Descubra cómo controlar la ansiedad y la depresión, prevenir ataques de pánico, como olvidarse del estrés, y mejorar su estilo de vida con los mejores consejos
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Aproximadamente 1 de cada 3 adultos de EE. UU., O unos 75 millones de personas, tienen presión arterial alta y solo el 54% la tienen bajo control .
Por lo tanto, no debería sorprendernos que "cómo reducir la presión arterial" encabezara la lista de preguntas relacionadas con la salud más buscadas en Google en 2019.
La presión arterial alta , o hipertensión, generalmente se diagnostica cuando una persona tiene una lectura de presión arterial superior a 130/80. Se registra como dos números con el número superior denominado presión arterial sistólica y el número inferior como presión arterial diastólica.
Según Johns Hopkins Medicine, comer una dieta saludable con menos sodio y más potasio, perder peso, hacer más ejercicio y aliviar el estrés pueden ayudar a reducir la presión arterial .
Los beneficios para la salud de controlar la presión arterial incluyen reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular e incluso demencia .
2. ¿Qué es keto?
Al buscar información sobre la dieta cetogénica, la mayoría de las personas simplemente usan la palabra "keto", para abreviar.
La dieta keto fue el principal término de búsqueda relacionado con la salud en la lista del año pasado y ocupó el segundo lugar este año.
La dieta es alta en grasas, moderada en proteínas y muy baja en carbohidratos , y obliga al cuerpo a un estado conocido como cetosis. La cetosis hace que el cuerpo descomponga la grasa corporal ingerida y almacenada en moléculas llamadas cetonas, que luego se utilizan como energía. "Las cetonas circulan en la sangre y se convierten en la principal fuente de energía para muchas células del cuerpo", según el Instituto Nacional del Cáncer .
La dieta keto ha crecido en popularidad, y muchas personas promocionan su efectividad en la pérdida de peso , pero el año pasado, US News and World Report la ubicó en el último lugar de su lista de las mejores dietas.
Los expertos en salud estaban preocupados por el alto contenido de grasa de la dieta, aproximadamente el 70% de la ingesta calórica diaria, y su bajo requerimiento de carbohidratos de alrededor de 15 a 20 carbohidratos netos al día.
Las Directrices dietéticas para estadounidenses 2015-2020 del gobierno recomiendan que las personas reciban hasta un 65% de la ingesta calórica diaria de carbohidratos y menos del 10% de grasas saturadas.
"Cuando estás en la dieta keto, reduces drásticamente tus carbohidratos a solo 20 por día. ¡Eso es menos de una manzana!" dijo la nutricionista Lisa Drayer, una colaboradora de CNN.
Para algunos, "la dieta cetogénica no es sostenible a largo plazo. No les enseña cómo adquirir hábitos alimenticios saludables", dijo Drayer. "Es bueno para una solución rápida, pero la mayoría de las personas que conozco apenas pueden renunciar a la pasta y el pan, y mucho menos a los frijoles y la fruta".
3. Cómo deshacerse del hipo
Una pregunta sobre las causas del hipo encabezó la lista de Google de tendencias relacionadas con la salud en 2017, y ahora, en 2019, cómo deshacerse del hipo ocupó el tercer lugar.
El hipo parece comenzar y detenerse sin una razón obvia, pero la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Señala que el hipo a menudo ocurre cuando algo irrita el diafragma , como comer demasiado rápido, beber alcohol, sentirse nervioso o excitado o tomar ciertos medicamentos.
La mayoría de los casos de hipo generalmente desaparecen por sí solos después de unos minutos.
Para el hipo crónico (hipo que dura más de unos pocos días o sigue regresando), una persona debe comunicarse con un proveedor de atención médica para analizar las causas subyacentes y las opciones de tratamiento.
Las 10 preguntas más buscadas sobre salud
Hubo más preguntas que hicieron que la gente buscara en Google en 2019.
La lista completa de las preguntas de salud más buscadas en los Estados Unidos este año también incluyó preguntas sobre la gripe, los cálculos renales y el virus del papiloma humano o el VPH:
¿Cuánto dura la gripe?
Duración de la gripe
La influenza, comúnmente conocida como "la gripe", es una infección respiratoria altamente contagiosa causada por el virus de la influenza .
De acuerdo con la Fuente confiable de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), una infección de influenza sin complicaciones durará de tres a siete días en la mayoría de las personas, incluidos los niños . Sin embargo, una tos y sentimientos de debilidad o fatiga pueden durar dos semanas o más.
Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la gripe. Estos pueden incluir:
neumonía
bronquitis
infecciones de los senos
infecciones del oído
Estas complicaciones pueden deberse al virus de la gripe en sí mismo o a una infección bacteriana secundaria. Las complicaciones graves relacionadas con la gripe pueden conducir a la hospitalización e incluso a la muerte.
Además, la infección de la gripe puede empeorar las condiciones preexistentes. Por ejemplo, si tiene asma , puede experimentar ataques de asma más severos mientras tiene gripe.
Usted tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la gripe si usted:
son mayores de 65 años
son menores de 5 años y particularmente menores de 2 años
son descendientes de nativos americanos (indios americanos o nativos de Alaska)
están embarazadas o dos semanas después del parto
son extremadamente obesos (IMC de 40 o más)
vive en un hogar de ancianos o en un centro de atención a largo plazo
tiene un sistema inmunitario debilitado, como el que se ve en personas con cáncer o VIH
tiene una enfermedad crónica, como asma, diabetes o EPOC
tiene un trastorno hepático o renal
¿Algunas cepas de la gripe duran más que otras cepas?
Aunque las diferentes cepas de influenza generalmente no afectan la duración de la enfermedad, algunas cepas (y subtipos de influenza A, como el H3N2) pueden causar enfermedades más graves que otras.
Según los CDC , los virus de la influenza A (H3N2) se han asociado con más hospitalizaciones y muertes en niños y ancianos que otros subtipos o cepas de influenza humana, como la influenza A (H1N1) y la influenza B.
Además, la efectividad de la vacuna contra los virus de la influenza A (H3N2) ha sido generalmente menor.
Duración de la gripe frente al resfriado
A pesar de tener algunos síntomas superpuestos, los resfriados y la gripe son dos enfermedades separadas. Los resfriados suelen ser más leves que la gripe. Los síntomas del resfriado generalmente se resuelven en aproximadamente 7 a 10 días y tienden a no aparecer tan rápido como la gripe. Los síntomas de la gripe pueden durar un par de semanas.
¿Cuánto tiempo eres contagioso?
Pueden transcurrir de uno a cuatro días después de la exposición al virus de la influenza para que se desarrollen los síntomas.
Si tiene gripe, ser contagioso Fuente de confianza un día antes de desarrollar síntomas y hasta cinco a siete días después de enfermarse.
Los niños más pequeños o las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden ser contagiosos por más tiempo.
El virus de la gripe también puede sobrevivir en superficies, como pomos de las puertas y mesas, hasta por 24 horas . Los virus viven más tiempo en materiales como el acero inoxidable, el plástico y otras superficies duras.
Para evitar transmitir el virus a otras personas, lávese las manos con frecuencia y evite tocarse la cara o la boca.
Tratamiento y remedios caseros
Si está enfermo, asegúrese de beber muchos líquidos y descansar lo suficiente. También puede tomar analgésicos y analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil) o acetaminofeno (Tylenol), para ayudar a aliviar sus síntomas.
Quédese en casa mientras esté enfermo y durante al menos 24 horas después de que baje la fiebre.
En algunos casos, su médico puede recetarle un medicamento antiviral. Los medicamentos antivirales pueden reducir la duración de su enfermedad y pueden ayudar a prevenir complicaciones. Sin embargo, no matan el virus de la gripe.
Los medicamentos antivirales deben tomarse dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas para que sean efectivos.
Las recetas antivirales comunes incluyen:
zanamivir (Relenza)
oseltamivir (Tamiflu)
peramivir (Rapivab)
Los fuente de confianza de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA)También aprobó un nuevo medicamento llamado baloxavir marboxil ( Xofluza ) en octubre de 2018.
Recibir la vacuna contra la gripe puede ayudar a prevenir la infección de influenza en primer lugar. La vacuna no te dará la gripe.
No hay corriente Evidencia científica Fuente confiable apoyando la efectividad de productos naturales o remedios caseros contra la gripe.
¿Cuando buscar ayuda?
La mayoría de los síntomas de la gripe generalmente se resolverán dentro de una semana. Sin embargo, la gripe puede causar complicaciones graves en grupos con factores de riesgo conocidos o personas que tienen afecciones preexistentes.
Si usted o su hijo experimentan alguno de los siguientes síntomas, busque atención médica de inmediato:
Adultos
dificultad para respirar o falta de aliento
presión o dolor en el pecho o el abdomen
mareos que aparecen de repente
Confusión
vómitos
síntomas que parecen mejorar, pero luego regresan o empeoran
Infantes y niños
dificultad para respirar o respiración rápida
no recibe suficientes líquidos
no poder comer
no despertarse
no interactuar o no querer ser sostenido
piel de color azul
fiebre que viene con una erupción
menos pañales mojados de lo habitual
síntomas que parecen mejorar, pero luego regresan o empeoran
¿Qué causa el hipo?
¿Qué causa los cálculos renales?
¿Qué es el VPH?
Como bajar el colesterol
¿Cuántas calorías debo comer al día?
¿Cuánto tiempo permanece el alcohol en su sistema?
Su corazón duele cuando las personas en su vida luchan con una ansiedad y preocupación excesivas. Y seamos honestos: puede ser frustrante cuando los seres queridos abandonan los planes para salir contigo porque están sufriendo un ataque de ansiedad.
Quieres aliviar su angustia, pero ¿y si dices o haces algo incorrecto ? Si realmente quiere saber cómo ayudar a alguien con ansiedad, piense en cómo puede empatizar con ellos. Se trata de ser “un buen oyente y un buen entrenador”, dice David Shanley, PsyD, una Denver - psicólogo clínico basado en la práctica privada y autor. "Sacarlos de su caparazón para hablar de eso realmente va a aflojar el agarre que la ansiedad tiene sobre ellos", explica.
Esto es lo que puede decir o hacer para ayudar a alguien a lidiar con la ansiedad.
Ser la mujer del ala de tu amigo
Algunas personas se deshacen por el simple pensamiento de ser examinadas por otros en un entorno social. En lugar de dejar que los seres queridos vayan solos, apóyelos de una manera que disminuya su ansiedad a un nivel manejable, sugiere Misti Nicholson, PsyD, directora de servicios clínicos en Austin Anxiety y especialistas en TOC en Texas.
Ella describe a una mujer joven que estaba embarazada de su primer hijo y terriblemente en conflicto acerca de la próxima fiesta de bienvenida al bebé que sus amigos habían planeado. ¿Qué pasa si ella se sonrojó o le temblaban las manos mientras desenvolvía los regalos? La gente sabría que ella estaba ansiosa. Ella consideró retirarse. Pero luego su mejor amiga se ofreció a sentarse a su lado y leer las tarjetas en voz alta para distraer la vista de la habitación.
"La hizo sentir como si estuvieran compartiendo el foco de atención", dice Nicholson.
No dejes que el ataque de pánico de alguien se convierta en un deporte para espectadores.
Las personas no siempre saben cómo ayudar a alguien con ansiedad , especialmente si la persona está en modo de pánico. A menudo estarán tan preocupados que comienzan a llamar al 911 porque parece aterrador, dice Nicholson.
Si ve que su ser querido está teniendo otro ataque de pánico (y que haya establecido que es no algún otro tipo de emergencia médica), ayudarles a moverse a un área más privada.
Le harás un favor a esa persona porque "la atención no deseada a menudo puede exacerbar los síntomas de pánico", dice, "especialmente si la persona tiene ansiedad social".
Modelo de calma
"Cuando la gente entra en pánico, su cerebro pensante se apaga", dice Margaret Wehrenberg, PsyD , psicóloga clínica, instructora de ansiedad y autora con sede en Naperville, Illinois. Ahí es donde entras. Puedes ayudar a tu amigo a recuperar el control.
Lo primero que debes decir es "respirar" y luego modelarlo para una persona con pánico. Respira lenta y profundamente y ralentiza tu habla.
"En el campo, se llama co-regulación, donde mi sistema nervioso atrapa tu sistema nervioso", dice Wehrenberg. "Me muevo deliberadamente a la calma para que se calme mejor".
Ofrezca sus servicios
Las personas con trastornos de ansiedad no pueden simplemente "superar" sus pensamientos y sentimientos ansiosos. Requiere terapia. Pero se puede echar una mano a través de juegos de rol.
Por ejemplo, durante la temporada de gripe, la práctica de Nicholson ve a los jóvenes con miedo a las agujas. Ella sugiere ayudar a una aguja - amigo ansioso aversión al pretender vacunarse . Limpie el brazo de su amigo con un hisopo con alcohol, por ejemplo, y haga como si le estuviera dando la inyección. Ofrezca llevar a la persona al consultorio del médico y sentarse en la sala de espera cuando llegue el momento del trato real.
Guíala de vuelta a la realidad
Las personas con ansiedad tienden a exagerar en gran medida la dificultad de una tarea y el horrible resultado si fracasan, dice Wehrenberg.
Lo que puedes hacer es ser real con tu amigo o ser querido. Está preocupada por lo que podría posiblemente pasar. Pregúntele qué es lo que probablemente sucederá, dice, "porque cuando traes a las personas un poco a la realidad, son más capaces de sacudirse el miedo".
Practique conversadores de conversación
¿Conoces a alguien que esté ansioso por conocer gente nueva o hablar en voz baja? ¿Tienes amigos o familiares que esquiven situaciones sociales incómodas porque temen que otros las juzguen negativamente?
Wehrenberg, autor de varios libros, entre los que se encuentran Las 10 mejores técnicas de gestión de la ansiedad y los 10 mejores analizadores de ansiedad , dice que hay una serie de videos de YouTube realmente buenos sobre cómo hablar con alguien y cómo iniciar una conversación.
"Podrías ver algunos de estos juntos y practicar", sugiere ella.
Lluvia de ideas de soluciones juntos
A veces las personas se preocupan excesivamente por los desafíos de la vida: su salud, trabajo, escuela, finanzas, sea lo que sea.
"Cuando la gente se preocupa", dice Wehrenberg, "se olvidan de que realmente podrían hacer un plan que podría resolver el problema".
Ella recuerda a una pareja casada que estaba luchando contra la deuda que el marido había acumulado. Su esposa no solo ofreció palabras de aliento, sino que también estableció pasos específicos para mitigar el problema: ver a un asesor de crédito, negociar con cada compañía de tarjetas de crédito, etc.
Se compasivo…
A menudo las personas con ansiedad dicen cosas como: “Ugh, yo soy el único que lucha con esto. ¿Que pasa conmigo? Soy un perdedor ", observa Shanley.
No apile Esa persona ya se siente "mala o loca" por tener ansiedad, dice. Ayude a su amigo a hablar sobre lo que le preocupa y trate de "normalizarlo".
Él sugiere usar un lenguaje como, "Eso apesta. Yo también he luchado con este tipo de ansiedades. Sí, es molesto; es frustrante."
... pero trata de no ayudar al comportamiento evitativo de la persona
Si le das permiso a tus seres queridos para que se sienten fuera de las situaciones que los hacen sentir ansiosos, a la larga no les ayuda con su ansiedad, dicen los psicólogos. Una mejor manera es animarlos suavemente a que se empujen.
"Estás tratando de hacer que comiencen a acercarse al mundo ... incluso si sienten algo de ansiedad", explica Shanley, autor de The Social Anxiety Workbook for Work, Public & Social Life: Estrategias para disminuir la timidez y aumentar la confianza en cualquier situación .
Organizar una noche de juego
Arrastrar a tu amiga para una noche de clubes probablemente no sea la forma más productiva de aliviar su ansiedad social. Pero podría ofrecer organizar una noche de manualidades o alguna otra actividad estructurada en casa, como jugar un juego de mesa.
"Reduce la presión para mantener una conversación constante", explica Nicholson.
Para involucrar a su amiga socialmente ansiosa en la broma, plantee un tema del que ella sepa algo y hágale preguntas abiertas.
Encontrar un clínico
La ansiedad no es una broma. Cuando es extremo y persistente, su ser querido puede necesitar su ayuda para encontrar un consejero profesional calificado.
Tanto la Asociación de Ansiedad y Depresión de América como la Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas tienen motores de búsqueda que le permiten encontrar un terapeuta por ubicación y especialidad.
Estos son algunos de los hechos alucinantes que aprendí en el novedoso libro "Like a Mother", que es una lectura obligada para cualquier mujer que quiera tener hijos.
¿Recuerda la primera vez que tuvo una conversación real con amigas sobre sexo, sentimientos o cuerpos? Una de las razones por las cuales Sex and the City, con todos sus problemas, impactó tanto a sus televidentes es por la manera tan pura y desgarbada en que se dirigió a los tres. Entrar en un lugar honesto sobre la naturaleza de la experiencia femenina puede ser desalentador e inspirador a la vez. Podría suceder a los 13 años mientras escucha música en la habitación de su mejor amigo o al 42 con un par de botellas de rosado.
El sentimiento de solidaridad femenina es poderoso pero difícil de alcanzar. Probablemente sea en parte la razón por la cual el nuevo libro de Angela Garbes Like a Mother: A Feminist Journey Through the Science and Culture of Pregnancy está causando tal sensación. Tengo 42 años y no tengo hijos, pero incluso mis amigos sin hijos me lo están recomendando.
Es un libro instantáneamente seminal. Garbes escribió una pieza de 2015 titulada " Cuanto más aprendo de la leche materna, más me sorprende ", que se volvió viral y se convirtió en la pieza más leída en la historia semanal de Seattle, The Stranger. " Los componentes nutricionales e inmunológicos de la leche materna cambian todos los días, de acuerdo con las necesidades individuales específicas de un bebé" , escribió, emocionada por el hecho de que había aprendido sobre el poder del cuerpo femenino.
Como una madre, muestra tanto la curiosidad intelectual de Garbes como su empatía. A diferencia de muchos de los libros sobre embarazo populares en el mercado, no da conferencias ni respalda. Principalmente, educa. Ella no tiene miedo de hablar sobre la crudeza de su propio trabajo, que no fue para nada de acuerdo con su plan de nacimiento, ni el dolor de sus dos abortos involuntarios, que detalla aquí . Se sumerge en lo esencial de su propia vida sexual, su cesárea y las cosas que mantuvieron fuerte a su matrimonio después del nacimiento de su primer hijo. (¡Hola, rueda de tareas!)
Romper un libro tan esencial como este (clasificaría a Garbes junto a Naomi Wolf, Germaine Greer y otras escritoras feministas) en meras viñetas sería hacerle un flaco favor, en gran parte por lo personal, divertido y hermético que es. el autor está en su estilo de escritura. Pero también es una extraordinaria investigadora y periodista, con una bibliografía exhaustiva de cada estudio que cita. Vale la pena resumir brevemente algunos de los puntos alucinantes que hace, aunque hay muchos más que vale la pena revisar este libro usted mismo.
Los datos sobre el consumo de alcohol durante el embarazo son problemáticos
Sí, la Clínica Mayo escribe que "no hay una cantidad de alcohol que se sabe que es seguro consumir durante el embarazo", y los CDC se hacen eco de que "una cantidad importante de alcohol durante el embarazo es dañina". Pero es fascinante observar la investigación y la línea de tiempo que nos trajo aquí. Tan recientemente como en 1977, los funcionarios de salud pública sugirieron que las mujeres embarazadas no tienen más de dos bebidas alcohólicas al día, escribe Garbes. En 1981, el cirujano general recomendaba que incluso aquellos que estaban considerando quedarse embarazadas se abstuvieran por completo. Debido a que probar el efecto del alcohol en las mujeres embarazadas no es ético, es difícil discernir si, por ejemplo, una bebida a la semana realmente tiene un efecto negativo en el feto.
Garbes señala que la autora Emily Oster , una economista basada en datos, examinó la investigación original y encontró lo que ella llamó "una interpretación excesiva de estudios defectuosos". Oster -quien no es, vale la pena mencionar, un médico- concluyó que ocasionalmente el consumo de alcohol era probablemente multa.
Esta es una opción personal, y vale la pena reiterar que muchos médicos, incluida la Academia Estadounidense de Pediatría, recomiendan no beber alcohol en absoluto.
El cuidado constante puede acortar el parto y reducir las tasas de cesáreas
Las doulas-personas, típicamente mujeres, certificadas por una asociación internacional que brindan apoyo durante el embarazo y el parto-han tenido efectos reales y positivos sobre el nacimiento, según muestran los estudios . ( Este artículo es una gran inmersión profunda en las doulas de Nueva Orleáns.) Garbes escribe que "el cuidado y la asistencia laboral continuos y sin prejuicios" pueden producir menores tasas de cesáreas, menos uso de analgésicos, menos partos asistidos por vacío y nacimientos más cortos, por 40 minutos en promedio.
"Las fechas de vencimiento son bullsh * t"
Garbes cita a la American Pregnancy Association en el sentido de que solo alrededor del 5% de los bebés salen en sus fechas de parto estimadas. ¡Cinco por ciento! Se siente tan probablemente como ganar Plinko en The Price is Right . Ella sugiere que sería más exacto anticipar una ventana de cuatro semanas para la llegada de un bebé.
No diga: "Puede volver a intentarlo". Diga: "Se recuperará".
La pérdida del embarazo , tan común y tan frecuente de la que no se habla, puede ser una fuente de dolor masivo para las mujeres, quienes a veces entran en espiral hacia la ansiedad y la depresión. Aunque puede ser tentador ofrecerle a una mujer que ha abortado el estímulo que puede volver a intentarlo, según Kristen Swanson, RN, PhD, una experta cuya Teoría del Cuidado ha sido adoptada por los hospitales de todo el país, uno debería decirle a un paciente que puede recuperarse y superar su pérdida. Para una mujer que acaba de abortar, lo último que podría considerar es volver a intentarlo.
Un tercio de nosotros tiene un trastorno del piso pélvico
¡Aquí hay uno divertido! Un tercio de nosotros tiene un trastorno del piso pélvico , que puede causar dolor durante el sexo o la incontinencia, especialmente cuando estornuda, se ríe o hace ejercicio. Buenos tiempos. El ochenta por ciento de las mujeres que esto afecta son las madres. En Francia, escribe Garbes, las madres primerizas reciben rutinariamente terapia física para fortalecer sus pisos pélvicos, que es subsidiada por el gobierno. Garbes cita a un fisioterapeuta que cree que deberíamos tener terapia física de rutina comenzando a las seis semanas después del parto en Estados Unidos también.
Entonces, si está experimentando este efecto secundario menos alegre de la maternidad, o de ser mujer, sepa que, como sucede con muchas cosas, no es solo usted.
Puede que no haya probado algunas de estas opciones simples y ricas en nutrientes en sus verduras (¡piense en pesto y guacamo!).
Soy un fanático de las ensaladas. He comido uno casi todos los días durante años, y me encanta experimentar con diferentes combinaciones de verduras, coberturas y aderezos. Lo último es clave, porque el aderezo adecuado puede aumentar significativamente la salud de su taza, mientras que el incorrecto puede agregar todo tipo de calorías excedentes, azúcar, grasa no saludable e ingredientes artificiales. Aquí están mis recomendaciones sobre la mejor manera de vestir su ensalada, incluidas algunas opciones menos convencionales que quizás aún no haya probado.
Vinagreta de aceite de oliva virgen extra
El AOVE rico en antioxidantes es un verdadero superalimento. Se ha demostrado que reduce la inflamación del cerebro y del cuerpo, protege la función y la memoria del cerebro, ayuda a regular los niveles de azúcar y de insulina en la sangre y ayuda a prevenir el cáncer, las enfermedades cardíacas , la diabetes tipo 2 y los accidentes cerebrovasculares. Además, el AOVE es muy saciante y te hará sentir lleno pero no lento. Algunas investigaciones muestran que el alto consumo de AOVE no contribuye al aumento de peso e incluso puede ayudar a perder peso.
Mi combinación favorita es una cucharada sopera de cada AOVE y vinagre balsámico, mezclado con una cucharadita de mostaza molida de piedra y hierbas italianas secas. A veces también agregaré una cucharadita de jugo de limón recién exprimido y una cuarta cucharadita de ajo picado.
Encontrar un aderezo embotellado hecho con AOVE es un poco complicado. A pesar de lo que dicen las etiquetas, muchas se mezclan con aceites de calidad inferior. Eso es desafortunado, porque el alto contenido de ácidos grasos omega-6 de los aceites como el maíz y la soja tienden a ser proinflamatorios. Uno de los pocos aderezos exclusivos de AOVE que he visto es la vinagreta Star ($ 13 por 10 paquetes individuales, amazon.com ).
Tahini
Si has estado en un restaurante mediterráneo o de Oriente Medio, probablemente hayas visto tahini como un chapuzón o llovizna sobre el falafel. A pesar de su aspecto cremoso, el tahini es libre de lácteos. Tradicionalmente está hecho de semillas de sésamo molidas.
Tahini es la base perfecta para un aderezo para ensaladas, especialmente cuando está sazonada. Mi receta estándar es dos cucharadas de tahini diluidas con media a una cucharada de agua (dependiendo de la textura que desee), y mezcladas con una cucharadita de jugo de limón recién exprimido, media cucharadita de ajo picado y un toque de pimienta de cayena.
Encontrará tahini en tarros en casi cualquier mercado, ya sea en el pasillo de condimentos o cerca de otras mantequillas de nueces o semillas. Solo asegúrese de buscar marcas que usen semillas de sésamo como únicos ingredientes. Una porción de dos cucharadas contiene 5 gramos de proteína y 3 gramos de fibra. También es bajo en sodio y proporciona cobre, manganeso, calcio, magnesio, hierro, zinc, selenio y tiamina.
Guacamole
¿Alguna vez has intentado mezclar guacamola en tu ensalada? ¡Debieras! Como saben, el aguacate es un estrellato nutricional. Esta "buena grasa" está repleta de antioxidantes antienvejecimiento, que combaten las enfermedades y casi 20 vitaminas y minerales diferentes. Esa es probablemente la razón por la cual los consumidores regulares de aguacate tienen una mayor ingesta de fibra, vitaminas E y K, magnesio y potasio.
Se ha demostrado que la adición de aguacate a una comida reduce el deseo de comer durante hasta cinco horas. El aguacate también es conocido por aumentar la absorción de antioxidantes; reducir el colesterol LDL "malo" y aumentar los niveles "buenos" de HDL; y ayuda a regular la presión sanguínea. Bonificación: los consumidores de aguacate regulares pesan menos y tienen cintura más pequeña, que las personas que consumen la misma cantidad de calorías.
Si no tiene tiempo para hacer su propio guacamole , compre una marca prefabricada con ingredientes simples y limpios. (Me gusta Wholly Guacamole's Homestyle Minis .) ¿Prefieres un cremoso aderezo de aguacate que no tenga el sabor del guacamole? Aquí está mi receta para una versión agridulce: en un procesador de alimentos pequeños combine la mitad de un aguacate maduro con una cucharada de vinagre de sidra de manzana y jugo de limón recién exprimido, media cucharadita de ajo picado, tres hojas de albahaca fresca, una octava cucharadita de pimienta negra y una decimosexta cucharadita de sal marina.
hummus
Aquí hay otra opción de aderezo cremoso sin lácteos y lleno de nutrientes. Si bien no existe una forma estándar de hacer humus, la receta típica incluye garbanzos, AOVE o tahini (o ambos), limón, ajo, sal y pimienta.
Hummus muy bien cubrirá sus verduras y verduras, y realmente mejora la salud de su ensalada. Según un estudio reciente, las personas que consumen regularmente garbanzos o hummus tienen una mayor ingesta de varios nutrientes clave . Estos incluyen fibra, ácido fólico, magnesio, potasio, hierro y vitaminas A, E y C.
Y según los datos del gobierno, los consumidores de garbanzo / hummus tienen un 53% menos de probabilidades de ser obesos. También tienen medidas de cintura más bajas e IMC que los que no consumen garbanzos / hummus.
De las docenas de marcas de hummus en el mercado, mi favorito actual es Hope . (El sabor original de la marca está hecho de garbanzos (frijoles), agua, tahini, aceite de oliva virgen extra, sal marina, jugo de limón, especias, ácido cítrico, ajo en polvo y cayena.) Para un hummus casero simplemente con limón .
pesto
La mayoría de la gente no piensa en el pesto como aderezo para ensaladas, pero es una opción perfecta cuando se prepara con AOVE y otros ingredientes saludables. Mi truco es colocar mis verduras y vegetales para ensalada en un recipiente sellable junto con una pequeña porción de pesto, cerrarlo y darle un batido. Complete la mezcla con su proteína magra de elección y una pequeña porción de carbohidratos saludables, como la quinua, la batata o la fruta fresca, y estará listo para rodar.
Prefiero hacer o comprar pestos sin lácteos. (Mi alimento básico actual es el pesto de albahaca cruda de Seggiano , que se vende en Whole Foods, e incluye una breve lista de ingredientes simples: aceite de oliva virgen extra, anacardos, albahaca fresca, sal marina, piñones). En pesto obtienes todos los beneficios de AOVE, más antioxidantes adicionales de la albahaca y las nueces. Una porción de dos cucharadas también proporciona un extra de 2 gramos de proteína y fibra, además de un 6% de sus necesidades diarias de hierro.
Quistes, mastitis e incluso acné pueden afectar su pecho.
Los senos de las mujeres son estructuras complejas que cambian naturalmente con la edad y las fluctuaciones hormonales de la menstruación, la lactancia y la menopausia. Incluso diferentes medicamentos pueden afectar la sensación de sus senos.
Sin embargo, algunos cambios en los senos son condiciones diagnosticables. Por supuesto, usted sabe para discutir con su médico los cambios que podrían ser signos de cáncer , pero hay otros que no son cancerosos ahora, pero pueden ponerlo en mayor riesgo de contraer la enfermedad más adelante.
Dicho esto, la mayoría de los cambios en los senos no son nada graves. "En el 80% de las mujeres que ingresan con un bulto, será benigno", dice Monique Swain, MD, obstetra y ginecóloga de la división de senos del Sistema de Salud Henry Ford en Detroit.
La mayoría de las afecciones mamarias, ya sea que involucren bultos o no, pueden tratarse de manera efectiva.
Aquí hay una guía de las diferentes condiciones que pueden afectar sus senos.
Fibrosis
La fibrosis, a veces conocida como tener senos fibroquísticos, es una de las afecciones mamarias más comunes que puede tener una mujer, incluso más común si todavía está en edad fértil. Significa que tiene tejido adicional en sus senos que normalmente se encontraría en las cicatrices o ligamentos, lo que hace que sus senos se sientan grumosos o desiguales. El tejido mamario extra también puede sentirse gomoso o firme. Algunas mujeres describen la sensación "como una bolsa de canicas, muy, muy grumosa"
La fibrosis no aumenta el riesgo de cáncer de mama y, en la mayoría de los casos, ni siquiera necesita tratamiento a menos que los síntomas sean molestos. Algunas mujeres informan que la reducción de la cafeína mejora los síntomas de fibrosis como el dolor. Los analgésicos de venta libre también pueden ayudar.
Quistes
A diferencia de la fibrosis, que se mantiene relativamente estable, los quistes mamarios pueden moverse alrededor de sus senos y tienden a aumentar y disminuir con el ciclo menstrual. Estos bultos llenos de líquido pueden agrandarse y doler justo antes de su período.
"Los quistes son nódulos. Puedes sentirlos cuando son lo suficientemente grandes "
Los quistes no necesitan tratamiento a menos que sean incómodos, en cuyo caso el líquido se puede drenar con una aguja hueca. Por lo general, los quistes no aumentan el riesgo de cáncer de mama a menos que sean "quistes complejos", lo que significa que tienen un componente sólido y fluido. Estos deben ser biopsiados para asegurarse de que no haya cáncer.
Adenosis
Esta es una afección benigna de los senos que ocurre cuando los lóbulos (las glándulas que producen la leche dentro de su seno) se agrandan y proliferan. La adenosis generalmente se encuentra por accidente, cuando los médicos hacen una biopsia de quistes o fibrosis.
"No se puede decir al sentir", dice el Dr. Cassell. "La única forma es ver algo en una mamografía o ecografía". Sin embargo, puede ser difícil diferenciar la adenosis y el cáncer de mama de estas pruebas de imagen, por lo que la adenosis generalmente requiere una biopsia para descartar el cáncer. Si no aparece malignidad en la biopsia, la adenosis no necesita tratamiento, agrega el Dr. Cassell.
Algunos lóbulos también contienen tejido cicatricial. Esta condición, llamada adenosis esclerosante, puede ser dolorosa.
Fibroadenomas
Los expertos no saben qué causa los fibroadenomas, pero el estrógeno puede estar involucrado. "Se agrandan cuando una mujer toma píldoras anticonceptivas, menstrúa y está embarazada", dice el Dr. Swain. Los fibroadenomas también tienden a desaparecer después de la menopausia.
Algunos fibroadenomas pueden aumentar su riesgo de cáncer de mama y deben controlarse y, a veces, eliminarse.
Mastitis
Las madres que amamantan, en particular, son susceptibles a la mastitis, una inflamación en el seno generalmente causada por una infección. La infección puede ser causada por un conducto de leche obstruido o pequeñas laceraciones en el seno que pueden ingresar bacterias.
Además de hinchazón, sus senos pueden doler, parecer rojos y sentirse calientes al tacto si tiene mastitis. Algunas mujeres también tienen síntomas parecidos a la gripe, como fiebre y dolor de cabeza.
Los fibroadenomas están formados por tejido glandular y estromal (conectivo) y se pueden sentir. Suelen ser redondos, firmes o gomosos, y se pueden mover, pero normalmente no son dolorosos.
La mastitis en sí misma no aumenta el riesgo de cáncer de mama, pero puede confundirse con el cáncer de mama inflamatorio (IBC), una forma rara y agresiva de la enfermedad. Si los antibióticos no logran resolver la mastitis, es posible que necesite una biopsia de la piel para asegurarse de que no tiene una malignidad.
Hiperplasia
La hiperplasia es un crecimiento excesivo de células adicionales en los conductos y / o glándulas mamarias en su seno. Se lo puede llamar hiperplasia ductal o hiperplasia lobulillar, dependiendo no tanto de dónde crecen las células sino de cómo se ven bajo el microscopio. La hiperplasia no es cáncer per se, pero ciertos tipos pueden aumentar su riesgo de cáncer.
Si tiene células que se ven relativamente normales (llamada "hiperplasia habitual"), su riesgo de cáncer de mama no es elevado. "Hiperplasia atípica" es cuando las células se ven anormales bajo un microscopio. Esto puede aumentar su riesgo hasta cinco veces.
Si tiene hiperplasia (generalmente se ve en una mamografía y se le diagnostica una biopsia), hable con su médico acerca de cómo controlar cualquier mayor riesgo de cáncer de seno.
Cáncer de mama
Hay muchos tipos diferentes de cáncer de mama, sin mencionar las preferencias individuales de detección y tratamiento. "El cáncer de mama no es una enfermedad. La historia de cada paciente es su historia, y su enfermedad no es la que tiene su amigo ", dice el Dr. Cassell.
En esencia, el cáncer de mama es un cambio anormal en el tejido mamario que se sigue reproduciendo. Algunas mujeres pueden notar un bulto, mientras que otras pueden notar cambios en la piel de sus pechos o sus pezones.
Afortunadamente, ha surgido una variedad de diferentes tratamientos para tratar el cáncer de mama. "El tratamiento está muy adaptado [a la persona]", dice el Dr. Cassell.
Para ayudar a determinar el tratamiento, los médicos observan factores que incluyen el tamaño del tumor, si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos , si el tumor tiene receptores de estrógeno y progesterona y si expresa la proteína HER2 / neu, que puede elevarse en algunos pacientes con cáncer
Eczema
El eczema es técnicamente una condición de la piel, no un problema de los senos, pero ciertamente puede afectar los senos. Los síntomas incluyen piel seca, roja, escamosa y picazón. La condición es crónica, lo que significa que nunca desaparece. En cambio, los síntomas tienden a reaparecer.
Cuando se trata de eczema en sus senos, lo más importante es asegurarse de que no sea una forma rara de cáncer de mama conocida como enfermedad de Paget. Este tipo de cáncer de mama y eczema "puede parecer muy similar, incluso para el ojo experimentado" y, a veces, requiere una biopsia de la piel y del tejido subyacente para determinarlo ", dice el Dr. Cassell.
Si se trata de eccema, el tratamiento es el mismo que en cualquier otra parte de su cuerpo: cuidado de la piel inteligente y, en ocasiones, cremas o ungüentos medicinales.
Psoriasis
Al igual que el eccema, la psoriasis es una afección dermatológica que puede afectar cualquier área de la piel, incluidos los senos. La psoriasis es una enfermedad autoinmune, cuando su sistema inmunitario se voltea y comienza a atacar a las células sanas, por lo que a veces puede provocar un daño más amplio en todo el cuerpo, incluidas las enfermedades cardíacas y la artritis psoriásica , si no se controla.
En la psoriasis, el sistema inmune que falla provoca que las células de la piel mueran a un ritmo acelerado. Debido a eso, las células se acumulan en su piel, creando escamas plateadas y parches rojos que pican y pueden doler. Es crónica y a menudo requiere medicamentos recetados.
Herpes
Si tuvo varicela cuando era joven y piensa que está a salvo de cualquier problema relacionado, podría estar equivocado: el herpes zóster puede ser una consecuencia tardía de haber tenido la enfermedad infantil.
El herpes zóster ocurre cuando el virus varicela zóster, el virus que causa la varicela, vuelve a entrar en erupción en su cuerpo, causando una erupción con ampollas en un lado del cuerpo, que a veces incluye el seno. Además de una erupción visible, la queja más común es un dolor intenso.
Las vacunas más nuevas pueden ayudar a prevenir el herpes zoster, aunque no eliminan el riesgo. Si tiene herpes zóster, generalmente debe esperar el brote, aunque los analgésicos pueden ayudarlo a superarlo.
Erupciones
Además del eccema, la psoriasis y las afecciones de los senos como la mastitis, el CMI y la enfermedad de Paget, también podría tener erupciones en la piel de los senos por otras causas. Eso incluye infecciones por hongos , urticaria y sarna (causadas por ácaros), así como también intertrigo , un sarpullido que puede aparecer en cualquier lugar donde la piel se doble. Los pliegues de la piel causan fricción y atrapan la humedad, lo que produce una piel roja, sin procesar o agrietada y un ambiente hospitalario para levaduras, hongos o bacterias.
La mayoría de los sarpullidos pueden manejarse con simples pasos para el cuidado de la piel que puede tomar en su hogar: no se rasque, no use productos con fragancias y deje de usar cualquier producto nuevo que piense que pudo haber causado o contribuido al sarpullido. Mantenga el área seca tanto como pueda.
Si la erupción no desaparece, empeora o presenta fiebre o dolor intenso, comuníquese con su médico. Probablemente no sea cáncer de mama, pero definitivamente debes asegurarte.
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Acné
Sí, puedes obtener granos en tus senos. "La mayoría de las personas tiene acné en la cara, sin embargo, el acné puede afectar otras partes del cuerpo, como la mama y el pecho", dice el dermatólogo Michele S. Green, MD, también del Hospital Lenox Hill.
El Dr. Green dice que el acné en el pecho o el pecho puede ser causado o agravado por el estrés, las hormonas, la dieta y ciertos medicamentos tópicos. Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar si las hormonas son un culpable. Usar telas transpirables cuando hace ejercicio, tomar una ducha después y usar protector solar sin aceite en el pecho también puede minimizar los brotes.
Siga los mismos hábitos de cuidado de la piel que tendría para el acné en la cara , agrega el Dr. Green. "Limpia tu piel con un limpiador no comedogénico que contenga ácido glicólico o ácido salicílico", dice ella. "Después de la limpieza, seque con una toalla limpia y aplique una crema hidratante que contenga ácido salicílico, peróxido de benzoilo o ácido glicólico. Si su piel se vuelve demasiado seca, alterne entre una crema hidratante no comedogénica.
El aceite de árbol de té y el zinc tópico tienen propiedades antibacterianas que también pueden ayudar a reducir el acné en sus senos o pecho
Casi tres cuartos de las mujeres experimentan dolor durante el sexo en algún momento, pero para un pequeño número de mujeres, la razón es una condición poco conocida que provoca que los músculos en la abertura de la vagina se contraigan involuntariamente. Se llama vaginismo, esto puede causar dolor durante el sexo o exámenes ginecológicos, así como molestias y dificultad para insertar un tampón .
"En las mujeres, cuando se inserta algo en la vagina, los músculos alrededor de la abertura vaginal tienen que relajarse un poco para que la abertura se estire", explica Nazema Y. Siddiqui, MD, profesora asociada de obstetricia y ginecología en Duke University Medical. Centrar. "Para las mujeres con vaginismo, esta relajación no ocurre, y en su lugar, los músculos se tensan reflexivamente, estrechando así la abertura vaginal y dificultando la inserción de cualquier cosa en la vagina".
Tipos de vaginismo
Hay varios tipos de vaginismo. El vaginismo primario es cuando el dolor y las contracciones musculares siempre han estado presentes.
"Con el vaginismo primario, tienes mujeres que nunca toleraron ningún tipo de penetración vaginal", dice Kristin Rooney, MD, uroginecóloga del Centro Médico de la Universidad de Nebraska.
El vaginismo secundario es cuando una mujer ha tenido penetración sin dolor en algún momento antes de que los síntomas comiencen. Los expertos creen que el parto, un evento traumático (como la agresión sexual) o una infección pueden desencadenar.
El vaginismo global, general o total significa que una mujer siente dolor cada vez que algo entra en su vagina. El vaginismo situacional es cuando el dolor ocurre solo durante ciertos tipos de penetración, por ejemplo, durante el sexo, pero no durante un examen pélvico.
El vaginismo causa
Nadie sabe la causa exacta del vaginismo, y es probable que haya muchos factores diferentes que contribuyen.
"A veces lo ves después de dar a luz y tienes puntos de sutura, o después de una infección de levadura realmente mala y larga". [Eso puede] hacer algo con los sensores de dolor ", dice Jennifer Wu, MD, obstetra y ginecóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. "Podría ser debido a un trauma, infección, daño a los nervios, por lo que es difícil saberlo".
El vaginismo también puede sucederle a las mujeres que experimentan ansiedad generalizada. "Esta es la persona que simplemente tiende a mantener su cuerpo apretado en esa área", dice el Dr. Rooney. O bien, puede deberse a una ansiedad más específica, como una experiencia sexual negativa previa.
También es posible que el vaginismo sea una respuesta al dolor en la vulva, las partes externas de los genitales de una mujer. La irritación e incomodidad externas, como la vulvodinia , pueden hacer que las mujeres se pongan tensas y les cueste tolerar la penetración, agrega el Dr. Rooney.
La menopausia también puede jugar un papel. El sexo puede volverse doloroso a medida que la disminución de los niveles de estrógeno hace que la vagina sea menos flexible. Cuando esto sucede, los músculos pueden contraerse involuntariamente.
Síntomas de vaginismo
El síntoma principal del vaginismo es dolor ardiente cuando algo entra a la vagina. El vaginismo también puede dificultar la inserción de un tampón o un sexo con penetración.
Después de que una mujer experimenta dolor real, a menudo desarrolla un miedo al dolor anticipado. Esto puede terminar en una espiral creciente. "Cuando tenemos miedo al dolor en el área vaginal, tendemos a tensar reflexivamente nuestro suelo pélvico, lo que esencialmente resulta en un ciclo vicioso de dolor anterior que lleva a un endurecimiento de los músculos pélvicos, lo que lleva a más dolor y más miedo a la próxima vez que pueda suceder ", dice el Dr. Siddiqui.
Tratamiento del vaginismo
El vaginismo necesita ser tratado tan pronto como sea posible para detener el ciclo de miedo.
No hay prueba para la condición. En cambio, un médico hará un diagnóstico después de hablar con usted acerca de sus síntomas y, posiblemente, hacer un examen pélvico (muy lentamente y con cuidado). Él o ella también querrían descartar infecciones y otras causas de dolor vaginal que podrían tratarse con medicamentos.
Los tratamientos más comunes para el vaginismo en realidad no involucran medicamentos o cirugía, sino terapia física y entrenamiento de desensibilización progresiva. De hecho, hay fisioterapeutas del suelo pélvico especialmente entrenados que pueden ayudar con los ejercicios (incluidos los kegels ) para fortalecer el suelo pélvico y estirar los músculos. Estos especialistas también pueden usar dilatadores vaginales para ayudarlo a acostumbrarse lentamente a tener algo insertado por vía vaginal, dice el Dr. Rooney. A menudo, los socios están involucrados en la terapia.
Los fisioterapeutas del piso pélvico también pueden hacer que haga algo tan simple como un "control del suelo pélvico", concentrándose y notando los músculos vaginales, y luego tratando de relajarlos. "Al hacer estas técnicas una y otra vez, las mujeres pueden cambiar la respuesta reflexiva que ocurre con el vaginismo con el tiempo", dice el Dr. Siddiqui.
Los ejercicios de relajación mental también pueden ayudarlo a aliviar la tensión en los músculos vaginales.
Los analgésicos, relajantes musculares e incluso los antidepresivos a veces se usan para tratar el vaginismo, pero los resultados son mixtos. "Muchos ginecólogos sienten que si las mujeres pueden trabajar con un buen fisioterapeuta del suelo pélvico, esta es la mejor opción", dice el Dr. Siddiqui, "con medicamentos que son una ayuda a corto plazo".
"Esteroides anabólicos" es el nombre familiar para sustancias sintéticas relacionadas con las hormonas sexuales masculinas (por ejemplo, testosterona). Promueven el crecimiento del músculo esquelético (efectos anabólicos) y el desarrollo de las características sexuales masculinas (efectos androgénicos) tanto en hombres como en mujeres. El término "esteroides anabólicos" se utilizará a lo largo de este informe debido a su familiaridad, aunque el término adecuado para estos compuestos es "esteroides anabolizantes androgénicos".
Los esteroides anabólicos se desarrollaron a fines de la década de 1930 principalmente para tratar el hipogonadismo, una afección en la que los testículos no producen suficiente testosterona para el crecimiento, desarrollo y funcionamiento sexual normales. Los principales usos médicos de estos compuestos son para tratar la pubertad tardía, algunos tipos de impotencia y el desgaste del cuerpo causado por la infección por VIH u otras enfermedades.
Durante la década de 1930, los científicos descubrieron que los esteroides anabólicos podrían facilitar el crecimiento del músculo esquelético en animales de laboratorio, lo que condujo al abuso de los compuestos primero por los culturistas y levantadores de pesas y luego por los atletas en otros deportes. El abuso de esteroides se ha generalizado tanto en el atletismo que puede afectar el resultado de los concursos deportivos.
Los esteroides ilícitos a menudo se venden en gimnasios, concursos y a través de operaciones de venta por correo después de ser introducidos de contrabando en este país. La mayoría de los esteroides ilegales en los Estados Unidos son contrabandeados desde países que no requieren una receta para la compra de esteroides. Los esteroides también se desvían ilegalmente de las farmacias de EE. UU. O se sintetizan en laboratorios clandestinos.
¿Qué son los suplementos esteroides?
En los Estados Unidos, los suplementos como la tetrahidrogestrinona (THG) y la androstenediona (nombre de la calle "Andro") anteriormente se podían comprar legalmente sin receta médica a través de muchas fuentes comerciales, incluidas las tiendas naturistas. Los suplementos de esteroides se pueden convertir en testosterona o un compuesto similar en el cuerpo. Se sabe menos acerca de los efectos secundarios de los suplementos esteroides, pero si grandes cantidades de estos compuestos aumentan sustancialmente los niveles de testosterona en el cuerpo, también es probable que produzcan los mismos efectos secundarios que los esteroides anabólicos. La compra de estos suplementos, con la notable excepción de la dehidroepiandrosterona (DHEA), se volvió ilegal después del paso en 2004 de las enmiendas a la Ley de Sustancias Controladas.
¿Cuál es el alcance del uso de esteroides en los Estados Unidos?
El estudio 2005 Monitoring the Future, una encuesta financiada por NIDA sobre consumo de drogas entre adolescentes en escuelas secundarias y preparatorias de los Estados Unidos, informó que el uso de esteroides disminuyó significativamente entre los estudiantes de 8º y 10º grado desde su uso máximo en 2000. En el 12º grado, hubo una tendencia diferente: de 2000 a 2004, el uso de esteroides en el último año aumentó, pero en 2005 hubo una disminución significativa, del 2,5% al 1,5%.
El abuso de esteroides afecta a personas de diversas edades. Sin embargo, es difícil estimar la verdadera prevalencia de abuso de esteroides en los Estados Unidos porque muchas fuentes de datos que miden el abuso de drogas no incluyen esteroides. La evidencia científica indica que el abuso de esteroides anabólicos entre los atletas puede variar entre uno y seis por ciento.
¿Por qué las personas abusan de los esteroides anabólicos?
Una de las razones principales por las cuales las personas dan por abusar de los esteroides es para mejorar su rendimiento atlético. Entre atletas, el abuso de esteroides se ha estimado en menos del 6 por ciento según las encuestas, pero la información anecdótica sugiere un abuso más generalizado. Aunque ya existen procedimientos de prueba para evitar el abuso de esteroides entre los atletas profesionales y olímpicos, constantemente están disponibles nuevas drogas de diseño que pueden escapar a la detección y poner a los atletas dispuestos a engañar un paso antes de los esfuerzos de prueba. Sin embargo, esta dinámica puede estar a punto de cambiar si el ahorro de muestras de orina y sangre para volver a realizar el análisis en una fecha futura se convierte en el estándar. La alta probabilidad de una eventual detección de los esteroides de diseñador más nuevos, una vez que la tecnología esté disponible, más el temor a sanciones retroactivas, debería darles a los atletas una pausa.
Otra razón por la cual las personas dan por tomar esteroides es para aumentar su tamaño muscular o para reducir su grasa corporal. Este grupo incluye a las personas que sufren el síndrome conductual llamado dismorfia muscular, que les causa una imagen distorsionada de sus cuerpos. Los hombres con dismorfia muscular piensan que se ven pequeños y débiles, incluso si son grandes y musculosos. Del mismo modo, las mujeres con esta afección piensan que se ven gordas y flácidas, a pesar de que en realidad son delgadas y musculosas.
Algunas personas que abusan de los esteroides para aumentar el tamaño muscular han sufrido abuso físico o sexual. En una serie de entrevistas con levantadores de pesas masculinos, el 25 por ciento que abusó de esteroides informaron recuerdos de abuso físico o sexual en la infancia. Del mismo modo, se encontró que las mujeres que levantaron pesas y que habían sido violadas tenían el doble de probabilidades de informar el uso de esteroides anabólicos u otro fármaco de desarrollo muscular, en comparación con las que no habían sido violadas. Además, casi todos los que habían sido violados informaron que aumentaron marcadamente sus actividades de culturismo después del ataque. Creían que ser más grande y más fuerte desalentaría más ataques porque los hombres los encontrarían intimidantes o poco atractivos.
Finalmente, algunos adolescentes abusan de los esteroides como parte de un patrón de conductas de alto riesgo. Estos adolescentes también toman riesgos, como beber y conducir, llevar un arma de fuego, conducir una motocicleta sin casco y abusar de otras drogas ilícitas. Condiciones tales como dismorfia muscular, antecedentes de abuso físico o sexual, o un historial de comportamientos de alto riesgo se han asociado con un mayor riesgo de iniciar o continuar con el abuso de esteroides.
¿Cómo se abusan los esteroides anabólicos?
Algunos esteroides anabólicos se toman por vía oral, otros se inyectan por vía intramuscular, y otros se proporcionan en geles o cremas que se aplican en la piel. Las dosis que toman los abusadores pueden ser de 10 a 100 veces más altas que las dosis usadas para las afecciones médicas.
Ciclismo, apilamiento y piramidación
Los esteroides a menudo se abusan en patrones llamados "ciclismo", que implican tomar múltiples dosis de esteroides durante un período específico de tiempo, detenerse por un período y comenzar de nuevo. Los usuarios también combinan con frecuencia varios tipos diferentes de esteroides en un proceso conocido como "apilamiento". Los abusadores de esteroides generalmente "acumulan" los medicamentos, lo que significa que toman dos o más esteroides anabólicos diferentes, mezclando los tipos orales y / o inyectables, e incluso a veces compuestos que están diseñados para uso veterinario. Los abusadores piensan que los diferentes esteroides interactúan para producir un efecto sobre el tamaño del músculo que es mayor que los efectos de cada droga individualmente, una teoría que no ha sido probada científicamente.
Otro modo de abuso de esteroides se conoce como "piramidación". Este es un proceso en el cual los usuarios escalan lentamente el abuso de esteroides (aumentando el número de esteroides o la dosis y frecuencia de uno o más esteroides usados al mismo tiempo), alcanzando una cantidad máxima a mitad del ciclo y disminuyendo gradualmente la dosis hacia el final de el ciclo. A menudo, los abusadores de esteroides piramidal su dosis en ciclos de 6 a 12 semanas. Al comienzo de un ciclo, la persona comienza con dosis bajas de los medicamentos que se apilan y luego aumenta lentamente las dosis. En la segunda mitad del ciclo, las dosis disminuyen lentamente a cero. Esto a veces es seguido por un segundo ciclo en el cual la persona continúa entrenando pero sin drogas. Los abusadores creen que la piramidación le permite al cuerpo tiempo para adaptarse a las altas dosis, y el ciclo libre de drogas permite que el sistema hormonal recupere el tiempo. Al igual que con el apilamiento, los beneficios percibidos de la piramidación y el ciclismo no se han comprobado científicamente.
¿Cuáles son las consecuencias para la salud del abuso de esteroides?
El abuso de esteroides anabólicos se ha asociado con una amplia gama de efectos secundarios adversos que van desde algunos que son físicamente poco atractivos, como el acné y el desarrollo mamario en hombres, hasta otros que amenazan la vida, como ataques cardíacos y cáncer de hígado. La mayoría son reversibles si el abusador deja de tomar las drogas, pero algunas son permanentes, como la profundización de la voz en las mujeres.
La mayoría de los datos sobre los efectos a largo plazo de los esteroides anabólicos en humanos provienen de informes de casos en lugar de estudios epidemiológicos formales. A partir de los informes de casos, la incidencia de los efectos en la vida parece ser baja, pero los efectos adversos graves pueden ser menos reconocidos o no informados, especialmente porque pueden ocurrir muchos años después. Los datos de estudios en animales parecen apoyar esta posibilidad. Un estudio descubrió que exponer ratones machos durante una quinta parte de su vida a dosis de esteroides comparables a las tomadas por atletas humanos causó una alta frecuencia de muertes tempranas.
Sistema hormonal
El abuso de esteroides interrumpe la producción normal de hormonas en el cuerpo, causando cambios reversibles e irreversibles. Los cambios que se pueden revertir incluyen la reducción de la producción de esperma y la reducción de los testículos (atrofia testicular). Los cambios irreversibles incluyen la calvicie de patrón masculino y el desarrollo de los senos (ginecomastia) en los hombres. En un estudio de culturistas masculinos, más de la mitad tenía atrofia testicular y / o ginecomastia.
En el cuerpo femenino, los esteroides anabólicos causan la masculinización. El tamaño del seno y la grasa corporal disminuyen, la piel se vuelve gruesa, el clítoris se agranda y la voz se profundiza. Las mujeres pueden experimentar un crecimiento excesivo del vello corporal, pero pierden el cabello del cuero cabelludo. Con la administración continua de esteroides, algunos de estos efectos se vuelven irreversibles.
Sistema musculoesquelético
Los niveles crecientes de testosterona y otras hormonas sexuales normalmente desencadenan el crecimiento acelerado que ocurre durante la pubertad y la adolescencia y proporcionan las señales para detener el crecimiento también. Cuando un niño o adolescente toma esteroides anabólicos, los niveles hormonales sexuales artificialmente altos resultantes pueden indicar prematuramente a los huesos que dejen de crecer.
Sistema cardiovascular
El abuso de esteroides se ha asociado con enfermedades cardiovasculares (ECV), incluidos ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, incluso en atletas menores de 30 años. Los esteroides contribuyen al desarrollo de ECV, en parte al modificar los niveles de lipoproteínas que transportan colesterol en la sangre. Los esteroides, particularmente los esteroides orales, aumentan el nivel de lipoproteína de baja densidad (LDL) y disminuyen el nivel de lipoproteína de alta densidad (HDL). Los niveles altos de LDL y HDL bajos aumentan el riesgo de aterosclerosis, una afección en la que los cuerpos grasos se depositan dentro de las arterias e interrumpen el flujo sanguíneo. Si se impide que la sangre llegue al corazón, el resultado puede ser un ataque al corazón. Si se impide que la sangre llegue al cerebro, el resultado puede ser un derrame cerebral.
Los esteroides también aumentan el riesgo de que se formen coágulos de sangre en los vasos sanguíneos, lo que puede alterar el flujo sanguíneo y dañar el músculo cardíaco, de modo que no bombee sangre de manera efectiva.
Hígado
El abuso de esteroides se ha asociado con tumores hepáticos y una afección rara llamada peliosis hepática, en la que se forman quistes llenos de sangre en el hígado. Tanto los tumores como los quistes pueden romperse y causar hemorragia interna.
Piel
El abuso de esteroides puede causar acné, quistes y cabello y piel grasos.
Infecciones
Muchos abusadores que se inyectan esteroides anabólicos pueden usar técnicas de inyección no estériles o compartir agujas contaminadas con otros abusadores. Además, algunos preparados de esteroides se fabrican ilegalmente en condiciones no estériles. Estos factores ponen a los consumidores en riesgo de contraer infecciones virales potencialmente mortales, como el VIH y la hepatitis B y C. Los abusadores también pueden desarrollar endocarditis, una infección bacteriana que causa una inflamación potencialmente mortal del revestimiento interno del corazón. Las infecciones bacterianas también pueden causar dolor y formación de abscesos en los sitios de inyección.
¿Qué efectos tienen los esteroides anabólicos en el comportamiento?
Los informes de casos y los estudios pequeños indican que los esteroides anabólicos, cuando se usan en dosis altas, aumentan la irritabilidad y la agresión. Algunos abusadores de esteroides informan que han cometido actos agresivos, como peleas físicas o robos a mano armada, robo, vandalismo o robo. Los abusadores que han cometido actos agresivos o delitos contra la propiedad en general informan que participan en estos comportamientos con más frecuencia cuando toman esteroides que cuando están libres de drogas. Un estudio reciente sugiere que el estado de ánimo y los efectos conductuales observados durante el abuso de esteroides anabólicos androgénicos pueden ser consecuencia de cambios hormonales secundarios.
Los científicos han intentado probar la asociación entre los esteroides anabólicos y la agresión administrando altas dosis de esteroides o placebo durante días o semanas a voluntarios humanos y luego pidiéndoles a las personas que informen sobre sus síntomas de conducta. Hasta la fecha, se han realizado cuatro de estos estudios. En tres, las altas dosis de esteroides produjeron una mayor sensación de irritabilidad y agresividad que el placebo, aunque los efectos parecen ser muy variables en todas las personas. En un estudio, los medicamentos no tuvieron ese efecto. Una posible explicación, de acuerdo con los investigadores, es que algunos, pero no todos los esteroides anabólicos aumentan la irritabilidad y la agresión. Estudios recientes en animales muestran un aumento en la agresión después de la administración de esteroides.
En unos pocos estudios controlados, una minoría de voluntarios ha informado sobre agresiones o comportamientos adversos y manifiestos derivados de la administración de esteroides anabólicos.
En resumen, se desconoce hasta qué punto el abuso de esteroides contribuye a la violencia y los trastornos de conducta. Al igual que con las complicaciones del abuso de esteroides en la salud, la prevalencia de casos extremos de violencia y trastornos del comportamiento parece ser baja, pero puede no estar reportada o ser subestimada.
La investigación también indica que algunos usuarios pueden recurrir a otras drogas para aliviar algunos de los efectos negativos de los esteroides anabólicos. Por ejemplo, un estudio de 227 hombres admitidos en 1999 a un centro de tratamiento privado para la adicción a la heroína u otros opioides descubrió que el 9.3 por ciento había abusado de los esteroides anabólicos antes de probar cualquier otra droga ilícita. De estos 9,3 por ciento, el 86 por ciento utilizó por primera vez los opiáceos para contrarrestar el insomnio y la irritabilidad derivados de los esteroides anabólicos.
¿Los esteroides anabólicos son adictivos?
Un porcentaje indeterminado de abusadores de esteroides puede volverse adicto a las drogas, como lo demuestra su abuso continuo a pesar de los problemas físicos y los efectos negativos en las relaciones sociales. Además, los abusadores de esteroides suelen gastar grandes cantidades de tiempo y dinero en la obtención de los medicamentos, lo que es otra indicación de que pueden ser adictos. Las personas que abusan de los esteroides pueden experimentar síntomas de abstinencia cuando dejan de tomar esteroides, como cambios de humor, fatiga, inquietud, pérdida de apetito, insomnio, deseo sexual reducido y antojos de esteroides. El más peligroso de los síntomas de abstinencia es la depresión, porque a veces conduce a intentos de suicidio. Si no se trata, se sabe que algunos síntomas depresivos asociados con el retiro de esteroides anabólicos persisten durante un año o más después de que el abusador deja de tomar los medicamentos.
¿Qué se puede hacer para prevenir el abuso de esteroides?
La mayoría de los esfuerzos de prevención en los Estados Unidos hoy en día se centran en los atletas involucrados en las Olimpiadas y deportes profesionales; pocos distritos escolares evalúan el abuso de drogas ilícitas. Se ha estimado que cerca del 9 por ciento de las escuelas secundarias llevan a cabo algún tipo de programa de pruebas de drogas, presumiblemente enfocado en atletas, y que menos del 4 por ciento de las escuelas secundarias de la nación evalúan a sus atletas por esteroides. Actualmente se están realizando estudios para determinar si tales pruebas reducen el abuso de drogas.
La investigación sobre programas educativos sobre esteroides ha demostrado que simplemente enseñar a los estudiantes sobre los efectos adversos de los esteroides no convence a los adolescentes de que puedan verse afectados adversamente. Tampoco dicha instrucción desalienta a los jóvenes a tomar esteroides en el futuro. La presentación de los riesgos y beneficios del uso de esteroides anabólicos es más efectiva para convencer a los adolescentes sobre los efectos negativos de los esteroides, aparentemente porque los estudiantes consideran que un enfoque equilibrado es más creíble, según los investigadores.
La investigación de prevención financiada por NIDA ayuda a reducir el abuso de esteroides.
Un enfoque más sofisticado se ha mostrado prometedor para prevenir el abuso de esteroides entre los jugadores de los equipos deportivos de la escuela secundaria. El programa de Entrenamiento y Aprendizaje de los Adolescentes para Evitar el Uso de Esteroides (ATLAS, por sus siglas en inglés) muestra a los jugadores de fútbol de las escuelas secundarias que no necesitan esteroides para desarrollar músculos poderosos y mejorar el rendimiento atlético. Al educar a los estudiantes atletas sobre los efectos nocivos de los esteroides anabólicos y al proporcionar alternativas nutricionales y de entrenamiento con pesas para el uso de esteroides, el programa ATLAS ha aumentado las conductas saludables de los jugadores de fútbol y ha reducido sus intenciones de abusar de los esteroides. En el programa, los entrenadores y los líderes del equipo enseñan los efectos nocivos de los esteroides anabólicos y otras drogas ilícitas en el rendimiento deportivo inmediato, y discuten cómo rechazar ofertas de drogas.
Los estudios muestran que, 1 año después de la finalización del programa, en comparación con un grupo de control, los estudiantes capacitados en ATLAS en 15 escuelas secundarias tenían:
Mitad de la incidencia del nuevo abuso de esteroides anabólicos y menos intención de abusar de ellos en el futuro;
Menos abuso de alcohol, marihuana, anfetaminas y narcóticos;
Menos abuso de los suplementos de "mejora atlética";
Menor probabilidad de participar en conductas de abuso de sustancias peligrosas, como beber y conducir;
Mayor protección contra el abuso de esteroides y otras sustancias. A saber, menos interés en probar esteroides, menos deseos de abusar de ellos, mejor conocimiento de alternativas al abuso de esteroides, imagen corporal mejorada y mayor conocimiento de los suplementos dietéticos.
El programa Atletas enfocado en el ejercicio saludable y las alternativas de nutrición (ATHENA) se diseñó siguiendo el modelo del programa ATLAS, pero diseñado para adolescentes en equipos deportivos. Las pruebas tempranas de las niñas inscritas en el programa ATHENA mostraron reducciones significativas en los comportamientos de riesgo. Si bien las conductas de riesgo de pretemporada fueron similares entre los controles y los participantes de ATHENA, los atletas de control tenían tres veces más probabilidades de comenzar a usar píldoras de dieta y casi dos veces más probabilidades de comenzar el abuso de otras sustancias que moldean el cuerpo, incluidas anfetaminas, esteroides anabólicos y construcción muscular. suplementos durante la temporada de deportes. El uso de píldoras de dieta aumentó entre los sujetos de control, mientras que el uso disminuyó a aproximadamente la mitad de los niveles de pretemporada entre los participantes de ATHENA. Además, los miembros del equipo ATHENA eran menos propensos a ser sexualmente activos, más propensos a usar cinturones de seguridad, menos propensos a viajar en un automóvil con un conductor que había estado bebiendo, y sufrieron menos lesiones durante la temporada deportiva.
Tanto el Congreso como la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias han respaldado a ATLAS y ATHENA como programas modelo de prevención. Estos programas de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón han sido galardonados con el primer "Premio Campeón" de 2006 de la revista Sports Illustrated.
¿Qué tratamientos son efectivos para el abuso de esteroides anabólicos?
Pocos estudios de tratamientos para el abuso de esteroides anabólicos se han llevado a cabo. El conocimiento actual se basa en gran medida en las experiencias de un pequeño número de médicos que han trabajado con pacientes sometidos a abstinencia de esteroides. Los médicos han descubierto que la terapia de apoyo es suficiente en algunos casos. Los pacientes son educados sobre lo que pueden experimentar durante la abstinencia y son evaluados por pensamientos suicidas. Si los síntomas son severos o prolongados, pueden ser necesarios medicamentos u hospitalización.
Algunos medicamentos que se han usado para tratar la abstinencia de esteroides restauran el sistema hormonal después de su interrupción por el abuso de esteroides. Otros medicamentos se dirigen a síntomas de abstinencia específicos, por ejemplo, antidepresivos para tratar la depresión y analgésicos para dolores de cabeza y dolores musculares y en las articulaciones.
Algunos pacientes requieren asistencia más allá del tratamiento farmacológico de los síntomas de abstinencia y son tratados con terapias conductuales.
¿Dónde puedo obtener más información científica sobre el abuso de esteroides?
Para obtener más información sobre los esteroides anabólicos y otras drogas de abuso, comuníquese con el Centro Nacional de Información sobre Alcohol y Drogas (NCADI) al 800-729-6686. Los especialistas en información están disponibles para ayudarlo a ubicar información y recursos.
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Quistes, mastitis e incluso acné pueden afectar su pecho.
Casi tres cuartos de las mujeres experimentan dolor durante el sexo en algún momento, pero para un pequeño número de mujeres, la razón es una condición poco conocida que provoca que los músculos en la abertura de la vagina se contraigan involuntariamente. Se llama vaginismo, esto puede causar dolor durante el sexo o exámenes ginecológicos, así como molestias y dificultad para insertar un tampón .
¿Qué son los esteroides anabólicos?
