Descubra cómo controlar la ansiedad y la depresión, prevenir ataques de pánico, como olvidarse del estrés, y mejorar su estilo de vida con los mejores consejos
La ansiedad es lo que sentimos cuando estamos preocupados, tensos o asustados, especialmente por las cosas que están por suceder o que creemos que podrían ocurrir en el futuro. La ansiedad es una respuesta humana natural cuando percibimos que estamos bajo amenaza. Se puede experimentar a través de nuestros pensamientos, sentimientos y sensaciones físicas.
La mayoría de las personas se sienten ansiosas a veces. Es particularmente común experimentar algo de ansiedad al enfrentar eventos estresantes o cambios, especialmente si podrían tener un gran impacto en tu vida. (Consulte nuestras páginas sobre cómo manejar el estrés para obtener más información sobre el estrés).
Todos se ponen nerviosos o ansiosos de vez en cuando, cuando hablan en público, por ejemplo, o cuando pasan por dificultades financieras. Para algunas personas, sin embargo, la ansiedad se vuelve tan frecuente, o tan contundente, que comienza a hacerse cargo de sus vidas.
¿Cómo puede saber si su ansiedad diaria ha cruzado la línea en un trastorno? No es fácil. La ansiedad viene en muchas formas diferentes, como ataques de pánico, fobia y ansiedad social, y la distinción entre un diagnóstico oficial y la ansiedad "normal" no siempre es clara.
Este es un comienzo: si experimenta alguno de los siguientes síntomas de forma regular, es posible que desee hablar con su médico.
Preocupación excesiva
El sello distintivo del trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el tipo más amplio de ansiedad, es preocuparse demasiado por las cosas cotidianas, grandes y pequeñas. Pero ¿qué constituye "demasiado"?
En el caso de TAGsignifica tener pensamientos de ansiedad persistentes en la mayoría de los días de la semana, durante seis meses. Además, la ansiedad debe ser tan grave que interfiera con la vida diaria y esté acompañada de síntomas notables, como la fatiga.
"La distinción entre un trastorno de ansiedad y simplemente tener ansiedad normal es si sus emociones están causando mucho sufrimiento y disfunción", dice Sally Winston, PsyD, codirectora del Instituto de Ansiedad y Trastorno de Estrés de Maryland en Towson.
Problemas para dormir
Los problemas para quedarse dormido o permanecer dormido están asociados con una amplia gama de problemas de salud, tanto físicos como psicológicos. Y, por supuesto, no es inusual tirar y girar con anticipación la noche antes de un gran discurso o entrevista de trabajo.
Pero si crónicamente se encuentra despierto, preocupado o agitado, sobre problemas específicos (como el dinero) o nada en particular, podría ser un signo de un trastorno de ansiedad. Según algunas estimaciones, la mitad de todas las personas con TAG experimentan problemas de sueño .
¿Otra sugerencia de que la ansiedad podría estar involucrada? Te despiertas sintiéndote atado, tu mente está acelerada y no puedes calmarte.
Miedos irracionales
Alguna ansiedad no es generalizada en absoluto; por el contrario, está vinculado a una situación o cosa específica, como volar, animales o multitudes. Si el miedo se vuelve abrumador, disruptivo y fuera de proporción con el riesgo real involucrado, es un signo revelador de fobia, un tipo de trastorno de ansiedad.
Aunque las fobias pueden ser paralizantes, no son obvias en todo momento. De hecho, es posible que no salgan a la superficie hasta que te enfrentes a una situación específica y descubras que eres incapaz de superar tu miedo. "Una persona que teme a las serpientes puede pasar años sin tener problemas", dice Winston. "Pero de repente, su hijo quiere ir de campamento y se dan cuenta de que necesitan tratamiento".
Tensión muscular
La tensión muscular casi constante, ya sea que consiste en apretar la mandíbula, apretar los puños o flexionar los músculos en todo el cuerpo, a menudo acompaña a los trastornos de ansiedad. Este síntoma puede ser tan persistente y generalizado que las personas que han vivido con él durante mucho tiempo pueden dejar de notarlo después de un tiempo.
El ejercicio regular puede ayudar a mantener la tensión muscular bajo control, pero la tensión puede aumentar si una lesión u otro evento imprevisto interrumpe los hábitos de entrenamiento de una persona, dice Winston. "De repente, son un desastre, porque no pueden manejar su ansiedad de esa manera y ahora están increíblemente inquietos e irritables".
Indigestión crónica
La ansiedad puede comenzar en la mente, pero a menudo se manifiesta en el cuerpo a través de síntomas físicos, como los problemas digestivos crónicos. El síndrome del intestino irritable (SII), una afección caracterizada por dolores de estómago, cólicos, distensión abdominal, gases, estreñimiento y / o diarrea, "es básicamente una ansiedad en el tracto digestivo", dice Winston.
IBS no siempre está relacionado con la ansiedad, pero los dos ocurren a menudo juntos y pueden empeorar mutuamente. El intestino es muy sensible al estrés psicológico y, viceversa, la incomodidad física y social de los problemas digestivos crónicos puede hacer que una persona se sienta más ansiosa.
Miedo escénico
La mayoría de las personas obtienen al menos unas pocas mariposas antes de dirigirse a un grupo de personas o de lo contrario estar en el centro de atención. Pero si el temor es tan fuerte que ninguna cantidad de entrenamiento o práctica lo aliviará, o si pasa mucho tiempo pensando y preocupándose por él, es posible que tenga una forma de trastorno de ansiedad social (también conocida como fobia social).
Las personas con ansiedad social tienden a preocuparse por días o semanas antes de un evento o situación en particular. Y si logran llevarlo a cabo, tienden a sentirse profundamente incómodos y pueden detenerse en ello durante mucho tiempo después, preguntándose cómo fueron juzgados.
Autoconciencia
El trastorno de ansiedad social no siempre implica hablar con una multitud o ser el centro de atención. En la mayoría de los casos, la ansiedad es provocada por situaciones cotidianas, como entablar conversaciones individuales en una fiesta, o comer y beber frente a una pequeña cantidad de personas.
En estas situaciones, las personas con trastorno de ansiedad social tienden a sentir que todos los ojos están puestos en ellas, y con frecuencia experimentan rubor, temblores, náuseas, sudoración profusa o dificultad para hablar. Estos síntomas pueden ser tan perturbadores que hacen que sea difícil conocer gente nueva, mantener relaciones y avanzar en el trabajo o en la escuela.
Pánico
Los ataques de pánico pueden ser aterradores: imagínese una sensación repentina y apasionante de miedo e impotencia que puede durar varios minutos, acompañada de síntomas físicos aterradores, como problemas respiratorios, palpitaciones o latidos acelerados, hormigueo o adormecimiento de las manos, sudoración, debilidad o mareo Dolor en el pecho, dolor de estómago y sensación de calor o frío.
No todas las personas que tienen un ataque de pánico tienen un trastorno de ansiedad, pero a las personas que los experimentan repetidamente se les puede diagnosticar un trastorno de pánico. Las personas con trastorno de pánico viven con miedo sobre cuándo, dónde y por qué podría ocurrir su próximo ataque, y tienden a evitar los lugares donde ocurrieron ataques en el pasado.
Flashbacks
Revivir un evento perturbador o traumático, un encuentro violento, la muerte súbita de un ser querido, es un sello distintivo del trastorno de estrés postraumático (TEPT), que comparte algunas características con los trastornos de ansiedad. (Hasta hace muy poco, de hecho, el trastorno de estrés postraumático se consideraba un tipo de trastorno de ansiedad en lugar de una condición independiente).
Pero los flashbacks también pueden ocurrir con otros tipos de ansiedad. Algunas investigaciones, incluido un estudio realizado en 2006 en el Journal of Anxiety Disorders , sugieren que algunas personas con ansiedad social tienen flashbacks similares a TEPT de experiencias que podrían no ser obviamente traumáticas, como ser ridiculizadas públicamente. Estas personas pueden incluso evitar los recordatorios de la experiencia, otro síntoma que recuerda el TEPT.
Perfeccionismo
La mentalidad meticulosa y obsesiva conocida como perfeccionismo "va de la mano con los trastornos de ansiedad", dice Winston. "Si constantemente te juzgas a ti mismo o tienes mucha ansiedad anticipada por cometer errores o no estás a la altura de tus estándares, entonces es probable que tengas un trastorno de ansiedad".
El perfeccionismo es especialmente común en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), que, como el trastorno de estrés postraumático, se ha visto durante mucho tiempo como un trastorno de ansiedad. "El TOC puede suceder sutilmente, como en el caso de alguien que no puede salir de la casa durante tres horas porque su maquillaje debe ser absolutamente correcto y tienen que volver a empezar", dice Winston.
Comportamientos compulsivos
Para ser diagnosticado con un trastorno obsesivo-compulsivo, la obsesividad y los pensamientos intrusivos de una persona deben ir acompañados de un comportamiento compulsivo, ya sea mental (decirte que todo irá bien una y otra vez) o físico (lavarse las manos, enderezar los artículos). ).
El pensamiento obsesivo y el comportamiento compulsivo se convierten en un trastorno en toda regla cuando la necesidad de completar los comportamientos, también conocidos como "rituales", comienza a impulsar su vida, dice Winston. "Si te gusta tu radio en el nivel de volumen 3, por ejemplo, y se rompe y se atasca en 4, ¿estarías en una situación de pánico total hasta que puedas solucionarlo?"
Duda de sí mismo
La duda de sí mismo persistente y la segunda adivinación son una característica común de los trastornos de ansiedad, incluidos el trastorno de ansiedad generalizada y el TOC. En algunos casos, la duda puede girar alrededor de una pregunta que es fundamental para la identidad de una persona, como "¿Qué pasa si soy gay?" o "¿Amo a mi esposo tanto como él a mí?"
En OCD, dice Winston, estos "ataques de duda" son especialmente comunes cuando una pregunta no tiene respuesta. Las personas con TOC "piensan, 'Si solo supiera al 100% con seguridad si fuera gay o heterosexual, cualquiera de los dos estaría bien', pero tienen esta intolerancia a la incertidumbre que convierte la pregunta en una obsesión", dice.
Si teme tener otro ataque de pánico o evita comportamientos que podrían desencadenar un episodio de pánico, es posible que se le diagnostique este trastorno de ansiedad.
El trastorno de pánico es una enfermedad mental conocida por sus episodios repentinos, a veces llenos de temor, llamados ataques de pánico. Una persona que se encuentra en las garras de tal ataque experimenta una oleada de miedo abrumador e incomodidad física intensa. Algunas personas sienten que se están volviendo locas o que están al borde de la muerte.
Es posible que se le diagnostique un trastorno de pánico si sufre ataques de pánico recurrentes y le preocupa tener episodios futuros o teme la carga física o mental de su próximo ataque.
"En realidad no se trata de la frecuencia de los ataques de pánico, sino de cómo los ataques de pánico cambian el comportamiento", explica Lily Brown, PhD, directora de investigación del Centro para el Tratamiento y Estudio de la Ansiedad en la Escuela Perelman de la Universidad de Pensilvania. de Medicina.
Las personas con trastorno de pánico a menudo evitan ciertos lugares o actividades que creen que podrían desencadenar un ataque de pánico. Alguien podría omitir el ejercicio , por ejemplo, "porque agita estas sensaciones fisiológicas que se asemejan a un ataque de pánico", explica Brown.
Si bien los síntomas de ataque de pánico (como pensamientos de ansiedad, corazón acelerado y falta de aliento ) generalmente desaparecen en cuestión de minutos, el trastorno de pánico puede ser una afección crónica. Pero el tratamiento puede ayudar a reducir la gravedad y la frecuencia de los síntomas y mejorar la calidad de vida de las personas.
¿Qué es el trastorno de pánico?
El trastorno de pánico se considera un trastorno de ansiedad . Se encuentra en una categoría de enfermedades mentales que incluye el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de ansiedad social y otras fobias. De acuerdo con el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales , el trastorno de pánico se puede diagnosticar si una persona sufre ataques de pánico recurrentes (dos o más) seguidos de un mes o más de:
Preocupación persistente por ataques de pánico adicionales o sus consecuencias, y / o
Un cambio significativo en el comportamiento debido a estos ataques, como evitar ciertas situaciones vistas como posibles desencadenantes.
Síntomas de trastorno de pánico
El trastorno de pánico, por definición, afecta a las personas que tienen ataques de pánico recurrentes. Estos episodios parecen surgir de la nada. No se deben al uso de sustancias, una condición médica o algún otro trastorno psiquiátrico. De repente, la persona está sumida en el miedo o la incomodidad física antes de que los síntomas disminuyan minutos después.
Durante un episodio de pánico, puede surgir una letanía de síntomas. Estos incluyen palpitaciones del corazón, sudoración, temblor, falta de aliento, sensación de asfixia, aturdimiento, dolor en el pecho, náuseas, sensación de desprendimiento, miedo a perder el control, entumecimiento u hormigueo, escalofríos o sofocos, y miedo a morir.
Los síntomas del trastorno de pánico están relacionados con estos episodios preocupantes. Un síntoma definitorio del trastorno de pánico es la preocupación relacionada con el pánico. Dicho de otra manera, las personas con trastorno de pánico se preocupan por los ataques de pánico o evitan lugares o actividades que podrían desencadenar un ataque, o ambas cosas. Como resultado, el trastorno de pánico puede interferir con los medios de vida y las relaciones de las personas.
Algunas personas con trastorno de pánico también desarrollan agorafobia , un temor a situaciones o lugares que pueden hacer que se sientan atrapados e indefensos. Estas personas temen ser atrapadas en una multitud o en un espacio confinado y tener un ataque de pánico.
Causas del trastorno de pánico
Nadie sabe exactamente qué causa el trastorno de pánico, según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). A veces funciona en familias, pero eso no explica por qué algunos miembros lo tienen y otros no.
Los estudios también sugieren un posible vínculo con la estructura del cerebro y la biología. ¿Podría ser que algunas personas malinterpreten sensaciones corporales inofensivas? Esa es una teoría, según el NIMH. Los factores ambientales y las respuestas únicas de las personas al estrés también pueden jugar un papel.
Tratamiento del trastorno de pánico
El tratamiento del trastorno de pánico consiste en psicoterapia (también conocida como terapia de conversación), con o sin medicación.
Un tipo particular de psicoterapia, llamada terapia conductual cognitiva, se considera tratamiento de primera línea para el trastorno de pánico porque enseña a las personas formas más productivas de responder a los sentimientos de pánico que surgen o temen a otro episodio.
Los antidepresivos, como los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y los SNRI (inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina), se usan a menudo para el tratamiento del trastorno de pánico.
Con menos frecuencia, puede haber ocasiones en que los médicos receten bloqueadores beta, que reprimen la respuesta de lucha o huida del cuerpo, o un curso a corto plazo de una benzodiazepina, un poderoso medicamento sedante.
Además, no olvides el cuidado personal. Dormir lo suficiente, comer una dieta saludable, mantener un régimen de ejercicio y quitarse las preocupaciones de su pecho al compartir con un amigo o familiar de confianza puede ayudarlo a controlar los sentimientos de ansiedad .
La mayoría de las personas que luchan contra el pánico quieren saber qué causa los ataques de pánico. Realmente hay dos preguntas aquí, y las responderé en este artículo.
El primero es lo que causa un ataque de ansiedad individual. Esto es muy importante porque una vez que sabes cómo los ataques de pánico trabajo , usted estará en una buena posición para liberarse de los ataques de pánico.
La segunda versión de esta pregunta tiene un significado muy diferente. Cuando las personas preguntan "¿qué causa los ataques de pánico?", A menudo no significan un ataque individual. Quieren saber por qué tienen este problema. Con frecuencia se preguntan "¿Por qué?" Pregunta, especialmente cuando están teniendo un ataque de pánico.
Si nunca ha tenido un ataque de pánico, probablemente le resultará difícil entender su concepto. Pero si has 'estado allí', aceptarás estos 6 datos poco conocidos sobre los ataques de pánico ...
Sorprendentemente, los ataques de pánico son en realidad algo que muchas personas experimentan (hasta un 35% de nosotros para ser exactos), pero el tema rara vez se discute. Decidimos que la mejor manera de ayudarlo a entender realmente los ataques de pánico era compartiendo algunos de los hechos menos conocidos ...
Hecho # 1. Un ataque de pánico puede sentirse como si estuvieras muriendo
Los síntomas de ataque de pánico pueden variar de persona a persona, pero algunos de los síntomas más comunes incluyen ansiedad intensa, sudoración, mareos, aceleración del aliento, náuseas, dolor en el pecho, entumecimiento, incluso calambres estomacales y dolores de cabeza.
Para hacerse una idea de cómo es un ataque de pánico, imagínese experimentar de repente algunos de estos síntomas y no tener ningún control sobre ellos.
Cuando se produce un ataque de pánico, es común que las personas lo confundan como un ataque al corazón, o terroríficamente, incluso creen que están muriendo.
Los ataques de pánico técnicamente no son peligrosos. Dicho esto, es muy importante obtener un diagnóstico adecuado de un profesional médico, ya que los síntomas pueden parecerse a otros problemas de salud graves (¡que debe descartar!) Como un ataque cardíaco, diabetes, tiroides enfermedad y asma.
Hecho # 2. No siempre hay un disparador
Es cierto que a veces se puede identificar fácilmente la causa de un ataque de pánico: es posible que tenga graves problemas económicos, que le hayan despedido de su trabajo, que haya perdido recientemente a un ser querido, haya tenido un divorcio o que esté en un lugar abarrotado.
Sin embargo, no tiene que haber una causa, y a menudo no es así. Los ataques aparentemente pueden surgir de la nada (puede conducir, en una reunión o en un espacio público) y pueden comenzar en cualquier etapa de su vida, sin importar si ya ha tenido antecedentes de ansiedad.
En realidad, es bastante común que las personas experimenten uno o dos ataques de pánico y luego nunca tengan otro. Algunas personas, sin embargo, tienen ataques de pánico regulares y recurrentes. Esto se llama 'trastorno de pánico' y afecta hasta un 5% de los australianos.
Hecho # 3. Los ataques de pánico pueden ocurrir mientras duerme
En realidad es posible tener un ataque de pánico mientras estás profundamente dormido.
Estos se llaman 'ataques de pánico nocturnos' y son similares a los que las personas tienen cuando están despiertos.
De forma similar a un ataque diurno, los síntomas pueden implicar temblores, sudoración y dolores en el pecho, y puede encontrarse despertando jadeando y sintiéndose asustado. Como se puede imaginar, no es una gran manera de comenzar su día ...
Hecho # 4. Los ataques de pánico activan la respuesta de "huida o lucha"
Por extraño que parezca, los investigadores realmente piensan que los ataques de pánico son la respuesta del cuerpo humano ante el peligro percibido, parte de nuestra reacción integrada de "luchar o huir". Esto inunda nuestros cuerpos con productos químicos como la adrenalina, que desencadenan cambios fisiológicos.
Por ejemplo, si un oso venía detrás de ti, tu cuerpo reaccionaría instintivamente: tu corazón comenzaría a latir más rápido, respirarías mucho más rápido y tu cuerpo se prepararía para el combate (¡y te prepararías para correr!).
Un ataque de pánico en realidad desencadena la misma respuesta en las personas, pero la diferencia es que no existe un peligro inminente.
Hecho # 5. Evitar no es la mejor política
Si sabes que una cosa en particular o un evento desencadena tus ataques (como volar o hablar en público), puede ser tentador tratar de evitarlo por completo.
La gente hará cualquier cosa para evitar tener un ataque de pánico, de hecho, una de las peores cosas es el temor abrumador de que pueda tener otro en cualquier momento.
Sin embargo, evitar ciertos ambientes o eventos que podrían desencadenar un ataque en realidad no es algo bueno que hacer, ya que evitar el miedo tiende a exacerbarlo. Como dice el refrán, "tienes que enfrentar tus miedos de frente".
Los expertos dicen que el mejor enfoque es usar técnicas de TCC (terapia cognitivo-conductual) u otros métodos prescritos por un profesional.
Hecho # 6. Los ataques de pánico pueden tratarse
¿Las buenas noticias? El tratamiento profesional puede ser muy exitoso. La medicación, la psicoterapia y el manejo del estrés son solo algunas de las herramientas que utilizan los profesionales para tratar a las personas que sufren ataques de pánico, y en muchos casos, esto reduce la intensidad y la frecuencia de sus ataques.
Estos enfoques también pueden proporcionar a las personas técnicas útiles que les ayuden a sobrellevar el momento en que comienza un ataque de pánico.
Además de buscar ayuda médica, existen algunas técnicas que pueden ayudar:
Evitar la cafeína, el alcohol, el tabaco y las drogas
Practica el manejo del estrés (asegúrate de tener tiempo para desconectarte) y las técnicas de relajación (como la meditación)
Hacer ejercicio físico (asegúrese de incluir el ejercicio en su rutina para que fluyan las endorfinas)
"De repente, sentí una tremenda ola de miedo sin motivo alguno. Mi corazón latía con fuerza, me dolía el pecho y cada vez me resultaba más difícil respirar. Creí que iba a morir".
"Tengo tanto miedo. Cada vez que empiezo a salir, me da esa horrible sensación en la boca del estómago, y me aterroriza que venga otro ataque de pánico o que vaya a ocurrir alguna otra cosa terrible desconocida. "
Hechos de ataque de pánico
Los síntomas de los ataques de pánico usualmente comienzan abruptamente e incluyen:
latidos rápidos,
sensaciones desagradables en el pecho
dificultad para respirar
mareo,
malestar estomacal,
hormigueo, y
ansiedad severa
- Si bien el trastorno de pánico puede ser grave, no es una amenaza física inmediata.
- Hay una variedad de tratamientos disponibles, que incluyen varios medicamentos efectivos y formas específicas de psicoterapia.
- Las personas que tienen ataques de pánico pueden usar una serie de cambios en el estilo de vida como el ejercicio aeróbico, evitar factores desencadenantes como el alcohol, la cafeína y las drogas ilícitas, así como técnicas de control del estrés para ayudar a disminuir la ansiedad.
¿Qué son los ataques de pánico?
Las declaraciones anteriores son dos ejemplos de cómo podría sentirse un ataque de pánico. Los ataques de pánico pueden ser síntomas de un trastorno de ansiedad. Históricamente, el pánico ha sido descrito en civilizaciones antiguas, como la reacción de los súbditos de Ramsés II a su muerte en 1213 aC en Egipto, y en la mitología griega como la reacción que tuvo la gente al ver a Pan, el medio hombre, mitad cabra de rebaños y pastores. En la Europa medieval y luego del Renacimiento, la ansiedad severa se agrupaba con depresión en las descripciones de lo que entonces se llamaba melancolía. Durante el siglo XIX, los síntomas de pánico comenzaron a describirse como neurosis, y finalmente la palabra pánico comenzó a usarse en psiquiatría.
Estos episodios son un serio problema de salud en los EE. UU. y el resto del mundo. Al menos el 20% de los adultos estadounidenses, o alrededor de 60 millones de personas, sufrirán pánico en algún momento de sus vidas. Alrededor del 1.7% de los adultos estadounidenses, o alrededor de 3 millones de personas, tendrán un trastorno de pánico en toda regla en algún momento de sus vidas, las mujeres dos veces más que los hombres. La edad más común en la que las personas tienen su primer ataque de pánico (inicio) es entre los 15 y los 19 años de edad. Los ataques de pánico son significativamente diferentes de otros tipos de ansiedad, ya que los ataques de pánico son muy repentinos y a menudo inesperados, parecen no ser provocados y, a menudo, incapacitantes.
Los datos sobre el trastorno de pánico en la niñez incluyen que aproximadamente el 0,7% de los niños padece un trastorno de pánico o un trastorno de ansiedad generalizada, la mitad de las veces que ocurre en los adolescentes. Mientras que el pánico se produce dos veces más a menudo en las mujeres en comparación con los hombres, los niños y niñas tienden a desarrollar esta condición con la misma frecuencia.
Una vez que un individuo ha tenido un ataque de pánico, por ejemplo, mientras conduce, compra en una tienda abarrotada o viaja en un ascensor, puede desarrollar temores irracionales, llamados fobias, sobre estas situaciones y comenzar a evitarlas. Eventualmente, la evitación y el nivel de nerviosismo sobre la posibilidad de tener otro ataque puede llegar al punto en que la mera idea de participar en las actividades que precedieron al primer ataque de pánico desencadena futuros ataques de pánico, lo que hace que la persona con trastorno de pánico no pueda conducir o incluso salir de la casa (agorafobia). Por lo tanto, hay dos tipos de trastorno de pánico, trastorno de pánico con o sin agorafobia. Al igual que otras afecciones de salud mental, el trastorno de pánico puede tener un impacto grave en la vida diaria de una persona a menos que el individuo reciba un tratamiento efectivo.
Los ataques de pánico en los niños pueden hacer que las calificaciones del niño disminuyan, evitar la escuela y otras separaciones de los padres, así como posiblemente experimentar abuso de sustancias, depresión o pensamientos, planes y / o acciones suicidas.
¿Los ataques de pánico son serios?
Sí, los ataques de pánico son reales y potencialmente incapacitantes emocionalmente. Afortunadamente, pueden controlarse con tratamientos específicos. Debido a los molestos signos y síntomas físicos que acompañan a los ataques de pánico, se los puede confundir con ataques cardíacos o algún otro problema médico que ponga en peligro la vida. De hecho, hasta el 25% de las personas que visitan las salas de emergencia por dolor en el pecho experimenta pánico. Esto puede llevar a que las personas con este síntoma a menudo se sometan a extensas pruebas médicas para descartar afecciones físicas. Lamentablemente, a veces más del 90% de estas personas no son diagnosticadas de forma apropiada como víctimas de pánico.
Los seres queridos, así como el personal médico, generalmente intentan tranquilizar al paciente de un ataque de pánico de que no está en gran peligro. Sin embargo, estos esfuerzos para tranquilizar a veces pueden agregarse a las luchas del paciente. Si los médicos dicen cosas como "no es nada grave", "todo está en tu cabeza" o "nada de qué preocuparse", esto puede dar la falsa impresión de que no existe un problema real, deberían poder superar sus síntomas sin ayuda, y ese tratamiento no es posible o necesario. Más exactamente, mientras que los ataques de pánico sin duda pueden ser graves, no amenazan a los órganos. Por lo tanto, para las personas que podrían preguntarse qué hacer para ayudar al pánico en el momento de un ataque de ansiedad, un enfoque más efectivo tiende a reconocer su miedo y la intensidad de sus síntomas mientras tranquiliza a la persona que tiene el ataque de pánico. ocurrir no es potencialmente mortal y puede ser tratado.
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo para los ataques de pánico?
Aunque no hay causas específicas para los ataques de pánico en adultos, adolescentes o niños, como la mayoría de los otros síntomas emocionales, se considera que el pánico es el resultado de una combinación de vulnerabilidades biológicas, formas de pensar y factores ambientales, como estresores sociales. Según una teoría del trastorno de pánico, el "sistema de alarma" normal del cuerpo, el conjunto de mecanismos mentales y físicos que permite a una persona responder a una amenaza, tiende a activarse cuando no hay peligro. Los científicos no saben específicamente por qué sucede esto o por qué algunas personas son más susceptibles al problema que otras. Se ha descubierto que el trastorno de pánico se presenta en familias, y esto puede significar que la herencia (genética) desempeña un papel en la determinación de quién desarrollará la afección. Sin embargo, muchas personas que no tienen antecedentes familiares del trastorno lo desarrollan. Los estudios difieren en cuanto a si las drogas como la marihuana o las deficiencias nutricionales como las deficiencias de zinc o magnesio también pueden ser factores de riesgo para desarrollar el trastorno de pánico.
La pobreza y el bajo nivel de educación tienden a estar asociados con la ansiedad, pero no está claro si esos factores causan o son causados por la ansiedad. Mientras que algunas estadísticas sugieren que las minorías étnicas desfavorecidas tienden a internalizar trastornos como el trastorno de pánico con menos frecuencia que la mayoría de la población en los Estados Unidos, otras investigaciones muestran que pueden ser el resultado de diferencias en cómo interpretan y discuten los signos y síntomas de los grupos étnicos. susto, como ataques de pánico. También se cree que las dificultades que pueda tener el examinador para reconocer y comprender apropiadamente las diferencias étnicas en la expresión de los síntomas desempeñan un papel en las diferencias étnicas en la frecuencia de pánico y otros trastornos que se internalizan.
Psicológicamente, las personas que desarrollan ataques de pánico u otro trastorno de ansiedad tienen más probabilidades de tener un historial de lo que se llama sensibilidad a la ansiedad. La sensibilidad a la ansiedad es la tendencia de una persona a temer que las sensaciones corporales relacionadas con la ansiedad (como un breve dolor en el pecho o malestar estomacal) tengan graves consecuencias personales (por ejemplo, creer que automáticamente significa que su corazón se detendrá o vomitarán, respectivamente) . Desde un punto de vista social, un factor de riesgo para desarrollar un trastorno de pánico en la adolescencia o en el adulto es una historia de abuso físico o sexual cuando era niño. Este es aún más el caso del trastorno de pánico en comparación con otros trastornos de ansiedad. A menudo, los primeros ataques se desencadenan por enfermedades físicas, otro estrés importante de la vida, o tal vez medicamentos que aumentan la actividad en la parte del cerebro involucrada en las reacciones de miedo.
¿Cuáles son los síntomas y signos de ataque de pánico en adultos, adolescentes y niños?
Como se describió en el primer ejemplo anterior, los síntomas de un ataque de pánico se desarrollan repentinamente, sin causa aparente. Pueden incluir síntomas físicos y emocionales como:
latidos del corazón acelerados o palpitantes (palpitaciones);
dolores en el pecho;
malestar estomacal;
mareos, aturdimiento, náuseas;
hiperventilación;
dificultad para respirar, una sensación de sentirse sofocado;
una sensación de asfixia;
hormigueo o entumecimiento en la mano;
sofocos / sudoración o resfriados / escalofríos;
temblando y temblando;
sensaciones oníricas o distorsiones perceptivas como una sensación de desapego;
terror, una sensación de que algo inimaginablemente terrible está a punto de ocurrir y uno es impotente para evitarlo;
una necesidad de escapar;
Preocuparse por no saber cómo controlar sus síntomas, lo que los lleva a hacer algo embarazoso;
miedo a morir
Aunque el tiempo de duración de un ataque de pánico puede variar mucho, su duración suele ser de más de 10 minutos. El pánico es una de las condiciones más angustiosas que una persona puede soportar, y sus síntomas pueden parecerse mucho a los de un ataque al corazón. Típicamente, la mayoría de las personas que tienen un ataque de pánico tendrán otros, y cuando alguien tiene ataques repetidos sin otra causa física o emocional aparente y cambia negativamente su comportamiento debido a los ataques o siente una ansiedad severa por tener otro ataque, él o ella es dice que tiene trastorno de pánico. Una serie de otros problemas emocionales pueden tener ataques de pánico como síntoma. Algunas de estas enfermedades incluyen trastorno de estrés postraumático (TEPT), esquizofrenia e intoxicación o abstinencia de alcohol y otras drogas de abuso.
Algunas afecciones médicas, como anomalías tiroideas y anemia, así como ciertos medicamentos, pueden producir ansiedad severa. Ejemplos de tales medicamentos incluyen estimulantes como metilfenidato (Ritalin) o sales de anfetamina (Adderall), medicamentos para la diabetes como metformina (Glucophage) e insulina, medicamentos antipalúdicos como quinina, así como la abstinencia de corticosteroides, como la retirada de dexametasona (Decadron). Como las personas con trastorno de pánico parecen estar en mayor riesgo de tener una anomalía en la válvula cardíaca llamada prolapso de la válvula mitral (MVP), el médico debe investigar esta posibilidad ya que MVP puede dictar la necesidad de tomar precauciones especiales cuando la persona recibe tratamiento por cualquier problema dental. Si bien el desarrollo de los ataques de pánico se ha atribuido al uso de aditivos alimentarios como el aspartamo, solo o en combinación con colorantes alimentarios, se necesita más investigación para comprender mejor el papel que tales sustancias pueden tener en este trastorno.
Los ataques de ansiedad que ocurren mientras duerme, también llamados ataques de pánico nocturnos, ocurren con menos frecuencia que los ataques de pánico durante el día, pero afectan a alrededor del 40% -70% de los que sufren ataques de pánico durante el día. Este síntoma también es importante porque las personas que sufren síntomas de pánico durante el sueño tienden a tener más dificultad respiratoria asociada con el pánico. También tienden a experimentar más síntomas de depresión y otros trastornos psiquiátricos en comparación con las personas que no tienen ataques de pánico por la noche. Los ataques de pánico nocturnos tienden a provocar que los pacientes se despierten repentinamente del sueño en un estado de temor o temor repentino sin razón aparente. A diferencia de las personas con apnea del sueño y otros trastornos del sueño, quienes padecen el pánico nocturno pueden tener todos los demás síntomas de un ataque de pánico. La duración de los ataques de pánico nocturnos tiende a ser de menos de 10 minutos, pero puede llevar mucho más tiempo calmarse por completo para aquellos que los experimentan.
Mientras que el trastorno de pánico en los adolescentes tiende a tener síntomas similares a los de los adultos, los síntomas de esta afección en los niños más pequeños tienen menos probabilidades de incluir los aspectos cognitivos o cognitivos. Específicamente, es más probable que los adolescentes se sientan irreales o que funcionen en un estado de sueño (desrealización) o que tengan miedo de volverse locos o de morir.
Los síntomas de los ataques de pánico en las mujeres tienden a incluir más evitación de situaciones que provocan ansiedad, recurrencia más frecuente y, más a menudo, dan como resultado el uso de atención médica en comparación con los síntomas de ataque de pánico en los hombres. La frecuencia de los ataques de pánico puede aumentar, disminuir o permanecer sin cambios durante el embarazo.
¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud el trastorno de pánico? ¿Qué tipos de médicos tratan esta condición?
Una variedad de profesionales médicos y de salud mental están calificados para evaluar y tratar los trastornos de pánico. Desde profesionales puramente médicos como médicos de atención primaria, médicos de salas de emergencia hasta profesionales con capacitación en salud mental como psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales, una variedad de proveedores de atención médica pueden participar en la atención de personas con trastornos de pánico. Algunos médicos administrarán una autocomprobación de preguntas de detección a personas que sospechan que pueden estar sufriendo un trastorno de pánico. Además de buscar síntomas de ataques de pánico reiterados al hacer preguntas detalladas sobre la historia del paciente y realizar un examen de estado mental, los profesionales de la salud mental explorarán la posibilidad de que los síntomas del individuo sean causados por otra enfermedad emocional en lugar de, o además para el diagnóstico de trastorno de pánico. Por ejemplo, las personas con una adicción a menudo experimentan ataques de pánico, pero esas características de los síntomas generalmente solo ocurren cuando la persona está intoxicada o se está retirando de la sustancia. Es probable que el médico también se asegure de que se haya realizado un examen físico y otras pruebas médicas apropiadas recientemente para explorar si existe algún problema médico que pueda estar contribuyendo a la ocurrencia de ataques de pánico. Esto es particularmente importante ya que muchas afecciones médicas pueden tener ataques de pánico como síntoma y, por lo tanto, requieren tratar la afección médica subyacente para aliviar la ansiedad asociada. Ejemplos de eso incluyen la necesidad de tratamiento con antibióticos para infecciones como la enfermedad de Lyme o suplementos vitamínicos para tratar ciertas formas de anemia.
¿Cuál es el tratamiento para los ataques de pánico? ¿Qué medicamentos tratan los ataques de pánico?
Como resultado de años de investigación, hay una variedad de tratamientos disponibles para ayudar a las personas que sufren ataques de pánico a aprender cómo controlar los síntomas. Esto incluye varios tratamientos médicos efectivos y formas específicas de psicoterapia. En términos de medicamentos, miembros específicos del inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI), los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (SSNRI) y las familias de medicamentos con benzodiazepinas están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) para un tratamiento eficaz de trastorno de pánico. Los ejemplos de tales medicamentos incluyen fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), vortioxetina (Brintellix) y vilazodona (Viibryd) del grupo SSRI, duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor), desvenlafaxina (Pristiq) y levomilnaciprán (Fetzima) del grupo SSNRI, y clonazepam (Klonopin) y lorazepam (Ativan) del grupo de las benzodiazepinas. Aunque alprazolam (Xanax) se usa a menudo para tratar los ataques de pánico, su corta duración de acción a veces puede dar como resultado tener que tomarlo varias veces al día. Los medicamentos de la familia de los betabloqueantes (por ejemplo, propranolol [Inderal]) a veces se usan para tratar los síntomas físicos, como la frecuencia cardíaca acelerada asociada con un ataque de pánico. Algunas personas que sufren ataques de pánico severos pueden beneficiarse del tratamiento con gabapentina (Neurontin), que se descubrió inicialmente para tratar las convulsiones, o beneficiarse de un medicamento neuroléptico como risperidona (Risperdal), olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel), aripiprazol ( Abilify), paliperidona (Invega), asenapina (Saphris), iloperidona (Fanapt) o lurasidona (Latuda).
Antes de que los SSRI y los SSNRI estuvieran disponibles, los medicamentos del grupo conocido como antidepresivos tricíclicos (ATC) se usaban a menudo para tratar el trastorno de pánico. Aunque se ha encontrado que los ATC son igualmente efectivos en el tratamiento de los ataques de pánico, se ha demostrado que los ISRS y SSNRI son más seguros y se toleran mejor. Por lo tanto, los TCA se utilizan con mucha menos frecuencia que antes.
Cuando se usan en la persona adecuada con un monitoreo cercano, los medicamentos pueden ser bastante efectivos como parte del tratamiento para el trastorno de pánico. Sin embargo, como cualquier cosa que se ingiere conlleva un riesgo de efectos secundarios, es importante que la persona que tiene ataques de pánico trabaje en estrecha colaboración con el profesional sanitario que receta para decidir si el tratamiento con medicamentos es una intervención adecuada y, de ser así, cuál la medicación debe ser administrada. La persona que está siendo tratada debe ser monitoreada de cerca por la posibilidad de efectos secundarios que pueden variar de menor a mayor, y en algunos casos, incluso pueden ser potencialmente mortales. Debido a los posibles riesgos para el feto de una madre tratada por ataques de pánico con medicamentos, la psicoterapia debe ser el primer tratamiento posible cuando sea posible durante el embarazo y el riesgo de tratamiento farmacológico debe sopesarse contra el riesgo de ataques de pánico continuados con respecto a la impacto de un feto en desarrollo.
Para las personas que se preguntan cómo evitar los ataques de pánico utilizando un tratamiento sin medicamentos recetados, los remedios naturales pueden ser una opción. Aunque se ha encontrado que los suplementos de hierbas que contienen kava son útiles para algunas personas con trastorno de pánico leve a moderado, los datos de investigación aún se consideran demasiado limitados para que muchos médicos recomienden el tratamiento con otros remedios naturales como la valeriana o la pasionaria. Además, se debe tener cuidado al tomar cualquier suplemento dietético, ya que los suplementos no están regulados en términos de calidad, contenido o efectividad.
El componente de psicoterapia del tratamiento para el trastorno de pánico es al menos tan importante como la medicación. De hecho, la investigación muestra que la psicoterapia sola o la combinación de medicamentos y tratamiento de psicoterapia son más efectivas que la medicación sola en el manejo a largo plazo de los ataques de pánico. En la superación de la ansiedad, la terapia cognitivo-conductual es ampliamente aceptada como una forma efectiva de tratamiento de psicoterapia, tanto para adultos como para niños. Esta forma de psicoterapia busca ayudar a las personas con trastorno de pánico a identificar y disminuir los pensamientos y comportamientos irracionales que refuerzan los síntomas de pánico y que pueden realizarse individualmente, en terapia de grupo, en terapia asistida por parejas e incluso a través de Internet. Las técnicas conductuales que a menudo se usan para disminuir la ansiedad incluyen técnicas de relajación (como técnicas de respiración o imágenes guiadas) y un aumento gradual de la exposición a situaciones que pueden haber desencadenado previamente ansiedad en el paciente con trastorno de pánico. También se ha encontrado que ayudar a la persona con ansiedad a manejar las fuerzas emocionales que pueden haber contribuido al desarrollo de síntomas (psicoterapia psicodinámica centrada en el pánico) es eficaz para enseñar a un individuo con trastorno de pánico cómo prevenir un ataque de ansiedad o cómo calmarlo abajo para disminuir o detener un ataque de pánico una vez que comienza.
También hay cosas que las personas con trastorno de pánico pueden hacer para aprender cómo manejarlo y hacer que el tratamiento sea más efectivo. Dado que sustancias como el consumo de alcohol o bebidas con cafeína, o el uso de drogas ilícitas pueden empeorar los ataques de pánico, esas cosas deben evitarse. Otros consejos para prevenir o controlar los ataques de pánico incluyen ejercicios aeróbicos y técnicas para controlar el estrés como respiración profunda, terapia de masajes y yoga, ya que estas actividades de autoayuda también ayudan a disminuir la frecuencia y la gravedad de los ataques de pánico. Aunque muchas personas usan remedios caseros como respirar en una bolsa de papel cuando sufren la hiperventilación que puede asociarse con el pánico, el beneficio recibido puede ser el resultado de que el individuo cree que va a remediar los síntomas (efecto placebo). Además, respirar en una bolsa de papel cuando uno ya está teniendo problemas para respirar puede empeorar las cosas cuando la hiperventilación es el resultado de las condiciones de privación de oxígeno, como un ataque de asma o un ataque al corazón.
Las personas con trastorno de pánico también pueden necesitar tratamiento para otros problemas emocionales. La depresión a menudo se ha asociado con el trastorno de pánico, al igual que el abuso de alcohol y drogas. Afortunadamente, con el tratamiento adecuado, estos problemas asociados con el trastorno de pánico se pueden superar con eficacia, al igual que el trastorno de pánico.
Lamentablemente, muchas personas con ataques de pánico no buscan ni reciben un tratamiento adecuado.
¿Cuáles son las complicaciones de los ataques de pánico no tratados?
Sin tratamiento, los ataques de pánico tienden a ocurrir repetidamente durante meses o años. Si bien suelen comenzar en la edad adulta, los síntomas pueden surgir antes o después en la vida en algunas personas. Las complicaciones, que son síntomas que pueden desarrollarse como resultado de ataques de pánico continuos y convertirse en otras enfermedades mentales, pueden incluir miedos irracionales específicos (fobias), especialmente al dejar el hogar (agorafobia) y evitar situaciones sociales. Otras posibles complicaciones pueden incluir depresión, problemas laborales o escolares, pensamientos o acciones suicidas, problemas financieros y abuso de alcohol u otras sustancias. El trastorno de pánico también predispone a quienes lo padecen a desarrollar una enfermedad cardíaca y a morir prematuramente.
Si no se trata, la ansiedad puede empeorar hasta el punto en que la vida de la persona se vea seriamente afectada por los ataques de pánico y por los intentos de evitarlos u ocultarlos. De hecho, muchas personas han tenido problemas con amigos y familiares, han fracasado en la escuela y / o han perdido sus empleos mientras luchaban para hacer frente a esta condición. Puede haber períodos de mejoría espontánea en los episodios, pero los ataques de pánico generalmente no desaparecen a menos que la persona reciba tratamientos diseñados específicamente para ayudar a las personas con estos síntomas.
¿Cuál es el pronóstico para el trastorno de pánico?
A menudo, una combinación de psicoterapia y medicamentos produce buenos resultados en el tratamiento del trastorno de pánico. La mejora generalmente se nota en aproximadamente dos o tres meses. Por lo tanto, el tratamiento apropiado para el trastorno de pánico puede prevenir ataques de pánico o al menos reducir sustancialmente su gravedad y frecuencia, brindando un alivio significativo al 70% -90% de las personas con la enfermedad. Más del 18% de las personas que son evaluadas pero no reciben tratamiento por esta afección tienden a recaer en menos de dos años.
¿Es posible prevenir los ataques de pánico?
Los medios efectivos de prevención de ataques de pánico para las personas que los han tenido incluyen evitar los factores desencadenantes del pánico, como el alcohol o los estimulantes como la cafeína, las pastillas para adelgazar o la cocaína.
Aunque puede no ser posible controlar por completo los ataques de pánico, las personas pueden aprender a lidiar con la repentina oleada de síntomas físicos reconociéndolos, adquiriendo educación sobre los trastornos de pánico y practicando técnicas de respiración y relajación. Se recomienda el consejo de un terapeuta profesional.
Los individuos pueden reconocer las señales del cuerpo en alerta cuando ocurre un ataque de pánico. Por ejemplo, el cerebro envía mensajes de advertencia de que existe peligro y el cuerpo trabaja para protegerse produciendo sudor y un ritmo cardíaco aumentado, respiración rápida, temblores o temblores. La mente también reacciona al enfocarse en pensamientos temerosos de muerte o daño.
Es posible relajar la mente y el cuerpo durante un ataque de pánico. Cuando comienza un ataque de pánico o las personas perciben que está a punto de comenzar, puede ayudar a respirar lentamente por la nariz y contar hasta cinco para regular la respiración. Los músculos del cuerpo se pueden relajar al acostarse o sentarse en una posición cómoda con los ojos cerrados y centrarse en pensamientos positivos y calmantes o imágenes mentales. También puede ayudar a contraer los músculos de los dedos y soltarlos suavemente para liberar los síntomas físicos de un ataque de pánico.
Los consejos para detener la ansiedad y los ataques de pánico incluyen medidas de autocuidado como dar tiempo a que funcionen las terapias, creer en uno mismo, usar técnicas de relajación y evitar los estimulantes. Al usar medicamentos, es aconsejable comenzar con dosis bajas porque algunas drogas tienden a producir síntomas de ansiedad. Ir a la psicoterapia y la terapia cognitivo-conductual ayuda a manejar el trastorno
Muchos pacientes tienden a buscar un tratamiento rápido para el trastorno, que es innecesario. Lleva tiempo que las terapias comiencen a funcionar, por lo que es prudente no apresurar las cosas. Practicar técnicas de relajación, como respiración profunda, contar números e imágenes guiadas, ayuda a controlar el trastorno. Los pacientes deben evitar los estimulantes, como la cafeína y la nicotina, porque tienden a empeorar la afección. Involucrarse es ejercicios simples y la meditación ayuda a reducir el nivel de ansiedad y pánico.
Hablar con amigos y familiares ayuda a expresar sentimientos personales, lo que ayuda a aliviar el miedo. El voluntariado en actividades comunitarias ayuda a mantener a una persona activa, logrando un descanso del estrés cotidiano. Creer en uno mismo y mantener una actitud positiva ayuda a construir la confianza necesaria para superar la condición. Los pacientes también deben aprender los factores que desencadenan el trastorno, a fin de evitarlos.
Los ataques de pánico se pueden tratar en casa con ejercicios de respiración profunda y ejercicios de relajación muscular. Reemplazar los pensamientos negativos con pensamientos positivos y minimizar la ingesta de cafeína también puede ayudar a minimizar los síntomas y prevenir el pánico en toda regla. Los ejercicios de imágenes guiadas, como escuchar grabaciones de audio relajantes o visualizar un entorno relajante, también pueden ayudar a promover la relajación y disminuir la ansiedad.
El ejercicio físico, la respiración lenta y los ejercicios de desensibilización que simulan ataques de pánico también pueden ayudar a tratar el pánico en el hogar. Si bien los remedios caseros para los ataques de pánico pueden minimizar efectivamente los síntomas, siempre es una buena idea que los pacientes consulten con un profesional médico antes de comenzar el tratamiento en el hogar. Esto se debe a que, aunque son raros, los ataques de pánico también pueden ser provocados por afecciones médicas subyacentes.
Se desconoce la causa subyacente específica del trastorno de pánico, pero los ataques de pánico pueden estar relacionados con el estrés y la genética. Ciertos estudios han indicado que los ataques de pánico son similares a la respuesta natural del cuerpo y del cerebro a situaciones peligrosas reales, también conocida como la respuesta de lucha o huida. Sin embargo, no está claro por qué ciertas personas experimentan este tipo de reacción cuando no están en peligro.
El Instituto Nacional de Salud Mental explica que hay dos tipos principales de medicamentos para ataques de pánico: antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad. Los antidepresivos mejoran los síntomas relacionados con el pánico a largo plazo, mientras que los medicamentos contra la ansiedad proporcionan un alivio a corto plazo de acción rápida para los ataques de pánico. En algunos casos, se pueden recetar IMAO en lugar de un antidepresivo tradicional.
Las benzodiazepinas de acción rápida a menudo prescritas para ataques de pánico incluyen Xanax, Ativan y Klonopin (también conocido como alprazolam, lorazepam y clonazepam, respectivamente). Estos medicamentos son PRN, lo que significa que se toman según sea necesario cuando surgen los síntomas de pánico. Esto contrasta con los antidepresivos para el trastorno de pánico, ya que los antidepresivos deben tomarse todos los días para recibir algún beneficio. Generalmente se necesitan algunas semanas de uso de antidepresivos para ver una mejoría. Algunos antidepresivos prescritos para ataques de pánico y trastornos de ansiedad son ISRS, como Paxil y Zoloft, y antidepresivos tricíclicos, como Norpramin.
Cada tipo de medicamento tiene sus propios riesgos y efectos secundarios. Los efectos secundarios generales incluyen dolores de cabeza, náuseas y problemas para dormir. Además, Klonopin y varios tipos de antidepresivos pueden aumentar la ideación suicida, por lo que las personas que toman medicamentos para ataques de pánico deben controlarse de cerca. En casos raros, las reacciones alérgicas son posibles. Se aconseja a los pacientes buscar ayuda médica de inmediato si experimentan urticaria, hinchazón facial, confusión, dificultad para hablar o problemas para respirar.
El tratamiento para los ataques de pánico relacionados con la ansiedad incluye la terapia de comportamiento cognitivo y la medicación. A algunos pacientes les va mejor con medicamentos o solo terapias, mientras que a otros les va mejor con una combinación de los dos.
La terapia de comportamiento cognitivo es un tipo de psicoterapia que es particularmente efectiva para los ataques de pánico. El proceso ayuda al paciente a pensar, comportarse y reaccionar de formas nuevas en respuesta a situaciones. El objetivo es reducir el miedo y la ansiedad.
Los médicos comúnmente recetan medicamentos contra la ansiedad y antidepresivos para pacientes con ataques de pánico. Los betabloqueantes son otra opción, pero no son tan comúnmente recetados como los primeros dos medicamentos. Muchos medicamentos contra la ansiedad son de acción rápida; sin embargo, los pacientes no deben usarlos para el control a largo plazo de la condición.
Mientras que los antidepresivos tratan la depresión, también son útiles con los ataques de pánico causados por la ansiedad. Algunos de estos medicamentos tardan varias semanas en funcionar y causar efectos secundarios indeseables, como dolores de cabeza. Estos medicamentos causan pensamientos suicidas en algunos usuarios, y los niños, adolescentes y adultos jóvenes requieren un control cuidadoso al comenzar a usarlos.
Los médicos prescriben bloqueadores beta porque controlan algunos de los síntomas físicos de los ataques de pánico. Estos medicamentos ayudan a reducir la transpiración excesiva, latidos fuertes del corazón y mareos durante el ataque de pánico.
Algunas técnicas para superar un ataque de pánico mientras está ocurriendo son reconocer los síntomas, aceptar el ataque y realizar ejercicios de respiración. Las estrategias más a largo plazo para tratar la ansiedad incluyen ejercicio, hablar con un terapeuta y unirse a un grupo de apoyo.
Es importante conocer los síntomas de los ataques de pánico porque pueden ayudar a que sean menos atemorizantes cuando ocurren. Los síntomas incluyen hiperventilación, latidos cardíacos rápidos, mareos, temblores y náuseas. Aprender a aceptar los ataques de pánico cuando ocurren y saber que los ataques generalmente tienen una duración corta pueden ayudar a que sean menos abrumadores.
Algunos ejercicios de respiración pueden ayudar a contrarrestar la hiperventilación de los ataques de pánico y tener un efecto calmante. Por ejemplo, una persona puede tratar de concentrarse en un patrón de respiración por la nariz durante cinco segundos, y luego exhalar lentamente por su boca durante cinco segundos.
Las causas de los ataques de pánico nocturnos no son exactamente conocidas ni son sus desencadenantes. La genética, los trastornos del sueño preexistentes, el estrés o los cambios en la actividad cerebral pueden contribuir a los episodios durante el sueño
Los síntomas de los ataques de pánico nocturnos son similares a los que se experimentan durante el día, con sentimientos de fatalidad, sensación de desmayo o mareo, aleteo cardíaco, dificultad para respirar, hiperventilación y sudoración. Una persona que experimenta un ataque de pánico, durante la noche o el día, puede sentir síntomas similares a un ataque al corazón, como hormigueo en las manos y dolores en el pecho. Los ataques generalmente duran menos de 10 minutos, pero los que ocurren durante el sueño pueden evitar que las personas vuelvan a dormir por períodos más largos.
Quienes sufren de pánico tienen más posibilidades de sufrir ataques adicionales. Cuando los ataques se repiten con frecuencia, una persona puede ser diagnosticada con un trastorno de pánico. Además, los estudios han encontrado que los pacientes frecuentes de ataques de pánico tienen más probabilidades de tener episodios de depresión, tener pensamientos suicidas y luchar contra el abuso de sustancias. Las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos, sesiones de terapia cognitiva u otro asesoramiento de salud mental. Los medicamentos contra la ansiedad y los betabloqueantes también se pueden ser recetados para aliviar los síntomas.
La lucha contra los ataques de pánico requiere identificar los síntomas del ataque de pánico una vez que comienzan, y luego tomar medidas para minimizar estos síntomas y sus causas. Las herramientas necesarias para recuperarse de un ataque de pánico requieren una planificación concertada, y las respuestas instintivas a menudo son ineficaces en la recuperación.
Un ataque de pánico provoca que el cuerpo se vuelva extremadamente tenso. Las frecuencias cardíacas aumentan y la respiración se vuelve más rápida a medida que la mente se concentra en las fuentes de estrés o ansiedad. Calmar estas formas de tensión ayuda a disminuir y eventualmente a eliminar el ataque de pánico.
La respiración que disminuye conscientemente y los músculos relajantes contrarrestan la tensión del cuerpo. Intente tomar cinco respiraciones profundas y lentas, centrándose por completo en la respiración. Se recomienda concentrarse en respirar con el vientre en lugar del pecho. Piense cuidadosamente sobre los músculos individuales en todo el cuerpo. Céntrese en los hombros y colóquelos en una posición relajada. Continúa por el cuerpo hasta que todos los músculos estén relajados.
Los ataques de pánico pueden recurrir debido a la ansiedad general experimentada en la vida. Si los ataques de pánico ocurren regularmente, tome medidas proactivas para limitar su frecuencia. Hablar con un terapeuta proporciona mecanismos útiles para lidiar con el estrés. Además, el terapeuta puede ayudar a abordar las fuentes iniciales de estrés para eliminar la ansiedad.
Un ataque de pánico es una sensación repentina de terror que puede causar que alguien experimente síntomas físicos, como latido cardíaco acelerado, dificultad para respirar, debilidad, mareos, sudoración, hormigueo o entumecimiento en las manos y dolor en el pecho o en el estómago. Los ataques de pánico también pueden causar que una persona sienta un frío caliente o frío. Estos ataques son generalmente breves y duran menos de 10 minutos.
Los ataques de pánico pueden atacar sin previo aviso, razón por la cual quienes los padecen tienden a permanecer temerosos y ansiosos. La causa de los trastornos de pánico no está clara, pero pueden estar asociados con el estrés o los principales cambios de la vida, como tener un hijo, casarse o comenzar un nuevo trabajo. Una persona que ha tenido un ataque de pánico es más probable que tenga ataques posteriores que alguien que nunca ha experimentado uno. Una persona que tiene ataques de pánico repetidamente se considera que tiene un trastorno de pánico.
Los ataques de pánico son tratables, y la mayoría de los pacientes mejoran con el tratamiento. Se ha usado una combinación de psicoterapia y medicamentos orales, que incluyen medicamentos contra la ansiedad y antidepresivos, para tratar el trastorno. Los trastornos de pánico son comunes y afectan al 1.7 por ciento de los adultos en los Estados Unidos entre las edades de 18 y 54.
Los síntomas de un ataque de pánico incluyen palpitaciones, ritmo cardíaco más rápido, temblores, sudoración, sensación de asfixia o falta de oxígeno, náuseas, dolor en el pecho, miedo a morir, temor a la pérdida de control, escalofríos, entumecimiento y desrealización. Desafortunadamente, muchas personas con enfermedades del corazón, trastornos respiratorios y problemas de tiroides también tienen estos síntomas, por lo que puede asustar a las personas con trastorno de pánico aún más si se preocupan por si pueden haber desarrollado una condición más dañina.
Una vez que una persona ha sido diagnosticada con un trastorno de ataque de pánico o un trastorno de ansiedad, el tratamiento puede comenzar con los informes de la ADAA. El tratamiento generalmente incluye consejos para controlar el estrés, así como visitas con terapeutas y médicos para una posible medicación o terapia de conversación.
Uno de los mayores mitos que enfrentan las personas con ataques de pánico es que las personas tienden a creer que sus ataques se deben al estrés. Sin embargo, un ataque de pánico no es una respuesta histérica al estrés y en su lugar es una respuesta biológica en la que el cuerpo se siente amenazado. Esto crea el problema muy real que enfrentan los pacientes de ataque de pánico. Los familiares y amigos deben asegurarse de que no solo sean de apoyo, sino que no hagan que la persona se sienta avergonzada cuando padezca los síntomas de un ataque de pánico.
Los ataques de pánico son oleadas repentinas e intensas de miedo, pánico o ansiedad. Son abrumadores y tienen síntomas tanto físicos como emocionales. Muchas personas con ataques de pánico pueden tener dificultad para respirar, sudar profusamente, temblar y sentir que sus corazones palpitan. Algunas personas también experimentarán dolor en el pecho y una sensación de desapego de la realidad o ellos mismos durante un ataque de pánico, por lo que hacen pensar que están teniendo un ataque al corazón. Otros han informado que sienten que están teniendo un accidente cerebrovascular.
Los ataques de pánico pueden dar miedo y pueden golpearlo rápidamente. Aquí hay 11 estrategias que puede usar para tratar de detener un ataque de pánico cuando está teniendo uno o cuando siente que uno viene:
1. Usa la respiración profunda
Si bien la hiperventilación es un síntoma de ataques de pánico que pueden aumentar el miedo, la respiración profunda puede reducir los síntomas de pánico durante un ataque. Si puede controlar su respiración, es menos probable que experimente hiperventilación que puede empeorar otros síntomas, y el propio ataque de pánico.
Concéntrese en inhalar y exhalar profundamente a través de la boca, sintiendo que el aire llena lentamente su pecho y su vientre y luego, lentamente, déjelos de nuevo. Inhale por cuatro, sostenga por un segundo y exhale por cuatro:
2. Reconoce que estás teniendo un ataque de pánico
Al reconocer que estás teniendo un ataque de pánico en lugar de un ataque al corazón, puedes recordar que esto es temporal, pasará y que estás bien. Elimine el temor de que pueda estar muriendo o de que se avecina una fatalidad inminente, ambos síntomas de ataques de pánico. Esto puede permitirle concentrarse en otras técnicas para reducir sus síntomas.
3. Cierra tus ojos
Algunos ataques de pánico provienen de factores desencadenantes que te agobian. Si se encuentra en un entorno acelerado con muchos estímulos, esto puede alimentar su ataque de pánico. Para reducir los estímulos, cierre los ojos durante el ataque de pánico. Esto puede bloquear cualquier estímulo adicional y facilitar la concentración en la respiración.
4. Practica atención plena
La atención plena puede ayudar a conectarte con la realidad de lo que te rodea. Dado que los ataques de pánico pueden causar una sensación de desapego o separación de la realidad, esto puede combatir su ataque de pánico a medida que se aproxima o que realmente sucede.
Concéntrese en las sensaciones físicas con las que está familiarizado, como hundir los pies en el suelo o sentir la textura de sus jeans en sus manos. Estas sensaciones específicas te mueven firmemente en la realidad y te dan algo objetivo para concentrarte.
5. Encuentra un objeto de enfoque
Algunas personas encuentran útil encontrar un solo objeto para enfocar toda su atención durante un ataque de pánico. Elija un objeto a la vista y tenga en cuenta todo lo posible. Por ejemplo, puede observar cómo la mano en el reloj se mueve bruscamente cuando hace tic-tac, y que está ligeramente torcida. Describe los patrones, el color, las formas y el tamaño del objeto para ti. Concentra toda tu energía en este objeto y tus síntomas de pánico pueden desaparecer.
6. Utiliza técnicas de relajación muscular
Al igual que la respiración profunda, las técnicas de relajación muscular pueden ayudar a detener su ataque de pánico al controlar la respuesta de su cuerpo tanto como sea posible. Relaja conscientemente un músculo a la vez, comenzando con algo simple como los dedos de la mano, y asciende a través de tu cuerpo.
Las técnicas de relajación muscular serán más efectivas cuando las hayas practicado de antemano.
7. Imagina tu lugar feliz
¿Cuál es el lugar más relajante del mundo que se te ocurre? Una playa soleada con olas suavemente onduladas? Una cabaña en las montañas? Imagínate allí y trata de concentrarte en los detalles tanto como sea posible. Imagínese hundir los dedos de los pies en la arena tibia, o sentir el olor penetrante de los pinos. Este lugar debe ser tranquilo, calmo y relajante.
8. Tome benzodiazepinas
Las benzodiazepinas pueden ayudar a tratar los ataques de pánico si toma uno tan pronto como sienta que se acerca un ataque.
Debido a que las benzodiazepinas son un medicamento recetado, es probable que necesite un diagnóstico de trastorno de pánico para tener el medicamento a mano. Este medicamento puede ser altamente adictivo y el cuerpo puede adaptarse a él con el tiempo. Solo debe usarse con moderación y en casos de extrema necesidad.
9. Participar en ejercicios ligeros
Las endorfinas mantienen el bombeo de sangre exactamente al instante. Puede ayudar a inundar nuestro cuerpo con endorfinas, lo que puede mejorar nuestro estado de ánimo. Debido a que está estresado, elija ejercicio ligero que sea suave para el cuerpo, como caminando o nadando.
La excepción a esto es si eres hiperventilando o luchando por respirar. Haz lo que puedas para recuperar el aliento primero.
10. Mantenga la lavanda a mano
Lavanda es conocida por ser calmante y aliviar el estrés. Puede ayudar a su cuerpo a relajarse. Si sabes que eres propenso a los ataques de pánico, ten a mano un poco de aceite esencial de lavanda y ponte algo en los antebrazos cuando experimentes un ataque de pánico. Respire el olor. También puedes intentar beber té de lavanda o manzanilla. Ambos son relajantes y calmantes.
La lavanda no debe combinarse con benzodiazepinas. Esta combinación puede causar somnolencia intensa.
11. Repite un mantra internamente
Repetir un mantra internamente puede ser relajante y tranquilizador, y puede proporcionarle algo para captar durante un ataque de pánico. Ya sea simplemente "Esto también pasará" o un mantra que te habla personalmente, repítelo en tu cabeza hasta que sientas que el ataque de pánico comienza a disminuir.
El manejo a largo plazo de la ansiedad puede implicar el uso prescrito de antidepresivos, como Prozac, Paxil, Celexa, Lexapro o Zoloft. Estos medicamentos son frecuentemente la primera opción para controlar los trastornos de ansiedad, aunque algunos anticonvulsivos también se pueden usar como parte del tratamiento a largo plazo. Los ataques agudos se pueden desencadenar de manera impredecible e incluso pueden ser un efecto secundario de algunos antidepresivos, por lo que un plan de atención crónica debe complementarse con una estrategia para el manejo de episodios agudos.
Además de la medicación para controlar los síntomas de los ataques de pánico, a menudo se recomienda a los pacientes que empleen técnicas controladas de respiración y relajación muscular para reducir la gravedad y la duración de un ataque. La psicoterapia se usa como complemento de la medicación y se centra en reducir el temor de los pacientes a que los ataques de pánico puedan desencadenar problemas más graves, como ataques cardíacos y episodios psicóticos.
Un ataque de pánico provoca que el cuerpo se vuelva extremadamente tenso. Las frecuencias cardíacas aumentan y la respiración se vuelve más rápida a medida que la mente se concentra en las fuentes de estrés o ansiedad. Calmar estas formas de tensión ayuda a disminuir y eventualmente a eliminar el ataque de pánico.
La respiración que disminuye conscientemente y los músculos relajantes contrarrestan la tensión del cuerpo. Intente tomar cinco respiraciones profundas y lentas, centrándose por completo en la respiración. Se recomienda concentrarse en respirar con el vientre en lugar del pecho. Piense cuidadosamente sobre los músculos individuales en todo el cuerpo. Céntrese en los hombros y colóquelos en una posición relajada. Continúa por el cuerpo hasta que todos los músculos estén relajados.
Los ataques de pánico pueden recurrir debido a la ansiedad general experimentada en la vida. Si los ataques de pánico ocurren regularmente, tome medidas proactivas para limitar su frecuencia. Hablar con un terapeuta proporciona mecanismos útiles para lidiar con el estrés. Además, el terapeuta puede ayudar a abordar las fuentes iniciales de estrés para eliminar la ansiedad.
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