueño. No descansar lo suficiente puede aumentar la ansiedad y causar depresión. Demasiadas ZZZ pueden causar aún más problemas. Dicho esto, una bebida puede calmar tus nervios y hacerte más sociable. Eso puede ser bueno para su salud mental. La clave es la dosis: el límite es una bebida al día para las mujeres y dos para los hombres.
Crema
Es el azúcar, ¿verdad? Bueno, sí, pero eso no es todo. También se carga con alrededor de 2 gramos de "grasas trans" por porción. Están vinculados a la depresión. Algunas veces llamados "aceites parcialmente hidrogenados", también están en alimentos fritos, masa de pizza, pasteles, galletas y galletas saladas. Revise sus etiquetas. Si comes grasa, hazla del tipo "bueno" que obtienes de alimentos como el pescado, el aceite de oliva, las nueces y el aguacate. Aquellos pueden levantar tu estado de ánimo.
Salsa de soja
Este es sólo para personas que son sensibles al gluten. Además de los panes, los fideos y los pasteles, también se incluye en alimentos preenvasados como la salsa de soja. Si eres sensible al gluten, puede causar ansiedad o depresión. También puede hacerte sentir lento y no estar en tu mejor momento. Revise las etiquetas y trate de mantenerse alejado.
Alimentos procesados
Si come mucha carne procesada, frita, cereales refinados, dulces, pasteles y productos lácteos con alto contenido de grasa, es más probable que esté ansioso y deprimido. Una dieta llena de granos enteros ricos en fibra, frutas, verduras y pescado puede ayudarlo a mantener una quilla más pareja.
Rosquillas
A todos nos encantan, y pequeñas golosinas de vez en cuando pueden ayudar a mejorar tu estado de ánimo. Pero para que lo sepan: los donuts tienen todos los tipos de grasas incorrectos, harina blanca como la nieve con poca fibra para reducir la absorción y mucha azúcar agregada. Por lo tanto, si debe hacerlo, conviértalos en un regalo, no en una rutina.
Los trastornos de ansiedad son la enfermedad mental más común en los EE. UU. Y afectan a 40 millones de adultos en los Estados Unidos mayores de 18 años, o el 18.1% de la población cada año.
Los trastornos de ansiedad son altamente tratables, pero solo el 36.9% de los que sufren reciben tratamiento.
Las personas con un trastorno de ansiedad tienen entre tres y cinco veces más probabilidades de ir al médico y seis veces más probabilidades de ser hospitalizadas por trastornos psiquiátricos que aquellas que no padecen trastornos de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad se desarrollan a partir de un conjunto complejo de factores de riesgo, que incluyen genética, química cerebral, personalidad y eventos de la vida.
Ansiedad y depresión
No es raro que alguien con un trastorno de ansiedad también sufra de depresión o viceversa. Casi la mitad de las personas diagnosticadas con depresión también son diagnosticadas con un trastorno de ansiedad.
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG, por sus siglas en inglés)
El TAG afecta a 6.8 millones de adultos, o el 3.1% de la población de los EE. UU., Sin embargo, solo el 43.2% está recibiendo tratamiento.
Las mujeres tienen el doble de probabilidades de verse afectadas que los hombres. GAD a menudo coexiste con depresión mayor.
Trastorno de pánico (TP)
El TP afecta a 6 millones de adultos, o el 2.7% de la población de los EE. UU.
Las mujeres tienen el doble de probabilidades de verse afectadas que los hombres.
El trastorno de ansiedad social
TAS afecta a 15 millones de adultos, o el 6.8% de la población de los EE. UU.
El TAS es igual de común entre hombres y mujeres y comienza alrededor de los 13 años. Según una encuesta de ADAA de 2007, el 36% de las personas con trastorno de ansiedad social reportan síntomas durante 10 o más años antes de buscar ayuda.
Fobias específicas
Las fobias específicas afectan a 19 millones de adultos, o el 8.7% de la población de los EE. UU.
Las mujeres tienen el doble de probabilidades de verse afectadas que los hombres.
Los síntomas suelen comenzar en la infancia; la edad promedio de inicio es de 7 años.
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) están estrechamente relacionados con los trastornos de ansiedad, que algunos pueden experimentar al mismo tiempo, junto con la depresión.
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
El TOC afecta a 2.2 millones de adultos, o el 1.0% de la población de los EE. UU.
El TOC es igualmente común entre hombres y mujeres.
La edad promedio de inicio es de 19 años, con un 25 por ciento de los casos que ocurren a los 14 años. Un tercio de los adultos afectados experimentaron síntomas por primera vez en la infancia.
Trastorno por estrés postraumático (TEPT)
El TEPT afecta a 7,7 millones de adultos, o el 3.5% de la población de los EE. UU.
Las mujeres son más propensas a ser afectadas que los hombres.
La violación es el desencadenante más probable del trastorno de estrés postraumático: el 65% de los hombres y el 45,9% de las mujeres violadas desarrollarán el trastorno.
El abuso sexual infantil es un fuerte predictor de la probabilidad de por vida de desarrollar PTSD.
Trastorno depresivo mayor
La principal causa de discapacidad en los EE. UU. Para las edades de 15 a 44.3.
El MDD afecta a más de 16.1 millones de adultos estadounidenses, o aproximadamente el 6.7% de la población de EE. UU. Que tiene 18 años o más en un año determinado.
Si bien el trastorno depresivo mayor puede desarrollarse a cualquier edad, la edad promedio de inicio es de 32.5 años.
Más prevalente en mujeres que en hombres.
El trastorno depresivo persistente, o TDP, (anteriormente llamada distimia)
Es una forma de depresión que generalmente continúa durante al menos dos años.
Afecta a aproximadamente el 1.5 por ciento de la población estadounidense de 18 años y más en un año determinado. (alrededor de 3,3 millones de adultos estadounidenses). Solo el 61.7% de los adultos con MDD están recibiendo tratamiento. La edad promedio de inicio es de 31 años.
(Fuente: Instituto Nacional de Salud Mental)
Enfermedades relacionadas
Muchas personas con un trastorno de ansiedad también tienen un trastorno coexistente o una enfermedad física, lo que puede empeorar sus síntomas y dificultar su recuperación. Es esencial ser tratado por ambos trastornos.
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) están estrechamente relacionados con los trastornos de ansiedad, que algunos pueden experimentar al mismo tiempo, junto con la depresión.
Siga leyendo para obtener más información sobre la coexistencia de ansiedad y estos trastornos:
Desorden bipolar
Trastornos de la alimentación
Dolores de cabeza
Síndrome del intestino irritable (IBS)
Trastornos del sueño
Abuso de sustancias
TDAH en adultos (déficit de atención / trastorno hiperactivo)
BDD (trastorno dismórfico corporal)
Dolor crónico
Fibromialgia
Estrés
Niños
Los trastornos de ansiedad afectan al 25,1% de los niños entre 13 y 18 años. Las investigaciones muestran que los niños no tratados con trastornos de ansiedad tienen un mayor riesgo de tener un mal desempeño en la escuela, se pierden importantes experiencias sociales y participan en el abuso de sustancias.
La ansiedad es tan común entre los adultos mayores como entre los jóvenes. El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es el trastorno de ansiedad más común entre los adultos mayores, aunque los trastornos de ansiedad en esta población se asocian con frecuencia a eventos traumáticos, como una caída o una enfermedad aguda. Lea la mejor manera de tratar los trastornos de ansiedad en adultos mayores.
Estadísticas mundiales
La depresión es la principal causa de discapacidad en todo el mundo. Casi el 75% de las personas con trastornos mentales no reciben tratamiento en los países en desarrollo y casi 1 millón de personas se quitan la vida cada año. Además, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1 en 13 a nivel mundial sufre de ansiedad. La OMS informa que los trastornos de ansiedad son los trastornos mentales más comunes en todo el mundo, y la fobia específica, el trastorno depresivo mayor y la fobia social son los trastornos de ansiedad más comunes. 2
Opciones de tratamiento
Los trastornos de ansiedad son tratables, y la gran mayoría de las personas con un trastorno de ansiedad pueden recibir ayuda con atención profesional. Varios enfoques estándar han demostrado ser efectivos:
"Depresión" era solo una palabra para mí antes, como "sandalias" o "matinée". Ahora, tengo una punzada en mi pecho cada vez que lo escucho.
¿Recuerdas cuando eras más joven y solías decir que estabas "deprimido" todo el tiempo? ¿El mismo episodio de Boy Meets World que ayer? Deprimido. ¿No te quedan papas fritas a la hora del almuerzo? Deprimido. ¿Perdiste un juego de la liga pequeña? Cristo, ¿alguna vez voy a tomar un descanso?
"Deprimir" era solo otra forma de decir: "Esto es una tontería". Al crecer, era un término nebuloso que no tenía un significado aplicable real, uno que se pudiera usar semi-sinceramente y ridiculizar al mismo tiempo. Hoy en día, muchos de nosotros lo usamos con la misma ligereza. Ver a una paloma con una sola pierna es deprimente. Un sándwich rancio para el almuerzo de la bodega es deprimente. Incluso el éxito de tus enemigos puede ser deprimente. "Joder", dices. "¿Dean consiguió ese trabajo? Eso es tan deprimente como la mierda".
Como muchas cosas, la depresión puede ser una cosa difícil de "obtener" hasta que tenga una idea real de cómo es. Es como antes de probar el éxtasis: realmente no puedes "obtener" el nivel de alegría, alegría y amor que vas a sentir. Puedes intentar expresarlo con palabras como "amado" y "bolas rodantes", pero no pueden transmitir la efervescencia, la alegría o la cercanía. Mira: yo mismo estoy haciendo un mal trabajo.
La depresión es inexplicable, también, porque es un golpe tan fuerte para los sentidos. Es como ninguna otra cosa que hayas sentido, y es difícil de creer cuando golpea que la humanidad no ha encontrado una mejor manera de articular algo tan agonizante. Puede usar la palabra "deprimido" día a día, pero confíe en mí, no tiene ni idea de su significado hasta que la penumbra desciende sobre usted.
Mi primer baile con el perro negro vino a principios del verano hace dos años. Me sentí un poco extraño en el trabajo, tenía dolor de cabeza. El sonido de mis compañeros de trabajo cantando una canción en la radio me estaba poniendo excesivamente enojada. Fui a la casa de mi novia después del trabajo sintiéndome un poco mareada, y casi tan pronto como entré por la puerta comencé a llorar. Nunca había llorado así en mi vida. Yo estaba fuera de mí. Llorando vocalmente, aullando, mi rostro normal fue reemplazado por un óvalo rojo húmedo húmedo. Y entonces dejé de llorar. "¿Qué pasa?" No hubo respuesta. No tenía ni idea. Y luego empecé a llorar de nuevo.
El llanto continuó durante un par de días. Cuando llegué a casa, se lo conté a mis padres y vomité en el jardín.
Un amigo vino a ver cómo estaba y me trajo una articulación para ayudarme a calmarme. Tuve un golpe, y fue lo peor que pude haber hecho. Mi mente comenzó a girar. Caminé por la habitación con mi cabeza, de nuevo, gritando a gritos. Mi amigo no sabía qué hacer. Me acuesto en mi cama, todavía sosteniendo mi cabeza, y cierro los ojos. Cuando los abrí, vi el perchero en la parte trasera de mi puerta y me entretuve brevemente con la idea de colgarme de ella.
Con qué facilidad este tipo de pensamientos se arrastran en tu cerebro consciente es, para mí, el aspecto más aterrador de la depresión. En estos días, es menos probable que el suicidio sea un estímulo de la acción del momento; en algunos casos, esto se debe al diseño; como la tasa de suicidios británica, que se redujo en un tercio cuando el gobierno cambió el tipo de gas en los hornos de todosa uno que no es mortal. En la mayoría de los casos, una gran cantidad de consideración es el suicidio, pero solo para tener el pensamiento, solo para tenerlo en tu cabeza como algo tangible que podría ser una opción, sigue siendo la realización más aterradora que he tenido en mi vida. Una vez más, viene a la mente la frivolidad de cómo usamos estas palabras. "Si pierdo ese tren, me voy a matar", es posible que escuches hoy en tu oficina. Pero cuando la idea, la jodida enormidad de la palabra "matar" entra en tu cabeza, es como nada más en la tierra.
Si alguna vez pienso en matarme ahora mismo, soy consciente de que es solo eso: un pensamiento. Una que vendrá, y luego irá. Pero durante unas horas, hace dos años, me sentí tan increíblemente real que comencé a perder la sensación de quién era yo. Pensar en algo tan en desacuerdo con la personalidad que has construido hasta ese momento te sacude como un paseo en un waltzer roto.
Aquí es donde comencé a desasociarme.
Fui al hospital. Mis padres se enteraron de lo que estaba pensando, y eso les molestó. Esto me hizo sentir culpable. Durante los siguientes meses no pude pensar correctamente. Todo estaba revuelto. Lloraría por teléfono a las líneas de ayuda. Lloraría sola en mi habitación. Rechazo ofertas para que la gente venga a verme. Todos los tropos de depresión habituales se aplicaban, pero no parecían el tipo de cosas que verías en un webcomic cuando las experimentaba. Cuando estaba en la multitud, era como si no existiera nada más, incluso quizás yo mismo. Todo lo que estaba allí era mi cerebro y la nube de lluvia oscura nadando sobre él, disparando rayos de mierda, un rayo horrible en mi materia gris desinflada.
También afectó mi relación, que ahora, afortunadamente, se ha recuperado.
Han pasado aproximadamente dos años desde ese episodio, y aunque pude vacilar tentativamente la depresión, la posibilidad de que regrese es un temor constante. Logré, mediante la ayuda de un curso de psicoterapia y el apoyo de mis amigos y familiares, intelectualizarlo; separarme de mis pensamientos. Si considerara las debilidades lógicas de la misma: "esto" es un producto de mi propia mente, lo que controlo, ¿entonces seguramente podría expulsarlo conscientemente? Tomó tiempo, pero la terapia ayudó a fortalecer mis convicciones. Hay algo acerca de alguien con años de entrenamiento académico que te dice cómo funciona tu mente, científicamente, que mitiga algunos de los aspectos más maníacos de la depresión. Empecé a sentir el retorno de la positividad. Una vez que estuve seguro de que podría arreglármelas sin la terapia, supe que estaba en el camino correcto.
Realmente, sin embargo, siempre está ahí. Los recuerdos no te dejan. La depresión se puede comparar con el cáncer de alguna manera; puedes superarlo, puedes vencerlo, pero siempre existe la posibilidad de que regrese. Estoy agradecido de que mi roce con la depresión fue breve, aunque severo, pero otros no tienen tanta suerte. Parte de lo que hizo que el reciente fallecimiento de Robin Williams fuera tan aplastante para mí es que, incluso después de 50 y tantos años de lidiar con la depresión y la ansiedad, todavía podría atraparlo. Me decía a mí mismo, cuando me sentía realmente mal, que mejoraría, no porque sabía que lo haría, sino porque tenía que hacerlo. Debes mantenerte bajo el peso de la depresión como puedas, para aceptar que no estás bien pero que puedes afrontar y no rendirte a la finalidad. Con el tiempo siempre pasa.
Cuando salí del otro lado de este episodio de depresión, me encontré con gente haciendo cosas tan triviales como diversión para las organizaciones benéficas de salud mental. Me dieron ganas de vaciar mi billetera. Hay algo increíble en ayudar a las personas con lesiones que no saben cómo solucionar. No hay férula física para una mente rota. Sin embargo, hay una gran cantidad de tratamientos disponibles, ya sea CBT, medicamentos, meditación, lo que se sienta bien para usted, lo que lo ayude a vivir. Tendrás miedo de la calma después de que la depresión haya pasado, y no querrás confiar en ella, porque la experiencia es algo que no desearías en tu peor enemigo. Pero si regresa, siéntete tranquilo porque hay otras personas que saben cómo es. Por muy mal que sea por un tiempo, todavía estás aquí,
Pienso mucho en el lenguaje que rodea a la enfermedad mental , cómo "depresión" era solo una palabra para mí antes, como "sandalias" o "matinée". Ahora hay una leve punzada en mi pecho cuando se menciona, y los recuerdos de tristeza desesperada y oscura parpadean detrás de mis ojos cuando recuerdo ese verano. Las palabras cambian de significado todo el tiempo, pero rara vez de manera tan personal.
Uno de cada cinco de nosotros experimentará depresión en nuestra vida. Aquí hay algunos consejos sobre cómo ayudar a alguien que no se encuentra bien.
Hubo un momento, a principios de este año, cuando mi novia y yo estábamos acostados en la cama hablando de su depresión. Ella estaba en medio de su segunda pelea, seis años después de la primera. Estaba describiendo cómo se sentía y mencionó que había estado teniendo "pensamientos suicidas". Tratando de desatar el nudo repentino en mi estómago y mantener la calma, le pregunté qué implicaba esto. Ella dijo: "Cuchillos. Principalmente fantasías sobre cuchillos".
Mis pensamientos iniciales fueron los siguientes:
Es bueno que ella pueda ser tan honesta conmigo, eso es una mejora.
Ocultar todos los cuchillos de la casa.
¿Qué se supone que debo hacer con esta información? ¿Por qué me ha dado esta información?
Esconde los cuchillos ahora mismo.
¿Qué puedo hacer para ayudar a resolver este problema?
Sí, pero los cuchillos, aunque ...
¿Por qué querría suicidarse? ¿No me ama lo suficiente? ¿Por qué no soy suficiente para hacerla feliz?
Mi ego tomó un serio gancho de derecha. Me sentí completamente inútil. Pasé el resto de la noche completamente despierto preocupándome por los cuchillos, el amor, la depresión y mi papel en todo el lío lamentable. A la mañana siguiente, le envié un mensaje de texto a mi hermana, Katie: "Charlotte está golpeando nuevamente la depresión. No sé qué hacer. Me siento totalmente inepta".
Katie, cuyo marido también sufre de depresión, respondió de inmediato: "Oh, hermano, sé exactamente cómo te sientes. Llámame cuando quieras".
Eso fue suficiente para liberar algo de la presión que se acumulaba en mi cabeza. No le había dicho a nadie lo que estaba pasando. Tuve una pelota de tenis de tensión siendo repetida varias veces contra las paredes de mi cerebro.
La depresión no es culpa de nadie. Es una enfermedad que, según el Royal College of Psychiatrists, uno de cada cinco de nosotros experimentará en nuestra vida . Afecta a las personas de muchas maneras y no hay imagen de stock o conjunto de síntomas que se adapte a todos. Sin embargo, la depresión no solo afecta a la persona con la enfermedad. Por su propia naturaleza, también afecta la vida de quienes están cerca de ellos.
No estamos sufriendo de la misma manera que la persona que está deprimida, eso es un hecho. Pero, al tratar de apoyar a alguien que amamos mientras él o ella trata de mejorar, todavía podemos ser profundamente afectados. A medida que la persona que intenta ofrecer apoyo, puede sentirse agobiado por la culpa, la desesperación y el miedo. Podemos sentir que estamos caminando sobre cáscaras de huevo todo el tiempo, y es importante que nos aseguremos de que también estamos bien.
Lo primero que sentí cuando Charlotte estaba deprimida fue una deflación de mi propio ego. Mi amigo, cuyo novio y mejor amigo han sufrido depresión, está de acuerdo. "Me duele pensar que ya no eres capaz de hacerlos felices", me dijo.
En el fondo, todos sabemos que no somos la única fuente de la felicidad de nuestra pareja, pero mi amiga tuvo que darse cuenta de que ella no era personalmente la respuesta. "No puedes 'salvar' a la persona con depresión, solo tienes que estar ahí para ellos", dice ella. "La mayoría de las veces recibimos gracias por ayudar a la gente. Sin embargo, con la depresión, tienes que prepararte mentalmente para que esas gracias se retrasen".
No estamos sufriendo de la misma manera que la persona que está deprimida, eso es un hecho. Pero, al tratar de apoyar a alguien que amamos mientras él o ella trata de mejorar, todavía podemos ser profundamente afectados.
Emer O'Neill, el CEO de Depression Alliance , me dijo que lo mejor que podía hacer era ayudar a tu pareja a obtener una derivación a un médico o profesional. "Fundamentalmente", dice ella, "no hay mucho que puedas hacer por tu cuenta". Ella recomendó "aumentar su propia comprensión de lo que es la depresión para que no diga cosas duras o algo que sea inapropiado". Al comprender más, "te sientes más equipado para lidiar con eso".
Es imperativo tener una idea del peso pesado que la depresión puede causar. Si se siente frustrado al tratar de animarlos, probablemente estén sintiendo esa frustración en proporciones de otro mundo. Es difícil, pero, según O'Neill, al sentirse exasperado, puede meterse en situaciones que no son útiles. "Un compañero dirá: 'Oh, vamos, he hecho todas las cosas correctas: te he llevado afuera, te he preparado algunas comidas, he hablado contigo sobre ti y todavía no conseguirlo, 'y las relaciones pueden romperse por eso ". Debes equiparte con "tanto conocimiento sobre la enfermedad y la recuperación como sea posible", dice, para que te protejas tanto como para comprender a la persona que amas.
Tienes que aprender a poner tu ego a un lado, básicamente. Una de las maneras en que puedes hacerlo es hablando con otras personas. Tu ego no se sentirá tan mal si sabes que otras personas están pasando por cosas similares. Desde que conversé sobre la depresión de Charlotte con mis amigos, descubrí que muchos de ellos han experimentado lo mismo; simplemente nunca llegamos a hablar de ello.
Es natural querer ayudar a su ser querido, incluso si no puede resolver las cosas por su cuenta. Personalmente, trato de ser realista con respecto a mi influencia, pero, al mismo tiempo, si hay cosas pequeñas que puedo hacer que me hagan sentir mejor, quiero hacerlo. Emily Reynolds, quien escribió esta excelente pieza sobre las pequeñas cosas que puede hacer para ayudar a alguien que está deprimida, explicó que la clave es "una mezcla entre una expresión personal de cuidado y amor y comprensión y ser útil. A veces hay una muy práctica". "Entonces hagamos una taza de té", un enfoque de la enfermedad mental que, en su intento bienintencionado de ser práctico, no logra transmitir la ternura y la preocupación de que obviamente está arraigado ".
Obviamente, hay casos en los que los pequeños gestos no son suficientes. Después de escucharme hablar sobre la conversación sobre los cuchillos, O'Neill dijo: "Cuando alguien te habla sobre el suicidio, tienes el deber, la responsabilidad, de actuar. Es demasiado para que tengas que aguantarte. Es más de lo que nadie debería tener que aguantar. Hablamos de que la depresión se clasifica como leve, moderada y grave, y esa es una definición médica realmente engañosa ".
¿Por qué?
"Debido a que las personas pueden ser suicidas con depresión leve. En todos mis años de entrenamiento, ya sea que conozco a alguien íntimamente o no, tan pronto como expresan pensamientos suicidas, tiene que llamar a alguien, a un servicio de caridad o a un médico de cabecera y decir: 'Miren , Tengo que pasar esto ".
Puede parecer una ruptura de confianza o confidencialidad, buscando ayuda externa para alguien, pero créanme, su mente puede correr a lugares salvajes a menos que hable con un voluntario, profesional o amigo. Charlotte no actuó de acuerdo con sus pensamientos, pero no estoy segura de querer correr ese riesgo nuevamente. Esto es en parte porque mantener sus pensamientos suicidas para mí mismo era agotador, pero también porque si algo sucediera, sería difícil no asumir parte de la culpa, sin importar cuán mal colocados.
Una de las cosas más difíciles que sentí con Charlotte fue tratar de convencerla de que algo estaba mal en primer lugar. Nuevamente, esto dependía en gran medida de que yo supiera cuáles podrían ser las señales: dormir demasiado o muy poco, un cambio en los hábitos alimenticios, hipersensibilidad o dolores físicos inexplicables que se prolongan más de dos semanas, por ejemplo. O'Neill reitera cómo la clave es tener información disponible. "Puede encontrar ayuda y consejos a través de la red de amigos en necesidad , puede hablar con un médico de cabecera al respecto, puede leer libros y artículos", dice ella. "Obtenga información en línea para mostrar a su pareja y diga: 'Miren, estos son algunos de los síntomas, ¿cree que podría estar pasando por algo similar?' Pero sé lo más amable que puedas cuando lo pases ".
"Cuando alguien te habla sobre el suicidio, tienes el deber, la responsabilidad, de actuar. Es demasiado para que tengas que aguantarte. Es más de lo que nadie debería tener". —Emer O'Neill, Alianza de la Depresión
El marido y la hija de mi tía han sufrido depresión. En el caso de su hija, fue posparto. La tentación de ser la solución, como madre, es fuerte. Pero habiendo experimentado depresión a través de su esposo, mi tía decidió que la mejor manera de lidiar era ofrecer ayuda práctica. Sin embargo, ella dice: "Fue difícil preguntar qué tipo de ayuda buscaba mi hija. La mayoría de las veces no lo sabía. Tenía mis dudas de mandarla a un lado, era una adulta de treinta años. Algunos días simplemente tomamos terminó y no se preocupó demasiado, pero esto se debió principalmente a la participación de dos niños pequeños ". Me dijo que la había deprimido, que se sentía triste, pero no intentó aconsejar a su hija, enfatizando aún más la idea de que no podemos tratar de resolver las cosas solo. Porque si lo intentamos, podríamos terminar tomando demasiado.
La depresión pasa. Incluso si parece que nunca terminará, con el tiempo lo hará y estará del otro lado con esa persona, aliviado y sintiéndose mejor. Es en este punto, cuando se trata de la reconstrucción, que a menudo es el mejor momento para comprender el papel de los diferentes tratamientos que podrían buscarse la próxima vez. "Aunque lo haya superado y quiera seguir adelante, es bueno volver a su médico de cabecera y hablar sobre otras opciones que podría haber tenido", dice O'Neill. Hay algo que se llama un Plan de Acción para la Recuperación del Bienestar , que puede ayudar a guiarlo en el camino también.
Otro amigo mío, cuyo novio sufrió una gran crisis hace unos años, me habló de cómo van las cosas. Como pareja, han trabajado muy duro juntos para mantenerlo saludable. "Es gracioso", dijo ella. "Recuerdo que pasé por el infierno en ese momento, pero fue hace tanto que casi se siente como si fuera otra persona".
Sea cual sea su situación, como partidario de alguien que está enfermo, recuerde que no está solo, incluso cuando se siente así. La única manera "correcta" de tratar de ayudar a alguien con depresión es educarse sobre lo que esa persona podría estar sintiendo o pensando. Con el conocimiento, tienes algo de poder.
A veces tu mascota realmente puede ser tu mejor amigo, y esa es una buena terapia. Cuando juegas con él, te distraes de tus problemas. Y cuando lo cuidas, te concentras en algo fuera de ti, que puede ser terapéutico.
Coma inteligente para levantar la mente y el cuerpo
Ningún alimento específico trata la depresión, pero una dieta saludable puede ser parte de un plan de tratamiento general. Prepare sus comidas y bocadillos alrededor de muchas frutas, verduras y granos enteros.
Elija alimentos para mejorar su estado de ánimo
Algunos estudios dicen que los ácidos grasos omega-3 y la vitamina B12 pueden jugar un papel con los químicos del cerebro que afectan el estado de ánimo y otras funciones cerebrales. Los niveles bajos pueden estar relacionados con la depresión. Los pescados grasos como el salmón, el atún y la caballa tienen omega-3. Lo mismo ocurre con la linaza, las nueces, la soja y los vegetales de color verde oscuro. Los mariscos son una buena fuente de vitamina B12, pero los vegetarianos pueden obtenerlos en cereales fortificados, productos lácteos y suplementos.
Pruebe carbohidratos bajos en grasa
Los carbohidratos elevan su nivel de la serotonina química del cerebro, lo que aumenta su sensación de bienestar. Puede obtener carbohidratos de verduras, frutas y granos enteros, que también le dan fibra.
Bebe menos cafeína
¿Realmente necesitas esa tercera taza de café? La ansiedad a menudo ocurre junto con la depresión. Y demasiada cafeína puede ponerlo nervioso, nervioso o ansioso. Si bien los científicos no han encontrado un vínculo claro entre la cafeína y la depresión, reducirla puede ayudar a disminuir las probabilidades de tener la enfermedad y mejorar su sueño.
Trate sus dolores y dolores
Cuando te lastimas, es difícil mantenerte de buen humor. Trabaje con su equipo de atención médica para tratar su depresión y su dolor.
Trabaja para cambiar cómo te sientes
El ejercicio funciona casi tan bien como los antidepresivos para algunas personas. Y no tienes que correr una maratón. Simplemente dar un paseo con un amigo. A medida que pase el tiempo, muévase más hasta que haga ejercicio la mayoría de los días de la semana. Se sentirá mejor físicamente, dormirá mejor por la noche y mejorará su estado de ánimo.
Elija un ejercicio que disfrute
Si no te gusta correr, no puedes soportar el entrenamiento para una carrera de 10 km. Pero te quedarás con un plan de ejercicios que te guste. Puede pasear, jugar al golf sin un carrito, andar en bicicleta, trabajar en su jardín, jugar al tenis o nadar. Lo importante es elegir algo que te guste. Entonces lo esperarás y te sentirás mejor cuando lo hagas.
Ejercicio con otros para apoyo
Las conexiones con otras personas pueden ayudarlo a superar los sentimientos lentos y solitarios de depresión. Únete a un grupo de ejercicios o haz ejercicio con un amigo. Permanecerá en contacto y tendrá apoyo para mantenerse en el camino.
Asegúrese de tener suficiente luz solar
¿Te sientes más deprimido durante los meses más oscuros y fríos? Es posible que tenga trastorno afectivo estacional (TAE). Es más común en el invierno, cuando hay menos luz solar. Puede tratar la SAD con terapia de luz, antidepresivos, suplementos de vitamina D y terapia de conversación.
Explora tu creatividad
Pintura, fotografía, música, tejido o escritura en un diario son todas las formas en que puede explorar sus sentimientos y expresar lo que piensa. El objetivo no es crear una obra maestra. Haz algo que te dé placer. Puede ayudarlo a comprender mejor quién es usted y cómo se siente.
Hacer tiempo para la relajación consciente
El estrés y la ansiedad pueden aumentar los síntomas de la depresión y dificultar su recuperación. Aprende a relajarte y puedes ayudar a recuperar la sensación de calma y control. Podrías considerar una clase de yoga o meditación. O simplemente puede escuchar música suave mientras toma un baño largo y cálido.
Involúcrate en tu comunidad
Cuando pasa tiempo con personas o causas que le importan, puede recuperar un sentido de propósito. Y no hace falta mucho para empezar. Puedes ser voluntario con una organización benéfica. O únase a un grupo de discusión en la biblioteca o en la iglesia. Te sentirás bien contigo mismo cuando conozcas gente nueva y hagas cosas nuevas.
Mantenga amigos y familiares en su vida
La gente que te ama quiere apoyarte. Si los excluyes, no pueden. Si los dejas entrar, te sentirás mucho mejor. Llama a un amigo y ve a pasear. Toma una taza de café con tu pareja. Puede que le resulte útil hablar de su depresión. Se siente bien tener a alguien escuchando.
Consigue el sueño que necesitas
La depresión hace que sea difícil descansar bien. Algunas personas duermen demasiado. Otros no pueden quedarse dormidos fácilmente. A medida que se recupere, vuelva a aprender buenos hábitos nocturnos. Comience por irse a la cama y levantarse a la misma hora todos los días. Use técnicas de relajación para ayudarlo a quedarse dormido. La calidad de los ojos cerrados hace que tu mente y tu cuerpo se sientan mejor.
Evita el alcohol y las drogas
Pueden retardar su recuperación de la depresión o detenerla en seco. También pueden empeorar la condición y evitar que los antidepresivos funcionen bien. Si tiene un problema con el abuso de sustancias, pida ayuda ahora. Tendrás muchas más posibilidades de superar la depresión.
Atenerse a su tratamiento
El ejercicio, una dieta saludable y otros buenos hábitos pueden ayudarlo a sentirse positivo acerca de su vida. Pero no reemplazarán el tratamiento médico o la terapia de conversación. La depresión es una enfermedad grave y conlleva un riesgo de suicidio. Si está pensando en hacerse daño, busque ayuda de inmediato. Y nunca interrumpa ni cambie su tratamiento sin consultarlo con su médico.
Es natural sentirse deprimido a veces, pero si ese estado de ánimo bajo persiste día tras día, podría ser señal de depresión. La depresión mayor es un episodio de tristeza o apatía junto con otros síntomas que dura al menos dos semanas consecutivas y es lo suficientemente grave como para interrumpir las actividades diarias. La depresión no es un signo de debilidad o una personalidad negativa. Es un importante problema de salud pública y una afección médica tratable.
Aquí se muestran las tomografías PET del cerebro que muestran diferentes niveles de actividad en una persona con depresión, en comparación con una persona sin depresión.
Síntomas de depresión: Emocional
Los síntomas principales de la depresión son un estado de ánimo triste y / o pérdida de interés en la vida. Las actividades que antes eran placenteras pierden su atractivo. Los pacientes también pueden ser perseguidos por un sentimiento de culpa o falta de valor, falta de esperanza y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
Síntomas de depresión: Físicos
La depresión a veces está vinculada a los síntomas físicos. Éstas incluyen:
Fatiga y disminución de la energía.
Insomnio, especialmente al despertar temprano en la mañana.
Sueño excesivo
Dolores o dolores persistentes, dolores de cabeza, calambres o problemas digestivos que no se alivian incluso con el tratamiento
La depresión puede hacer que otros problemas de salud empeoren, especialmente el dolor crónico. Las sustancias químicas clave del cerebro influyen en el estado de ánimo y el dolor. Se ha demostrado que el tratamiento de la depresión mejora las enfermedades coexistentes.
Síntoma de Depresión: Apetito
Los cambios en el apetito o el peso son otra característica de la depresión. Algunos pacientes desarrollan un aumento del apetito, mientras que otros pierden el apetito por completo. Las personas deprimidas pueden experimentar pérdida de peso grave o aumento de peso.
Impacto en la vida diaria
Sin tratamiento, la agitación física y emocional provocada por la depresión puede descarrilar carreras, pasatiempos y relaciones. Las personas con depresión a menudo les resulta difícil concentrarse y tomar decisiones. Se alejan de actividades que antes eran agradables, incluido el sexo. En casos severos, la depresión puede llegar a ser mortal.
Señales de advertencia de suicidio
Las personas que están deprimidas tienen más probabilidades de intentar suicidarse. Las señales de advertencia incluyen hablar sobre la muerte o el suicidio, amenazar con herir a las personas o participar en un comportamiento agresivo o riesgoso. Cualquiera que parezca suicida debe tomarse muy en serio. No dudes en llamar a una de las líneas directas de suicidio: 800-SUICIDE (800-784-2433) y 800-273-TALK (800-273-8255). Si tiene un plan para suicidarse, vaya a la sala de emergencias para recibir tratamiento inmediato.
Depresión: ¿Quién está en riesgo?
Cualquiera puede deprimirse, pero muchos expertos creen que la genética juega un papel importante. Tener un padre o un hermano con depresión aumenta su riesgo de desarrollar el trastorno. Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de deprimirse.
Causas de la depresión
Los médicos no están seguros de qué causa la depresión, pero una teoría prominente es la estructura cerebral y la función química alteradas. Los circuitos cerebrales que regulan el estado de ánimo pueden funcionar de manera menos eficiente durante la depresión. Se cree que los medicamentos que tratan la depresión mejoran la comunicación entre las células nerviosas, lo que hace que funcionen más normalmente. Los expertos también piensan que si bien el estrés, como perder a un ser querido, puede desencadenar la depresión, primero hay que ser biológicamente propenso a desarrollar el trastorno. Otros factores desencadenantes pueden incluir ciertos medicamentos, abuso de alcohol o sustancias, cambios hormonales o incluso la temporada.
Aquí se ilustran las neuronas (células nerviosas) en el cerebro que se comunican a través de los neurotransmisores.
Depresión estacional
Si su estado de ánimo coincide con la temporada (soleado en verano, sombrío en invierno), es posible que tenga una forma de depresión llamada trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en inglés). La aparición de SAD generalmente ocurre a fines del otoño y principios del invierno, a medida que las horas de luz se acortan. Los expertos dicen que la SAD afecta del 3% al 20% de todas las personas, dependiendo de dónde vivan.
Depresión post-parto
El "baby blues" afecta a tres de cada cuatro nuevas madres. Pero casi el 12% desarrolla un estado de ánimo oscuro más intenso que persiste incluso cuando su bebé prospera. Esto se conoce como depresión posparto y los síntomas son los mismos que los de la depresión mayor. Una diferencia importante es que el bienestar del bebé también está en juego. Una madre deprimida puede tener problemas para disfrutar y relacionarse con su bebé.
Depresión en los niños
En los Estados Unidos, la depresión afecta al 2% de los niños de la escuela primaria y aproximadamente a uno de cada 10 adolescentes. Interfiere con la capacidad de jugar, hacer amigos y completar el trabajo escolar. Los síntomas son similares a los de la depresión en adultos, pero algunos niños pueden parecer enojados o participar en conductas de riesgo, llamadas "actuar". La depresión puede ser difícil de diagnosticar en niños.
Diagnóstico de depresión
Hasta el momento, no existe una prueba de laboratorio para la depresión. Para hacer un diagnóstico preciso, los médicos confían en la descripción de los síntomas de un paciente. Se le preguntará sobre su historial médico y el uso de medicamentos, ya que estos pueden contribuir a los síntomas de la depresión. Discutir estados de ánimo, comportamientos y actividades diarias puede ayudar a revelar la gravedad y el tipo de depresión. Este es un paso crítico para determinar el tratamiento más efectivo.
Terapia de conversación para la depresión
Los estudios sugieren que los diferentes tipos de terapia de conversación pueden combatir la depresión leve a moderada. La terapia cognitiva conductual tiene como objetivo cambiar los pensamientos y conductas que contribuyen a la depresión. La terapia interpersonal identifica cómo sus relaciones afectan su estado de ánimo. La psicoterapia psicodinámica ayuda a las personas a entender cómo su comportamiento y estado de ánimo se ven afectados por problemas no resueltos y sentimientos inconscientes. Algunos pacientes encuentran que algunos meses de terapia son todo lo que necesitan, mientras que otros continúan a largo plazo.
Medicamentos para la depresión
Los antidepresivos afectan los niveles de sustancias químicas del cerebro, como la serotonina y la norepinefrina. Hay muchas opciones. Dé a los antidepresivos unas semanas de uso para que surtan efecto. Un buen seguimiento con su médico es importante para evaluar su efectividad y realizar ajustes de dosis. Si el primer medicamento probado no ayuda, hay una buena probabilidad de que otra voluntad lo haga. La combinación de terapia de conversación y medicación parece particularmente efectiva.
Ejercicio para la depresión
La investigación sugiere que el ejercicio es un arma potente contra la depresión leve a moderada. La actividad física libera endorfinas que pueden ayudar a mejorar el estado de ánimo. El ejercicio regular también está vinculado a una mayor autoestima, mejor sueño, menos estrés y más energía. Cualquier tipo de actividad moderada, desde la natación hasta el trabajo doméstico, puede ayudar. Elija algo que disfrute y apunte de 20 a 30 minutos cuatro o cinco veces por semana.
Terapia de luz (fototerapia)
La terapia de luz se ha mostrado prometedora como un tratamiento eficaz no solo para la SAD, sino también para algunos otros tipos de depresión. Se trata de sentarse frente a una caja de luz especialmente diseñada que proporciona una luz brillante o tenue por un tiempo determinado cada día. La terapia de luz se puede utilizar junto con otros tratamientos. Hable con su médico para obtener una caja de luz y el tiempo recomendado para su uso.
Hierba de San Juan para la depresión
La hierba de San Juan es un suplemento de hierbas que ha sido objeto de un extenso debate. Existe alguna evidencia de que puede combatir la depresión leve, pero dos grandes estudios han demostrado que es ineficaz contra la depresión mayor moderadamente grave. La hierba de San Juan puede interactuar con otros medicamentos que puede estar tomando para condiciones médicas o anticonceptivos. Hable con su médico antes de tomar este o cualquier otro suplemento.
Mascotas para la depresión
Un cachorro juguetón o un loro de boca sabia no es un sustituto de la medicación o la terapia de conversación. Pero los investigadores dicen que las mascotas pueden aliviar los síntomas de depresión leve a moderada en muchas personas. Las mascotas brindan amor incondicional, alivian la soledad y dan a los pacientes un sentido de propósito. Los estudios han encontrado que los dueños de mascotas tienen menos problemas para dormir y una mejor salud en general.
El papel del apoyo social
Debido a que la soledad va de la mano con la depresión, el desarrollo de una red de apoyo social puede ser una parte importante del tratamiento. Esto puede incluir unirse a un grupo de apoyo, encontrar una comunidad de apoyo en línea o hacer un esfuerzo genuino para ver a amigos y familiares con más frecuencia. Incluso unirse a un club de lectura o tomar clases en su gimnasio puede ayudarlo a conectarse con las personas de manera regular.
Estimulación del nervio vago (ENV)
La estimulación del nervio vago (ENV) puede ayudar a los pacientes con depresión resistente al tratamiento que no mejora con la medicación. ENV es como un marcapasos para el cerebro. El dispositivo implantado quirúrgicamente envía pulsos eléctricos al cerebro a través del nervio vago en el cuello. Se cree que estos pulsos alivian la depresión al afectar las áreas del estado de ánimo del cerebro.
Terapia Electroconvulsiva (TEC)
Otra opción para los pacientes con depresión melancólica resistente a tratamiento o grave es la terapia electroconvulsiva (TEC). Este tratamiento utiliza cargas eléctricas para crear un ataque controlado. Los pacientes no están conscientes del procedimiento. La TEC ayuda al 80% al 90% de los pacientes que la reciben, dando nuevas esperanzas a los que no mejoran con los medicamentos.
Estimulación magnética transcraneal
Una opción más nueva para las personas con depresión persistente es la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr). Este tratamiento apunta pulsos electromagnéticos al cráneo. Estimula una pequeña corriente eléctrica en una parte del cerebro relacionada con la depresión. rTMS no causa un ataque y parece tener pocos efectos secundarios. Pero los médicos todavía están afinando este tratamiento.
Buena perspectiva
En medio de la depresión mayor, puede sentirse desesperanzado e indefenso. Pero el hecho es que esta condición es altamente tratable. Más del 80% de las personas mejoran con medicamentos, terapia de conversación o una combinación de ambos. Incluso cuando estas terapias fallan en ayudar, existen tratamientos de vanguardia que mejoran el juego.
Jon Lubecky se estaba quedando sin opciones cuando se registró en una pequeña casa que se convirtió en clínica a las afueras de Charleston, Carolina del Sur.
El sargento de artillería del ejército había estado luchando con el estrés postraumático desde que llegó a casa desde Irak, donde su puesto había sido bombardeado tan a menudo que era apodado "Mortaritaville". En 2006, cerca del apogeo de la insurgencia y la violencia religiosa que siguió al La invasión estadounidense, una de esas bombas arrojó metralla por el retrete donde estaba sentado en medio de la noche.
La metralla falló, pero el impacto de la explosión derribó a Lubecky y lo dejó con una lesión cerebral traumática. Cuando llegó a su casa ese otoño, descubrió que su esposa lo había dejado. Hizo el primero de lo que serían cinco intentos de suicidio en Navidad.
"Mi vida era una canción country", dice Lubecky.
Cuando llegó a la puerta de la clínica en noviembre de 2014, los médicos de un hospital de Veterans Affairs lo obligaron a tomar media docena de medicamentos para tratar su trastorno de estrés postraumático, y no funcionaba. Entonces, Lubecky se inscribió para un tratamiento experimental que esperaba que ayudara: MDMA, una droga psicodélica comúnmente conocida como éxtasis o Molly, un compuesto que ha sido prohibido durante décadas.
"Y fue entonces cuando todo se volvió extraño", dice. "Bien, pero extraño".
Después de años bajo tierra, las drogas psicodélicas están recibiendo atención como un tratamiento potencial para la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
MDMA, también conocido como éxtasis, se ha mostrado prometedor en estudios de veteranos de combate. La psilocibina, el compuesto en "hongos mágicos" que te pone en alto, ha sido probado como un posible impulso para las personas que luchan por dejar de fumar. Investigadores en Europa están llevando a cabo una encuesta sobre cómo las "microdosis" de LSD u otras drogas afectan la actividad mental sin alterar la percepción. Y la Asociación Americana de Psicología celebró un simposio a principios de agosto sobre los usos potenciales de los psicodélicos.
"Este es un momento muy interesante e intrigante en el desarrollo de fármacos psiquiátricos", dice John Krystal, MD, presidente del departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale.
Lubecky fue parte de un juicio llevado a cabo con la bendición del gobierno. Fue tres veces a la casa convertida en clínica, tomando una dosis de MDMA en combinación con una extensa sesión de psicoterapia. La droga es una forma de anfetamina conocida por producir una sensación de apertura y calidez emocional, y Lubecky dijo que le ayudó a hablar de sus experiencias sin producir el tipo de respuestas físicas intensas del TEPT.
"La patada de adrenalina no sucedió. El pelo no se puso de pie en mi cuello ", dice. "Es como hacer terapia mientras te abrazan todos los que te quieren en una bañera llena de cachorros lamiéndote la cara". Las sesiones de terapia duraron hasta seis horas, "pero no es nada traumático".
"No hubo un momento 'A-ha'", dice. "Fue un cambio gradual con el tiempo, con saltos después de cada sesión de terapia".
Los médicos se han mostrado reacios a explorar los posibles usos de los psicodélicos desde la década de 1960, dice Krystal. El gobierno federal no solo clasificó que no tenían usos médicos aceptables y un alto potencial de abuso, sino que muchos investigadores creían que eran demasiado poderosos para usar terapéuticamente. Pero el campo de la salud mental se enfrenta a "un momento de gran necesidad" que ha provocado un replanteamiento, dice.
"Nuestra apreciación de la gravedad de los trastornos psiquiátricos es mucho más madura de lo que era entonces", dice Krystal. "Comprendemos mucho mejor qué tan comunes, qué tan incapacitantes y, en algunos casos, con el aumento de la tasa de suicidios , qué tan letales son estos trastornos".
En los últimos 50 años, los investigadores han logrado avances "transformadores" en la comprensión de cómo funciona el cerebro. Pero no ha habido los avances correspondientes en las drogas psiquiátricas, dice. Y ha habido algunos resultados prometedores hasta ahora.
Un ensayo clínico de fase III sobre el uso de MDMA para tratar el PTSD avanza después de que se ganó la designación de la FDA como una potencial "terapia innovadora" el verano pasado. Ese estado ofrece la perspectiva de una revisión rápida por parte de la agencia y una recaudación de fondos "catapultada" para los patrocinadores del ensayo, dice Brad Burge, portavoz de la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos (MAPS) con sede en California.
"Esa designación de terapia innovadora comunica a los financiadores y al resto del mundo que este es un tratamiento muy serio y la FDA lo está tomando muy en serio. Eso es enorme ", dice Burge.
El nuevo estudio es un seguimiento del que involucra a Lubecky y otros 25 veteranos, policías y bomberos que tomaron MDMA combinado con psicoterapia. Después de tres dosis en entornos controlados, casi todos los participantes vieron alguna mejoría en sus síntomas, y alrededor de dos tercios "simplemente ya no tenían TEPT", dijo Burge.
Los resultados fueron publicados en mayo . Los investigadores se registraron con los participantes 2 meses después del tratamiento, y un año después. "En promedio, esos resultados en realidad siguen mejorando", dice Burge.
En el caso de Lubecky, él dice que sus síntomas de TEPT disminuyen aproximadamente un 50% en la escala que utilizan los médicos para evaluar la afección. Los síntomas depresivos han bajado un 70% y ya no tiene pensamientos suicidas. Ahora es un defensor de la terapia de MDMA y trabaja en temas de veteranos para MAPS, y dijo que "me salvó la vida".
"Estaba en un lugar donde supuse que a mi hijastro se le entregaría una bandera doblada de mi ataúd a la edad de 14 años", dice.
"Sé el impacto que ha tenido en mi vida", agrega. "Tengo amigos míos que están sufriendo en este momento. Cualquier cosa que pueda hacer para engrasar los derrapes sobre eso y conseguir que los tipos con los que serví, muchachos, la ayuda que necesiten, lo haga ".
"Y ahora, puedo verlo crecer, dejarlo en la escuela secundaria, verlo enamorarse, verlo romperse el corazón, verlo ir a la fiesta de graduación e ir a la universidad ... luego, cuando sea viejo, y yo Soy muy viejo, él sacará la bandera de mi ataúd. Y esa es la forma en que debería ser ".
No hubo efectos secundarios graves, pero los investigadores sí encontraron un resultado sorprendente: dosis más bajas de MDMA fueron menos útiles que no recibir el medicamento.
"Lo que creemos que podría estar sucediendo allí es que podría estar provocando emociones o recuerdos en las personas con TEPT sin darles los recursos adicionales para enfrentarlo de manera productiva en la terapia", dice Burge.
La FDA aprobó el mes pasado un estudio que prueba la psilocibina para tratar la depresión . La compañía británica COMPASS Pathways planea comenzar el ensayo de fase II inmediatamente.
"La depresión es la causa principal de problemas de salud y discapacidad en todo el mundo, y la depresión resistente al tratamiento afecta a más de 100 millones de personas", dijo George Goldsmith, presidente de COMPASS Pathways, en un comunicado. "Es una gran necesidad no satisfecha, y la prueba nos enseñará más sobre cómo este nuevo enfoque podría abordarlo".
Mientras tanto, los investigadores de la Universidad Johns Hopkins han estado estudiando el uso de la psilocibina para ayudar a las personas a dejar de fumar. En las entrevistas de seguimiento, 15 participantes informaron "una serie de efectos positivos persistentes más allá del abandono del hábito de fumar", dice Matthew Johnson, PhD, profesor asociado de psiquiatría en Johns Hopkins.
"Encontramos que, en general, las personas afirmaban tener una visión vívida de su propia identidad en las sesiones de psilocibina: información sobre las razones por las que fumaban", dice. Para la mayoría de los participantes, los síntomas de abstinencia "realmente dejaron atrás su fascinación por la contemplación de estas sesiones psicodélicas.
"Tuve un participante piloto que dijo: 'Es como que estoy en Matrix y todo está en cámara lenta. Aquí hay un anhelo que viene ... en lugar de ese tipo de respuesta automática, cuando me llevo la mano al bolsillo, agarro un cigarrillo y termina en mi boca, es más bien una respuesta deliberada y lenta ".
Otros participantes describieron una mayor apreciación o un resurgimiento del interés en la música, el arte o la poesía.
Investigaciones anteriores de Johnson y otros en Johns Hopkins descubrieron que la psilocibina puede producir mejoras "clínicamente significativas" en la depresión y la ansiedad en pacientes con cáncer que pone en peligro la vida . El fármaco puede brindar esperanza donde los medicamentos antidepresivos convencionales han tenido poco efecto, dice.
Pero a pesar de que la tecnología de imagen le ha dado a los investigadores la capacidad de ver a su cerebro con las drogas, el funcionamiento de las drogas psicodélicas todavía es un misterio, dice Burge.
"Incluso con MDMA, tenemos algunas teorías sólidas sobre cómo podría funcionar para reducir los síntomas del TEPT a largo plazo, pero no sabemos exactamente por qué", dice.
Más estudios de imágenes cerebrales podrían ayudar a determinar el mecanismo de acción de estos medicamentos, dice Burge, pero no son necesarios para obtener la aprobación federal de un tratamiento. La FDA solo quiere saber si un medicamento es efectivo y si los beneficios superan los riesgos.
Krystal, quien también lidera la división de neurociencia clínica en el Centro Nacional de TEPT en el Departamento de Asuntos de Veteranos, ha advertido que la falta de medicamentos efectivos para tratar el trastorno de estrés postraumático es una "crisis". Los avances recientes en neurociencia pueden proporcionar una forma de vuelve a abrir la puerta a los psicodélicos o las drogas como la ketamina, que también se está probando como un tratamiento para la depresión , pero él dice que la puerta debe abrirse con cautela.
"Creo que la pregunta central en este momento es determinar exactamente cuánto de la emoción sobre el potencial valor terapéutico de las drogas alucinógenas es bombo y cuánto de esto es un beneficio real", dice Krystal. "Me temo que nuestra base de investigación actual es tan superficial que tenemos que abordar estas drogas de una manera muy cautelosa y exploratoria".
La ketamina, un anestésico ampliamente usado que también es un fármaco ilícito para el partido, ha adquirido un nuevo rol en los últimos años: el tratamiento de la depresión severa en personas que no han respondido al tratamiento estándar. Los investigadores lo han calificado como el avance más emocionante en el campo de la investigación de la depresión en el último medio siglo.
Una forma del medicamento, que se desarrolla como un aerosol nasal llamado esketamina, se encuentra en las etapas finales de las pruebas necesarias antes de que pueda ser aprobado por la FDA.
Todavía no ha sido aprobado por la FDA en ninguna forma para tratar la depresión, pero los médicos pueden, y lo hacen, utilizarlo "off label" para tratar la depresión y el dolor. Sin embargo, muchas preguntas sobre su seguridad y eficacia siguen sin respuesta.
"Aún queda mucho por aprender para poder usar la ketamina a gran escala", dice el profesor de psiquiatría de Yale Gerard Sanacora, MD, PhD, quien dirige el Programa de Investigación de la Depresión de Yale en New Haven, CT. "Pero parece ofrecer beneficios reales, incluso dirigidos al pensamiento suicida, que podrían salvar vidas".
Una respuesta rápida a la ketamina
El ocho por ciento de los adultos estadounidenses tienen depresión, una enfermedad a menudo debilitante y, en ocasiones, mortal. Las personas con depresión mayor tienen 20 veces más probabilidades de intentar el suicidio. La terapia de conversación y los medicamentos antidepresivos a menudo ayudan, pero tales tratamientos dejan a una de cada tres personas con depresión buscando más ayuda.
Ahí es donde interviene la ketamina. Entre aquellos con depresión resistente al tratamiento, un 50% estimado responde a la ketamina, dice el psiquiatra e investigador Carlos Zarate Jr., MD, jefe de la Rama de Terapéutica Experimental y Fisiopatología del Instituto Nacional de Salud Mental.
Y las personas que responden a la ketamina responden rápidamente. En una revisión de 10 estudios que Sanacora, Zarate y otros escribieron el año pasado, la ketamina disminuyó los pensamientos de suicidio dentro de un día, aunque el efecto fue temporal. Por el contrario, los antidepresivos comúnmente recetados generalmente toman varias semanas para comenzar a aliviar los síntomas, cuando funcionan.
La ketamina no tiene como objetivo las mismas actividades cerebrales que los antidepresivos, como la fluoxetina (Prozac), la venlafaxina (Effexor) y la sertralina (Zoloft). Más bien, bloquea un receptor llamado N-metil-D-aspartato o NMDA. ¿Por qué eso alivia la depresión para algunas personas? Los científicos no pueden decirlo con certeza.
"La mayoría de lo que sabemos proviene de estudios con roedores", dice Sanacora. "Con los humanos, probablemente haya muchos otros factores que contribuyen a la respuesta a la ketamina".
Sin acción de la FDA, sin embargo
La FDA permite que los médicos prescriban medicamentos aprobados "fuera de etiqueta" o para fines distintos de aquellos para los que fueron aprobados por primera vez. La ketamina es uno de esos medicamentos. La FDA lo aprobó como anestésico en 1970. Sus usos no aprobados no se han limitado al tratamiento de la depresión.
"Se ha usado durante décadas, incluso para el tratamiento del dolor y los cuidados paliativos", dice Zárate.
Su uso continuado, dice, muestra que su seguridad ha sido bien establecida, al menos para uso a corto plazo.
Pero, dice, "la investigación no ha seguido el ritmo de su uso clínico. Todavía sabemos muy poco sobre sus efectos a largo plazo en [el cerebro] u otras medidas de seguridad ".
Su promesa como tratamiento para la depresión, y la posibilidad de que los médicos la utilicen fuera de etiqueta, ha llevado a más medios a ofrecerla a personas con depresión resistente al tratamiento. En los últimos años, las clínicas que ofrecen IV de ketamina han surgido en todo el país, incluso en centros médicos académicos como la Universidad de Yale y la Universidad de California en San Diego.
Pero no existe una supervisión de la FDA sobre el uso de ketamina como tratamiento para la depresión, no hay una estimación confiable de la cantidad de clínicas que ofrecen dicho tratamiento, ni un estándar para el tratamiento. Y muchas clínicas no tienen psiquiatra u otro profesional de salud mental en el personal.
'No es fácil responder' al uso de Ketamina
El año pasado, Sanacora y varios colegas publicaron una declaración en una destacada revista psiquiátrica en respuesta a la "creciente demanda para el acceso clínico al tratamiento con ketamina y un número creciente de médicos dispuestos a brindarla".
Los autores abordaron la dosis de ketamina, la seguridad, el seguimiento de los pacientes después del tratamiento y otros problemas que quedan por resolver.
"Es una pregunta muy complicada y no hay una respuesta fácil", dice Sanacora sobre el uso no autorizado de la ketamina. "Nos dimos cuenta de que lo mejor que podíamos hacer para ayudar al campo era poner de relieve lo que sabemos, lo que no sabemos y lo que debería preocuparnos".
Muchas partes del tratamiento con ketamina requieren más investigación, como determinar la dosis ideal. Sanacora dice que muchos de los estudios se han presentado en conferencias médicas, pero aún no se han publicado en revistas revisadas por pares, lo que requeriría que investigadores independientes examinen los hallazgos.
En la Universidad de Minnesota, la psiquiatra Kathryn Cullen, MD, estudió el impacto de la ketamina IV en adolescentes con depresión resistente al tratamiento. Diseñar el estudio presentó muchos desafíos porque se sabe muy poco sobre la mejor forma de usar ketamina.
"¿Cuál es el horario de dosificación correcto? ¿Cuántos tratamientos deberían recibir? ", Se preguntó Cullen, profesor asociado y jefe de psiquiatría de niños y adolescentes.
En su pequeño estudio, que se publicó en junio, 13 adolescentes recibieron seis ketamina IV durante 2 semanas. Cinco de ellos mejoraron, al menos temporalmente. Pero el estudio planteó más preguntas de las que respondió, dice Cullen.
"¿Cómo lo hacen en el futuro? Hay muchas preguntas sobre la seguridad y eficacia a largo plazo que realmente no podemos responder porque los estudios no se han realizado ", dice.
Potencial de Abuso de Ketamina
De particular preocupación para los padres de los participantes: el potencial de abuso de ketamina. Incluso en dosis clínicas, el medicamento a veces produce efectos secundarios psicodélicos de corta duración como euforia, alucinaciones y experiencias extracorpóreas. Esos efectos lo han convertido en una popular droga de club.
En la calle, la dosis es mucho, mucho más alta que la que usamos para tratar", dice Cullen, "pero la ketamina es una droga de abuso, y los padres me preguntan si sus hijos comenzarían a buscarla. No lo sé."
La ketamina también puede causar picos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Sin embargo, cualesquiera que sean los riesgos, pueden ser superados por los beneficios de detener la depresión rápidamente, dice Cullen.
"La adolescencia es un momento tan crítico para el desarrollo del cerebro", dice ella. "La depresión no tratada puede afectar a quién consideran como una persona: cómo se ven a sí mismos, cómo ven sus relaciones, cómo ven sus posibilidades".
En mayo, los resultados de dos ensayos clínicos recientemente completados demostraron que el aerosol nasal de esketamina, cuando se combina con otro antidepresivo, alivia rápidamente los síntomas en pacientes con depresión difícil de tratar. En un segundo estudio en pacientes de edad avanzada, la esketamina mostró una gran promesa, pero no alcanzó los objetivos del estudio.
En un estudio publicado en julio, los investigadores, incluido Sanacora, informaron que la esketamina ayudó a aliviar la depresión en pacientes con alto riesgo de suicidio.
"Con toda probabilidad, la FDA revisará la esketamina en el futuro cercano", dice Sanacora, quien recibió fondos de investigación de Janssen Pharmaceuticals, que fabrica el medicamento.
Centrándose en los positivos de la droga
Mientras tanto, Zárate ha puesto la mira en otra posible terapia relacionada con la ketamina. Cuando toma ketamina, su cuerpo la descompone en dos docenas de subproductos diferentes, llamados metabolitos. Zarate y sus colegas ahora están centrando su investigación en uno de esos metabolitos, que parece ofrecer los efectos antidepresivos de la ketamina sin sus efectos secundarios o su potencial de abuso.
"Nos acercaremos a la FDA con suerte en algún momento de este año y comenzaremos estudios con suerte el próximo año", dice Zárate. "Si la ketamina llega al mercado, y por supuesto parece muy prometedora, eso allana el camino para nuevos tratamientos similares a la ketamina sin los efectos secundarios".
En Yale, Sanacora está estudiando si la ketamina puede hacer más que aliviar los síntomas de la depresión. Él dice que la droga parece cambiar temporalmente ciertas conexiones en el cerebro. Durante ese período, sugiere, los pacientes difíciles de tratar pueden ser más propensos a beneficiarse de enfoques como la terapia cognitiva conductual, lo que puede ayudarlos a evitar una recaída.
Sanacora también está trabajando en un estudio que comparará la ketamina con la terapia electroconvulsiva (TEC), que él llama el estándar de oro para la depresión resistente al tratamiento. Su investigación todavía está en las primeras etapas.
La emoción sobre el potencial de la ketamina debe atenuarse con precaución debido a cuánto queda por aprender, dice Zarate. Y por lo menos en el futuro previsible, debería ser un último recurso, después de que otros tratamientos hayan fallado.
"Es importante que las personas primero prueben medicamentos aprobados o que hablen de terapia, incluso ECT, antes de considerar la ketamina", dice Zarate. "No deberíamos traerlo demasiado pronto en el curso del tratamiento".
Hombres y depresión: ¿Estás cansado e irritable todo el tiempo? ¿Ha perdido interés en su trabajo, familia o pasatiempos? ¿Tiene problemas para dormir y sentirse enojado o agresivo, triste o sin valor? ¿Te has estado sintiendo así por semanas o meses?
Todo el mundo se siente triste o irritable a veces, o tiene problemas para dormir de vez en cuando. Pero estos sentimientos y problemas suelen pasar después de un par de días. Cuando un hombre tiene depresión, tiene problemas con la vida diaria y pierde interés en cualquier cosa durante semanas.
Tanto hombres como mujeres se deprimen. Pero los hombres pueden experimentarlo de manera diferente que las mujeres. Los hombres pueden sentirse más cansados e irritables y perder interés en su trabajo, familia o pasatiempos. Es más probable que tengan dificultades para dormir que las mujeres con depresión. Y aunque es más probable que las mujeres con depresión intenten suicidarse, es más probable que los hombres mueran por suicidio.
Muchos hombres no reconocen, reconocen ni buscan ayuda para su depresión. Pueden ser reacios a hablar sobre cómo se sienten. Pero la depresión es una enfermedad real y tratable. Puede afectar a cualquier hombre a cualquier edad. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de los hombres con depresión pueden mejorar y recuperar su interés en el trabajo, la familia y los pasatiempos.
¿Cuáles son las diferentes formas de depresión?
Los tipos más comunes de depresión son:
Depresión mayor:síntomas graves que interfieren con la capacidad del hombre para trabajar, dormir, estudiar, comer y disfrutar de la mayoría de los aspectos de la vida. Un episodio de depresión mayor puede ocurrir solo una vez en la vida de una persona. Pero más a menudo, una persona puede tener varios episodios.
Trastorno distímico o síntomas distimia-depresivos que duran mucho tiempo (2 años o más) pero son menos graves que los de la depresión mayor.
Depresión menor: similar a la depresión mayor y la distimia, pero los síntomas son menos severos y pueden no durar tanto tiempo.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la depresión en los hombres?
Diferentes personas tienen diferentes síntomas. Algunos síntomas de la depresión incluyen:
Sentirse triste o "vacío"
Sentirse desesperado, irritable, ansioso o enojado
Pérdida de interés en el trabajo, la familia o actividades que alguna vez fueron placenteras, incluido el sexo
Sentirse muy cansado
No ser capaz de concentrarse o recordar detalles
No poder dormir o dormir demasiado
Comer en exceso, o no querer comer en absoluto
Pensamientos de suicidio, intentos de suicidio
Dolores o molestias, dolores de cabeza, calambres o problemas digestivos
Incapacidad para cumplir con las responsabilidades del trabajo, el cuidado de la familia u otras actividades importantes.
¿Qué causa la depresión en los hombres?
Varios factores pueden contribuir a la depresión en los hombres.
Genes: los hombres con antecedentes familiares de depresión pueden tener más probabilidades de desarrollarla que aquellos cuyos familiares no tienen la enfermedad.
Química del cerebro y hormonas: los cerebros de las personas con depresión se ven diferentes en los escáneres que los de las personas sin la enfermedad. Además, las hormonas que controlan las emociones y el estado de ánimo pueden afectar la química cerebral.
La pérdida de estrés de un ser querido, una relación difícil o cualquier situación estresante puede desencadenar la depresión en algunos hombres.
La mayoría de las veces, es probable que sea una combinación de estos factores.
¿Cómo se trata la depresión?
El primer paso para obtener el tratamiento adecuado es visitar a un médico o profesional de salud mental. Él o ella pueden hacer un examen o análisis de laboratorio para descartar otras afecciones que pueden tener los mismos síntomas que la depresión. Él o ella también pueden determinar si ciertos medicamentos que está tomando pueden estar afectando su estado de ánimo.
El médico necesita obtener un historial completo de los síntomas. Dígale al médico cuándo comenzaron los síntomas, cuánto tiempo duró, qué tan malos son, si han ocurrido antes y, de ser así, cómo fueron tratados. Dígale al médico si hay antecedentes de depresión en su familia.
Dolor de cabeza
Náuseas, sensación de malestar estomacal
Dificultad para dormir y nerviosismo
Agitación o inquietud
Problemas sexuales
La mayoría de los efectos secundarios disminuyen con el tiempo. Hable con su médico acerca de los efectos secundarios que pueda tener.
Es importante saber que aunque los antidepresivos pueden ser seguros y efectivos para muchas personas, pueden presentar riesgos graves para algunos, especialmente para niños, adolescentes y adultos jóvenes. Se ha agregado una "caja negra" el tipo más serio de advertencia que puede tener un medicamento recetado a las etiquetas de los medicamentos antidepresivos. Estas etiquetas advierten a las personas que los antidepresivos pueden causar que algunas personas tengan pensamientos suicidas o intenten suicidarse, especialmente aquellos que se agitan cuando empiezan a tomar el medicamento y antes de que comience a funcionar. Cualquier persona que tome antidepresivos debe ser monitoreado de cerca, especialmente cuando comienzan a tomarlos.
Sin embargo, para la mayoría de las personas, los riesgos de la depresión no tratada son muy superiores a los de los medicamentos antidepresivos cuando se usan bajo la supervisión de un médico. Un monitoreo cuidadoso por parte de un profesional también minimizará cualquier riesgo potencial.
Terapia
Varios tipos de terapia pueden ayudar a tratar la depresión. Algunas terapias son tan efectivas como los medicamentos para ciertos tipos de depresión. La terapia ayuda enseñando nuevas formas de pensar y comportarse, y cambiar los hábitos que pueden estar contribuyendo a la depresión. La terapia también puede ayudar a los hombres a entender y solucionar situaciones difíciles o relaciones que pueden estar causando su depresión o empeorarla.
¿Cómo puedo ayudar a un ser querido que está deprimido?
Si conoces a alguien que tiene depresión, primero ayúdalo a buscar un médico o un profesional de la salud mental y haz una cita.
Ofrézcale apoyo, comprensión, paciencia y aliento.
Habla con él y escucha atentamente.
Nunca ignore los comentarios sobre el suicidio y repórtelos a su terapeuta o médico.
Invítelo a dar paseos, salidas y otras actividades. Si dice que no, sigue intentándolo, pero no lo presiones para que acepte demasiado demasiado pronto.
Aliéntelo a informar cualquier inquietud sobre medicamentos a su proveedor de atención médica.
Asegúrese de que llegue a las citas con su médico.
Recuérdele que con el tiempo y el tratamiento, la depresión desaparecerá.
¿Cómo puedo ayudarme a mí mismo si estoy deprimido?
A medida que continúe el tratamiento, gradualmente comenzará a sentirse mejor. Recuerde que si está tomando un antidepresivo, puede tomar varias semanas para que comience a funcionar. Intente hacer cosas que solía disfrutar antes de tener depresión. Vaya tranquilo consigo mismo. Otras cosas que pueden ayudar incluyen:
Consulte a un profesional lo antes posible. La investigación muestra que recibir tratamiento más temprano que tarde puede aliviar los síntomas más rápidamente y reducir el tiempo que se necesita el tratamiento.
Divida grandes tareas en pequeñas, y haga lo que pueda como pueda. No trates de hacer demasiadas cosas a la vez.
Pase tiempo con otras personas y hable con sus amigos o familiares sobre sus sentimientos.
No tomes decisiones importantes hasta que te sientas mejor. Discuta las decisiones con otras personas que lo conocen bien.
¿A dónde puedo ir por ayuda?
Si no está seguro de dónde buscar ayuda, consulte a su médico de cabecera. También puede consultar la guía telefónica para profesionales de la salud mental o consultar con su compañía de seguros para encontrar a alguien que participe en su plan. Los médicos del hospital pueden ayudar en una emergencia.
¿Qué pasa si yo o alguien que conozco está en crisis?
Los hombres con depresión corren el riesgo de suicidarse. Si usted o alguien que conoce está en crisis, obtenga ayuda rápidamente.
Llame a su doctor
Llame al 911 para servicios de emergencia.
Vaya a la sala de emergencias del hospital más cercano.
Llame a la línea directa gratuita las 24 horas del National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255); TTY: 1-800-799-4TTY (1-800-799-4889).
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Uno de cada cinco de nosotros experimentará depresión en nuestra vida. Aquí hay algunos consejos sobre cómo ayudar a alguien que no se encuentra bien.
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